Sluch je jeden z piatich zmyslov človeka. V maternici sa vyvinie ako prvý a keď upadáme do spánku, je posledný zmysel, ktorý odchádza. Na to, ako počujeme, vplýva mnoho faktorov. Je dôležité starať sa o zdravie nášho sluchu počas celého života.
Ako funguje sluch
Zvuky sme schopní počuť vďaka zvukovým vlnám, ktoré sa ako vibrácie šíria vzduchom do nášho ucha. Ucho sa rozdeľuje na tri časti: vonkajšie, stredné a vnútorné. Zvuk príde do vonkajšieho ucha a prenáša sa vonkajším zvukovodom až k ušnému bubienku. Keď zvuková vlna narazí na bubienok, rozkmitá ho a spôsobí ďalší prenos. Hlbšie v uchu sa nachádzajú kostičky stredného ucha, ktoré vibráciu zosilnia, a prenášajú do slimáka vo vnútornom uchu. Tam sa nachádza tzv. Cortiho orgán, ktorý vláskovými bunkami zvuk zaregistruje, a informáciu o ňom posiela cez nerv do mozgu.
Vnímať dokážeme až 300 000 rôznych zvukov v jednotkách nazývaných Hertz (Hz). Človek je schopný počuť v rozsahu frekvencií od 16 - 20 000 Hz. Zvuk má aj určitú intenzitu, ktorá vyjadruje, ako silno pôsobí zvuk na normálny sluch. Je ňou hlasitosť, ktorá sa označuje decibelmi (dB), a ohraničuje prah počutia a prah bolesti. Ľudské ucho je schopné rozoznať zvuky od určitej hlasitosti. Také šumenie trávy či spev vtáčikov sa pohybuje okolo 10 dB a štart prúdového lietadla má 120 dB. Vyššie hlasitosti nad 130 dB vyvolávajú bolesť.
Poruchy sluchu
Prevodová porucha sluchu sa týka oblasti vonkajšieho a stredného ucha, kedy vnútorné ucho funguje stále tak, ako má. Naruší sa schopnosť prenášania zvukovej vlny až do vnútorného ucha, čoho dôsledkom je znížená schopnosť počutia. Môže byť spôsobená vrodenou chybou, ale aj zápalom vonkajšieho zvukovodu, upchatím zvukovodu ušným mazom alebo cudzím telesom. Prítomnosťou tekutiny v strednom uchu, ako hnis pri zápaloch, krv a likvor po úrazoch hlavy a ucha, sa zvuk nedostáva ďalej.
Senzorineurálna porucha sluchu zahŕňa poruchu nielen receptorových buniek, ale aj sluchového nervu. Týka sa aj vnútorného ucha, čo znamená, že pacient počuje všetko tichšie, a zároveň aj skreslene. Sluch je poškodený v dôsledku poškodenia vláskových buniek - napr. chronickou degeneráciou, toxicitou liekov, zápalom alebo úrazom vnútorného ucha (zvukom zo strelných zbraní alebo hlukom).
Ľudia so slabším sluchom sa zvyčajne dožadujú opakovania fráz alebo je pre nich náročné sústrediť sa na hovorenú reč. Ľahkú poruchu sluchu charakterizuje napríklad neschopnosť počuť kvapkanie vodovodného kohútika, pri stredne závažnej poruche človek zle počuje zvonenie budíka a pri ťažkej už má problémy s počutím hovoreného slova a porozumením reči.
Možnosti liečby a prevencie
Našťastie, vďaka medicínskym pokrokom modernej doby je možné isté typy poškodení sluchu aj liečiť. Načúvacie prístroje zachytávajú zvuky pomocou mikrofónu a zosilnia ich. Obsahujú počítačový čip, ktorý zvuk prispôsobuje podľa požiadaviek pacienta, a amplifikovaný signál posielajú do ucha. Existujú rôzne varianty. Závesné načúvacie prístroje sú zavesené háčikom na ucho. Zvukovodové načúvacie prístroje zodpovedajú tvaru pacientovho ucha a sú umiestnené vo vonkajšej časti zvukovodu.
Vedeli ste, že zvuk sa šíri nielen vzduchom, ale aj kosťou lebky? Mnohé sluchové implantáty fungujú na princípe vedenia zvukovej vlny kosťou, ktoré je 2x rýchlejšie ako vedenie vzduchom. Zvuk sa cez spánkovú kosť dostáva priamo do vnútorného ucha. Obchádza sa tak vonkajšie a stredné ucho, cez ktoré zvuk prechádza pri vedení vzduchom, eliminuje sa ich poškodenie a nimi spôsobená strata sluchu.
Pri poruchách rozpoznávania zvukov a reči existujú implantáty, ktoré hluk redukujú, a prispôsobia zvuk redukciou šumu či zvýraznením hovorenej reči. Dokonca sa dajú ovládať aj cez mobilnú aplikáciu v telefóne. Pacienti, ktorí počujú niektoré zvuky lepšie ako iné, sa môžu rozhodnúť pre elektro-akustickú stimuláciu. Pri hluchote a poruchách senzineurálneho typu sa používa kochleárny implantát, ktorý obchádza poškodené vláskové bunky, a vysiela elektrické signály do mozgu, kde sa spracujú ako zvuk. Ak pacienti majú pocit, že im tieto varianty nepomáhajú, možnosťou je aj stredoušný implantát, ktorý nezosilňuje zvuk tak, ako iné pomôcky, ale prináša zvuk priamo do ucha. Rečový procesor zachytí zvuk z prostredia a pošle ho cez kožu priamo do implantátu, kde sa vlny premenia na mechanické vibrácie, tak ako to funguje pri zdravom sluchu.
Chráňte svoj sluch pred hlukom:
- Radi chodíte na koncerty alebo do klubov? Nezdržiavajte sa v tesnej blízkosti reproduktorov.
- Ak vaša práca zahŕňa pobyt v hlučnom prostredí, používajte štuple do uší alebo chrániče sluchu (slúchadlá), ktoré hlasné zvuky redukujú, a pomáhajú predísť poškodeniu sluchu.
Regulujte hlasitosť:
Mnoho mobilných zariadení má funkciu regulácie poškodenia sluchu, kde si viete pozrieť, ako hlasno ste hudbu počúvali. Dokonca si viete nastaviť upozornenie, kedy prekročíte limit považovaný za bezpečnú hlasitosť hudby (okolo 85 dB).
Dbajte na hygienu uší:
Nestrkajte si prsty ani tyčinky do uší príliš hlboko, aj keď máte pocit upchatia. Prepichnutý ušný bubienok alebo nahromadený zatlačený ušný maz môžu brániť prenosu zvuku a jeho spracovaniu.
Liečte ušné infekcie:
Ak vám diagnostikovali ušnú infekciu, dodržiavajte požadované liečebné postupy a opatrenia, aby ste zabránili možnému opakovaniu ochorenia.
Pravidelné vyšetrenia u detí:
U detí je diagnostika poruchy sluchu náročnejšia a nejasná. Je dôležité vyšetriť sluch u detí po prekonaní meningitídy (zápalu mozgových blán), po úraze hlavy, po infekčných chorobách, ako je mumps, borelióza či osýpky.
Bežné nachladnutie, zápal dutín alebo alergie môžu spôsobiť upchatie Eustachovej trubice, ktorá spája stredné ucho s nosohltanom. Je to preto, lebo sa hlienom upchá Eustachova trubica, ktorá spája stredné ucho s nosohltanom. Táto trubica sa niekedy môže zaniesť hlienom, čo môže viesť k bolesti uší a k zhoršenému sluchu. Pomôcť vám môže tzv. „prefúknutie uší“, kedy si zapcháte nos, zatvoríte ústa a jemne fúknete ako pri smrkaní, pričom by ste mali cítiť jemné praskanie a úľavu od tlaku v ušiach.
Biológia - Sluch
Strava pre zdravý sluch
Konzumáciou vyváženej stravy plnej antioxidantov, zabránite predčasnému starnutiu organizmu, degenerácii vláskových buniek a strate sluchu. Antioxidanty sa nachádzajú v potravinách, ako losos, orechy, celozrnné potraviny, ovocie a zelenina. Niacín, známy aj ako vitamín B3 a prítomný v mnohom ovocí a orechoch, podporuje prúdenie krvi do uší, pretože jemne rozširuje malé krvné cievy. Pozor by sme si mali dať aj na nízke hladiny vitamínu B12 a kyseliny listovej.
Živočíšna strava s veľkým obsahom nasýtených kyselín sa spája s vysokými hladinami cholesterolu a môže spôsobiť upchatie ciev. Aby uši dobre fungovali, musia mať zabezpečený riadny prietok krvi. Neprospieva im ani priveľká konzumácia soli, ktorá môže spôsobiť zadržiavanie tekutín. Vyhnite sa i jedlám, ktoré by mohli obsahovať ortuť, arzén a kadmium. Ťažké kovy sú pre nervy toxické a môžu dráždiť vnútorné ucho.
Medzi potraviny, ktoré prispievajú k lepšiemu sluchu, patria ryby ako sleď, losos a pstruh, väčšina orechov a semien, celozrnné potraviny a všetko čerstvé ovocie a zelenina. Antioxidanty v týchto potravinách bojujú proti starnutiu organizmu a obsahujú i vitamíny A, C a E. Neutralizujú kyslíkové radikály v tele, ktoré spôsobujú mnohé poškodenia.
Ako ovocie a zelenina pomáhajú sluchu:
- Vlašské orechy: sú bohatým zdrojom omega 3, kyseliny listovej, vitamínu E a obsahujú množstvo antioxidantov.
- Mrkva: zvyšuje cirkuláciu krvi v oku a má vplyv na jeho správnu funkciu. Betakarotén zároveň chráni pred vznikom sivého zákalu.
- Huby (napr. šampiňóny): sú bohatým zdrojom vitamínu D, ktorý je nevyhnutný ako prevencia pred stratou sluchu.
- Banány: obsahujú horčík, ktorý pomáha regulovať glutamát.
- Brokolica: obsahuje kyselinu listovú, ktorá je účinná v boji proti postupnému slabnutiu sluchu.
Horká čokoláda vám dodá dostatok zinku, ktorý pomáha pri prevencii straty sluchu.
Tinnitus: Hučanie, pískanie v ušiach
Hučanie, pískanie či šumenie v uchu, spája rovnaké pomenovanie - tinnitus. Život s ním je ťažký. Tinnitus je zvukový vnem, ktorý nemá reálny vonkajší zdroj. Znepríjemňuje bežné činnosti i spánok. Hučanie, pískanie, ale aj iné zvukové fenomény, privádzajú človeka často do zúfalstva. Ide o bežný problém vyskytujúci sa u 15 - 20% ľudí, najčastejšie u staršej vekovej skupiny. Ide o rôzne formy zvukov, ktoré zahŕňajú bzukot, hukot, klopkanie, piskot, sykot alebo šum. Tinnitus môže byť počuteľný v jednom, alebo v oboch ušiach naraz. Ľudia trpiaci týmto javom popisujú najťažšie chvíle najmä v tichu. Pre mnohých je spánok veľmi komplikovaný až nemožný. Oberá tiež o schopnosť koncentrácie, pôsobí rušivo.
V najnovšej štúdii, publikovanej v prestížnom časopise BMJ Open, vedci sledovali stravovacie návyky viac ako 301 000 dospelých účastníkov. Zamerali sa na 15 špecifických stravovacích faktorov, pričom vyplynulo, že významne nižšie riziko tinitu súviselo s konzumáciou ovocia, vlákniny, mliečnych výrobkov a kofeínu. Konkrétne, ovocie znamenalo riziko nižšie o 35 %, mliečne výrobky o 17 %, kofeín o 10 % a vláknina o 8 %.
Pohybom sa nielen vylučujú endorfíny a trénuje kondícia, ale zvyšuje sa aj prekrvenie uší. Dobrým cvičením na zbystrenie sluchu je identifikácia zdrojov zvuku okolo nás. Sadnite si na lavičku na rušnej ulici, v záhrade plnej zvierat alebo v rušnej domácnosti, zatvorte oči, vyberte si jeden zvuk spomedzi všetkých, ktoré počujete a skúste identifikovať, odkiaľ prichádza.
