Hnačka patrí medzi najčastejšie črevné ťažkosti a aspoň raz za život sa s ňou stretne takmer každý. Hoci je často vnímaná ako banálne ochorenie, môže signalizovať aj vážnejšie žalúdočné problémy. Hnačka sa prejavuje častejším vyprázdňovaním (viac ako trikrát za deň) riedkej až vodnatej stolice. Hnačka je v skutočnosti obranným mechanizmom tela, ktoré sa snaží rýchlo zbaviť škodlivých látok, toxínov alebo patogénov z tráviaceho systému. Aj keď plní očistnú funkciu, dlhotrvajúca alebo intenzívna hnačka môže viesť k nebezpečnej dehydratácii a strate dôležitých minerálov.
Hnačka môže byť akútna, ktorá prichádza náhle a trvá 1-2 dni. Najčastejšie je to infekčná hnačka. Chronická hnačka je však dlhodobá. Kým akútna hnačka do pár dní odoznie, chronická hnačka môže trvať aj niekoľko týždňov. Dlhodobo trvajúca hnačka u dospelých môže poukazovať na viaceré zdravotné problémy. Podľa výskumov postihuje chronická hnačka približne 5 % populácie, pričom výskyt je podobný u mužov aj žien.
Ak hnačka trvá dlhšie než 4 týždne, objaví sa krv v stolici, horúčka, výrazný úbytok hmotnosti alebo silné bolesti brucha, určite vyhľadajte lekára, aby sa odhalilo prípadné ochorenie a zvolila sa správna liečba. Ak je hnačka intenzívna, trvá niekoľko dní až týždňov, a neustupuje ani po samoliečbe, je nevyhnutné vyhľadať lekára. Dlhodobú chronickú hnačku by ste nemali liečiť sami, ale poradiť sa s lekárom. Môže ísť o vážnejší zdravotný problém, ktorému treba prispôsobiť aj liečbu, preto naše rady nemusia byť vhodné.
Príznaky hnačky: Ako rozpoznať problém?
Najčastejšie príznaky spojené s hnačkou zahŕňajú:
- Hlavným príznakom hnačky je zmena konzistencie a frekvencie stolice.
- Bolesti brucha a kŕče: Časté sú bolesti brucha a hnačky, ktoré majú kŕčovitý charakter. Tieto kŕče pri hnačke sú spôsobené zrýchleným pohybom čriev.
- Nevoľnosť a slabosť: Pri akútnej hnačke vznikajú náhle kŕče v bruchu, nevoľnosť, slabosť a často aj horúčka.
- Zmena farby stolice: Hnačka sa neprejavuje vždy rovnako - okrem častých riedkych stolíc si môžete všimnúť aj zmenu ich farby.
Nezvyčajná farba stolice často vystraší pacientov:
- Zelená stolica pri hnačke sa často objavuje pri infekčnej hnačke alebo vtedy, keď potrava prechádza črevom príliš rýchlo.
- Žltá stolica môže súvisieť s nadmerným príjmom tukov v strave, ale aj s problémami pankreasu, žlčníka alebo pečene.
- Čierna stolica môže mať neškodný pôvod, napríklad ak ste jedli potraviny bohaté na železo alebo užívali doplnky s obsahom železa.
Pri akútnej hnačke vznikajú náhle kŕče v bruchu, nevoľnosť, slabosť a často aj horúčka. Zrazu už človek hľadá dvere od toalety a premýšľa, čo na hnačku pomôže.
Najčastejšie príčiny hnačky: Prečo ma preháňa?
Príčiny hnačky sú rozmanité a siahajú od bežných infekcií až po chronické črevné ochorenia.
Infekčná hnačka (vírusy a baktérie)
Toto je najbežnejší typ akútnej hnačky. Baktérie: Salmonella, Campylobacter, E. coli. Veľmi častá je vírusová hnačka u detí, ktorá sa rýchlo šíri v kolektívoch. Príčinou môžu byť najčastejšie rotavírus, enterobaktérie alebo aj neznášanlivosť niektoré zložky potravy. Dlhodobé infekcie spôsobené baktériami, vírusmi alebo parazitmi (napríklad Giardia lamblia či Clostridium difficile) môžu byť spúšťačom chronickej hnačky.
Cestovateľská hnačka
Samostatnou kapitolou je tzv. cestovateľská hnačka. K nej dochádza najmä počas dovoleniek v exotických destináciách s nižším hygienickým štandardom. Náš organizmus nie je zvyknutý a imunitou dostatočne vybavený proti cudzím typom baktérií, čo vedie k nepríjemným tráviacim ťažkostiam.
Hnačka z liekov
Niektoré lieky môžu narušiť rovnováhu črevnej mikroflóry. Typickým príkladom je hnačka po antibiotikách, ktoré ničia nielen zlé, ale aj prospešné baktérie v črevách.
Potravinové intolerancie a chronické ochorenia
Chronické črevné ochorenia: Hnačky a bolesť brucha sú typickým prejavom ochorení ako ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba. Častou príčinou dlhodobej hnačky môžu byť aj potravinové intolerancie. Nezmetabolizovaná laktóza potom v hrubom čreve kvasí, čo spôsobuje hnačku, nadúvanie a kŕče. Neznášanlivosť niektorých potravín tak môže byť hlavnou príčinou, prečo sa vám hnačka stále vracia. Jednou z najčastejších príčin častej hnačky je syndróm dráždivého čreva, konkrétne forma IBS-D (hnačkový typ). Ide o funkčnú poruchu črevnej motility, často spojenú so stresom, psychickým napätím alebo nevhodnou stravou. Typické je striedanie hnačky a zápchy, objavujú sa aj bolesti brucha či nadúvanie.
Čo jesť pri hnačke? Správna strava a diéta sú základom
Strava pri hnačke zohráva kľúčovú úlohu v procese zotavovania. Cieľom je upokojiť podráždený tráviaci trakt a dodať telu potrebné živiny bez ďalšieho zaťaženia. Správne zvolená diéta dokáže výrazne skrátiť dobu trvania hnačky, upokojiť podráždený tráviaci trakt a zabrániť dehydratácii. Je potrebné voliť potraviny, ktoré nielen upokoja tráviaci trakt, ale zároveň pomôžu zahustiť a spevniť stolicu. Vhodne zvolená diéta je jedným zo spôsobov, ako hnačku efektívne zastaviť. Musíme preto siahnuť po ľahko stráviteľných potravinách, ktoré upokoja žalúdok a zahustia stolicu.
Odporúčané potraviny pri hnačke (Jedálniček pri hnačke)
- Ryža: Biela ryža na hnačku je základ. Ryža a ryžová kaša.
- Zemiaky: Varené alebo dusené, ideálne vo forme pyré. Zemiaková kaša.
- Suché pečivo a sucháre: Sucháre na hnačku sú klasikou. Suché pečivo a sucháre z bielej múky, staršie pečivo z bielej múky.
- Varená mrkva
- Banán
- Chudé mäso alebo ryby: Pripravené na pare, nie na oleji! Chudé mäso a po odznení hnačky postupne prejdite na bežný stravovací režim. Vhodné je aj varené biele mäso.
- Nesladené čaje: Slabý čierny čaj - pri hnačke radšej bez cukru a mlieka, alebo bylinkové čaje (mäta, harmanček, repík, mäta či čučoriedkové plody). Čaj Tormentan, ktorý využijete pri hnačke i nadúvaní.
- Neochutená mierne sýtená minerálka
- ORS nápoj
- Odvar z čučoriedkových plodov
- Ľahké jedlá
- Jogurty s živými kultúrami
- Varené vajcia
- Ovsené vločky
Pri hnačke a tráviacich ťažkostiach sa odporúča piť napr. harmančekový, mäta či feniklový čaj. Harmanček je taký zázrak medzi rastlinami. Nielenže pomáha upokojiť trávenie, pozitívne pôsobí aj pri menštruačných bolestiach či nervovom vypätí. Na spevnenie a zahustenie stolice sa tradične odporúča konzumácia potravín bohatých na pektín (napr. jablko). Od nepamäti sa pri hnačke používa aj odvar zo sušených čučoriedok. Banány a čučoriedky, ktoré sú známé svojou „zahusťouvacou“ schopnosťou. Podobný účinok môže mať tiež kvalitná horká čokoláda. Tekutiny a živiny doplňte hydinovým alebo zeleninovým vývarom. Upokojenie slizníc žalúdka aj čriev potom podporí čierny či harmančekový čaj. Upokojeniu tráviaceho ústrojenstva napomôže čierny čaj. A ak vám nechutí, vsaďte na harmanček.
Čo nejesť pri hnačke?
- Mlieko a mliečne výrobky s laktózou všeobecne
- Silná káva
- Neriedené džúsy
- Silne sladené nápoje
- Jedlá bez tuku, korenia, umelých sladidiel a mliečnych produktov
- Káva pri hnačke nie je dobrý nápad.
- Potraviny s nízkym obsahom vlákniny.
- Nápoje s umelými sladidlami (napr. xylitol, sorbitol)
- Nadúvavej zelenine a ovociu (napr. kapusta, cibuľa, fazuľa, hrušky)
- Korenené jedlá
- Alkohol
- Káva
- Fajčenie
- Mastné, pikantné a ťažké jedlá
- Potraviny s náhradnými sladidlami
Pri hnačke sa radšej vyhnite mlieku a mliečnym výrobkom s laktózou všeobecne, silnej káve, neriedeným džúsom a silne sladeným nápojom. Pri diéte pri hnačke siahnite po ryži, kuracom či morčacom mäse, zemiakoch, mrkve alebo banáne. Vhodné je aj suché pečivo, sucháre a strúhané jablko. Káva a alkohol: Káva pri hnačke nie je dobrý nápad. Po hnačke to nepreháňajte s mastnými, pikantnými a ťažkými jedlami, aby sa vám nezhoršil stav.
Čo pomáha na hnačku? Liečba a prevencia
Liečba hnačky je symptomatická. Znamená to, že liečba sa sústredí, ako zmierniť hnačku. Cieľom je zmierniť prejavy, doplniť tekutiny a podporiť rovnováhu črevnej mikroflóry. Základom, ako prekonať hnačku u detí, je v prvom rade doplňovanie tekutín, aby ste predišli nebezpečnej dehydratácii. Prevencia dehydratácie je pri hnačke nevyhnutnosťou tak u detí, u dospelých, ako aj u seniorov.
Hydratácia je kľúčová
Pite veľa tekutín po malých dúškoch. Vhodná je čistá voda, slabý čierny čaj - pri hnačke radšej bez cukru a mlieka, alebo bylinkové čaje (mäta, harmanček). Pite minerálky bez bublín a čierny čaj, prípadne čistú vodu. Voda - základ života. Vhodnou voľbou sú napr. iónové nápoje, neperlivé minerálne vody alebo špeciálne rehydratačné roztoky (ORS). Nápoje „popíjajte“ po troškách počas dňa.
Lieky a doplnky
- Loperamid: Lieky Imodium s účinnou látkou loperamid patrí medzi tie, čo zastavia hnačku a preto patria do každej lekárničky. Znižuje peristaltiku a predlžuje putovanie natrávenej potravy črevom. Znižuje inkontinenciu a nutkanie na stolicu. Používa sa proti hnačke v akútnych situáciách, pri chronickej hnačke (po porade s lekárom) a pri hnačke zo stresu. Je určený aj na liečbu epizód hnačky súvisiacej so syndrómom dráždivého čreva. Pri akútnej hnačke liek zvyčajne odstráni príznaky do 48 hodín. Ak príznaky neustúpia, liek sa má prestať užívať a je potrebná konzultácia s lekárom.
- Črevné adsorbencia: Patrí sem rokmi preverené aktívne uhlie, Smecta a Enterosgel. Majú veľký aktívny povrch, ktorý dokáže viazať na svoj povrch veľké množstvo látok. Tak odstránia z tráviaceho traktu toxíny spôsobujúce črevné ťažkosti. Živočíšne uhlie alebo diosmektit: Tieto prípravky na seba v črevách viažu toxíny a škodlivé látky, čím pomáhajú ich vylúčeniu z tela.
- Racekadotril: Črevné antisekretorikum Enditril sa používa na liečbu akútnej (náhlej) hnačky u dospelých od 18 rokov v prípadoch, keď nie je možné liečiť príčinu hnačky. Ak je možné liečiť príčinu hnačky, liek Enditril sa môže užívať súbežne s danými liekmi (kombinácia s Imodiom alebo črevnými adsorbenciami).
- Probiotiká: So škodlivými baktériami a úpravou prostredia v črevách si poradia probiotiká. Sem patrí črevné eubiotikum Hylak forte, bezpečné pre deti i dojčatá, ktoré opravuje pH čriev a s tým podporuje rast telu prospešných baktérií. Probiotiká sú živé mikroorganizmy, ktoré podávané v dostatočnom množstve majú preukázateľne priaznivý účinok na príjemcu. Potláčajú rast patogénnych mikroorganizmov a optimalizujú či obnovujú mikroflóru tráviaceho traktu, podporujú imunitný črevný systém. Majú schopnosť produkovať vitamíny najmä zo skupiny B a K. Užívajte probiotiká: Probiotiká pomáhajú obnoviť zdravú črevnú mikroflóru, ktorá je narušená najmä pri infekčnej hnačke alebo po užívaní antibiotík. V prípade menej častej hnačky sú to probiotiká s kvasinkou Saccharomyces boulardii.
Pri akútnej hnačke je zase potrebné dodržiavať dostatočný pitný režim, aby nedošlo k dehydratácii organizmu, a taktiež diétny stravovací režim. Čo sa týka liekov z lekárne, môžete siahnuť napríklad po čiernom uhlí alebo po prípravkoch Hylak forte, Imodium či Smecta. Tie sa opaltí mať v domácej lekárničke pre akútne prípady. Z dlhodobého hľadiska je vhodné zamerať sa na zdravú črevnú mikroflóru.
Hnačka u detí
Hnačka u detí si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože u nich dochádza k dehydratácii oveľa rýchlejšie. U detí do ½ roka nepodávajte žiadne lieky a na doplnenie tekutín podávajte pomaly po lyžičkách rehydratačný roztok v množstve 10 ml/kg. Obsahuje potrebné minerály, glukózu a vodu. Nenúťte dieťa jesť, ak odmieta. Dôležitejšia je hydratácia. Ponúkajte ľahké jedlá ako banán, ryžu alebo suchý rožok. Deťom sa podáva mrkvový alebo ryžový odvar a podľa veku a podľa toho, ako dlho trvá hnačka u detí sa pridajú piškóty, ryžová a zemiaková kaša, nemastné vývary a neskôr varené biele mäso.
Bábätká sú na dehydratáciu náchylnejšie viac, než väčšie deti alebo dospelí. Ako spoznať dehydratáciu u bábätka? Všímajte si suché pery a sliznice, nervozitu a plačlivosť Vášho dieťatka.
Prevencia hnačky
Určité preventívne opatrenia môžu zabrániť infekčnej hnačke. Mimoriadne dôležitá je hygiena. Pred každým jedlom je nutné dôkladne si umyť ruky. Patogény, ktoré spôsobujú hnačku, sa do tela môžu dostať aj prostredníctvom potravín. Ovocie a zeleninu pred konzumáciou umyte, potraviny dostatočne tepelne upravte. Ak ste v zahraničí, dávajte si pozor na to, čo jete a pijete.
VIEŠ SI UMYŤ RUKY?
Kedy je nevyhnutná návšteva lekára?
Väčšinu hnačiek je možné vyliečiť doma, prípadne len s voľnopredajnými liekmi, ktoré odporučí lekár. Lekár môže v závažnejších prípadoch, najmä pri vyššie spomenutých vážnych komplikáciách, predpísať infúznu liečbu, prípadne vykonať ďalšie vyšetrenia, ktoré odhalia prvotné ochorenie. Ak sa vám hnačka pravidelne vracia, môže byť príčinou potravinová alergia či intolerancia. Ak hnačka trvá dlhšie než 4 týždne, objaví sa krv v stolici, horúčka, výrazný úbytok hmotnosti alebo silné bolesti brucha, určite vyhľadajte lekára, aby sa odhalilo prípadné ochorenie a zvolila sa správna liečba. Ak je hnačka spojená so silným zvracaním, nemožnosťou prijímať tekutiny, s horúčkou, ktorá trvá viac ako dva dni, silnými bolesťami brucha a kŕčmi, krvou v stolici, prípade žltým sfarbením kože, okamžite kontaktujte lekára.
tags: #dlhotrvajuca #hnacka #jedlo