Denné odškodné počas nevyhnutného liečenia od Allianz

Allianz úrazové poistenie vám finančne pomôže v prípade nepriaznivých následkov úrazu.

Úrazové poistenie kryje trvalé následky úrazu, smrť v dôsledku úrazu prípadne denné odškodné počas nevyhnutného liečenia alebo pri hospitalizácii.

Keď sa niekomu stane úraz a musí sa z neho zotavovať, nevyhnutne mu pritom vznikajú aj isté výdavky.

Na tento účel je určené takzvané denné odškodné, ktoré sa vypláca z úrazového poistenia.

V poistnej praxi existuje denné odškodné za nevyhnutné liečenie úrazu, denné odškodné pri pobyte v nemocnici a denné odškodné z dôvodu práceneschopnosti (PN).

Vo všeobecnosti sa pod týmto pojmom väčšinou myslí denné odškodné za nevyhnutné liečenie úrazu.

Denné odškodné je zamerané na úrazy, ktoré sú bez trvalých následkov.

Kryjú najmä dočasný výpadok zárobkov v čase, keď sa človek musí po úraze zotavovať niekoľko dní.

Každý úraz je pritom ohodnotený a podľa toho sa aj denné odškodné vypláca.

Spravidla ide o percento z poistnej sumy.

Úrazové poistenie samostatne spravidla kryje päť rizík.

Teoreticky si ľudia môžu v rámci poistenia vybrať len denné odškodné.

Petra Heseková, riaditeľka oddelenia životného poistenia, zdravotného poistenia a dôchodkov z Finportalu, hovorí, že denné odškodné sa vzťahuje iba na poistné udalosti, ktoré vznikli v dôsledku úrazu.

„Obdobou denného odškodného je poistenie PN, ktoré zahŕňa poistné udalosti v dôsledku úrazu aj choroby, ale plnenie v tomto pripoistení je podmienené doložením vystaveného dokladu o práceneschopnosti od lekára, na rozdiel od denného odškodného, ktoré nie je viazané na tento doklad,“ vysvetľuje P.

Pri tomto produkte sa volí výška denného odškodného, ktoré poisťovňa potom vyplatí počas doby liečenia úrazu.

Podmienkou je, že sa stane jeden z úrazov, ktoré toto poistenie kryje.

Denné odškodné má podľa odborníkov v princípe jednoduché pravidlá.

Aby niekomu vznikol nárok na plnenie, musí dodržať minimálnu dobu liečenia stanovenú poisťovňou.

Tá môže byť napríklad sedem dní, 21 dní či 30 dní.

Poisťovne potom vyžadujú dodanie lekárskych správ od prvotného ošetrenia až po ukončenie liečenia úrazu.

Následne je vyplácaná dojednaná poistná suma za každý deň nevyhnutného liečenia úrazu.

P. Každá diagnóza má stanovenú maximálnu dobu liečenia, ktorú poisťovňa klientovi prepláca.

„Na stanovenie odškodnenia používajú poisťovne tabuľky so zoznamom úrazov a príslušným maximálnym počtom dní liečby.

V prípade komplikovanejších prípadov však po zdokladovaní môže klient získať plnenie aj za viac dní, ako je v príslušnej tabuľke.

Poistná suma sa v prípade tohto pripoistenia stanovuje ako výška odškodnenia za deň.

Napríklad desať eur za deň liečenia.

Každý klient si tak môže nastaviť denné odškodné podľa svojich potrieb.

Finančný analytik z OVB Allfinanz Slovensko Marián Búlik vraví, že štatistiky denného odškodného sa pohybujú v rozmedzí od päť eur do 70 eur.

Každé poistenie denného odškodného v jednotlivých poisťovniach je podľa neho naviazané na sériu poistných podmienok, ktoré v konečnom dôsledku ovplyvňujú poistné.

„Napríklad zásadný vplyv na poistné má trvanie minimálneho liečenia úrazu, čo je podmienka, ktorá musí byť splnená pre vyplatenie plnenia.

Podľa odborníkov sa stáva, že konkrétny úraz nie je uvedený v poistných tabuľkách.

V takom prípade sa uplatňuje takzvané pripodobnenie.

Podľa P. Hesekovej dokážu pripodobniť úrazy napríklad Allianz - Slovenská poisťovňa či NN.

V rámci úrazového poistenia sa vypláca takzvané denné odškodné.

Poistná suma sa pohybuje od 5 eur do 60 eur na deň, pričom do výšky poistnej sumy 15 eur poisťovňa neskúma príjem klienta.

Nad 15 eur následne závisí maximálna denná dávka od príjmu klienta.

Vyplácanie dennej dávky pri poistnej udalosti je podmienené dĺžkou liečenia úrazu s tým, že je k dispozícii tabuľka úrazov spolu s maximálnym počtom dní liečenia, ktoré poisťovňa môže klientovi vyplatiť.

Toto poistenie si klienti môžu dojednať v každom produkte so životným poistením.

Vo variabilných produktoch je aj súčasťou balíkových produktov určených primárne pre seniorov.

Poistné následne závisí od viacerých faktorov, ako je vek poisteného, dĺžka poistenia, prípadne zdravotný stav klienta.

Poisťovňa vyplatí poistné plnenie z poistenia hospitalizácie v dôsledku úrazu, ak je poistený počas doby trvania poistenia prijatý na hospitalizáciu a jeho hospitalizácia trvala aspoň 24 hodín.

Limity sú stanovené v závislosti od jednotlivých produktov.

Poisťovňa vyplatí poistné plnenie z poistenia denného odškodného za dobu liečenia úrazu poistenému vtedy, ak doba nevyhnutného liečenia úrazu poisteného, ktorý nastal počas trvania poistenia, doložená lekárskym potvrdením dosiahne aspoň 15 dní.

Pri dennom odškodnom za dobu liečenia úrazu sú limity sú stanovené v závislosti od jednotlivých produktov.

Výška poistného závisí od dohodnutého denného odškodného a v niektorých produktoch aj od rizikovej skupiny.

Poistenie denného odškodného pri pobyte v nemocnici z dôvodu úrazu platí za každý deň nevyhnutnej hospitalizácie poisteného z dôvodu liečenia následkov úrazu.

Poistenie denného odškodného z dôvodu PN s dvojnásobným plnením v prípade rakoviny sa dojednáva pre prípad pracovnej neschopnosti následkom choroby alebo úrazu.

Poistným plnením je denné odškodné vyplácané počas trvania pracovnej neschopnosti po uplynutí karenčnej doby.

Poistné plnenie predstavuje sumu, ktorej výška zodpovedá počtu dní trvania pracovnej neschopnosti, vynásobených dohodnutou poistnou sumou.

Poistné plnenie je vyplácané počas trvania pracovnej neschopnosti maximálne 500 dní.

Poistenie denného odškodného pri pobyte v nemocnici z dôvodu choroby sa dojednáva pre prípad poskytnutia nevyhnutnej nemocničnej lôžkovej starostlivosti poistenému v dôsledku choroby, pôrodu, tehotenstva, prerušenia tehotenstva alebo potratu.

Plnenie sa vypláca najviac za dobu 14 dní pobytu poisteného v nemocnici.

V prípade poistenia denného odškodného pri liečení úrazu a pobytu v nemocnici z dôvodu úrazu je pre bezpríjmových klientov (dôchodca, materská, študent) maximálna poistná suma 10 eur.

V prípade denného odškodného za čas nevyhnutného liečenia úrazu vzniká nárok na plnenie, ak je čas nevyhnutného liečenia úrazu dlhší ako dva týždne.

Poistné plnenie sa vypláca jednorazovo po skončení liečby úrazu.

Dlhodobé úrazové poistenie je súčasťou rizikového životného poistenia Šťastný život.

Ak cestujete do zahraničia, určite nezabudnite na Allianz cestovné poistenie, ktorého súčasťou je aj úrazové poistenie.

Allianz Šťastný život je komplexné rizikové životné poistenie pre dospelých aj deti.

Poistenie sa uzatvára na dobu určitú, ktorej dĺžku si určíte pri uzatváraní zmluvy.

Jednou zmluvou môžete kryť viaceré riziká, nielen poistenie úrazu.

Poistenie trvalých následkov úrazu si môžete vybrať bez progresie, kedy vám bude vyplatená maximálne dohodnutá poistná suma, alebo s progresívnym plnením, kde poistné plnenie môže byť až do výšky 700 %.

Denné odškodné počas nevyhnutného liečenia následkov úrazu sa vypláca v prípade, ak doba nevyhnutného liečenia trvá dlhšie ako 14 dní (10 dní pri deťoch).

Výplata dennej dávky je následne od prvého dňa liečenia, pričom poistné plnenie sa vypláca naraz.

Pri liečení viac ako 30 dní môžete požiadať o preddavok.

Maximálna doba pre výplatu dennej dávky je 1 rok odo dňa úrazu.

Denné odškodné za pobyt v nemocnici sa vypláca od prvého dňa hospitalizácie.

Počet dní sa určuje počtom strávených polnocí v nemocnici.

Denné odškodné je však vyplácané maximálne po dobu 1 roka od vzniku úrazu.

Za pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti sa vypláca dvojnásobná výška poistnej sumy.

Poistenie invalidity následkom úrazu sa vzťahuje na invaliditu nad 40 %, ktorá vznikla v priebehu alebo maximálne do 3 rokov od konca poistenia.

Úrazom je akékoľvek neúmyselné, neočakávané, neprerušované a náhle pôsobenie vonkajších síl, vysokých alebo nízkych vonkajších teplôt, plynov, pár, elektrického prúdu alebo jedov (okrem mikrobiálnych a imunotoxických látok), následkom ktorého je spôsobené poškodenie zdravia.

Ilustrácia rôznych druhov úrazov

V rámci úrazového poistenia sa vypláca takzvané denné odškodné.

Poistenie môže byť dojednané s plnením od 1. dňa alebo až po uplynutí stanovenej doby.

Pri úraze a PN je vždy stanovená minimálna nutná doba trvania poistnej udalosti pre vznik nárok na plnenie.

Pri úraze a PN sa posudzuje zamestnanie a môže sa posudzovať i príjem.

Limity, pri dojednávaní poistenia, sa odvíjajú od zamestnania; v prípade požiadavky vyšších súm sa posudzuje i príjem poisteného.

Denné dávky pri PN sa vyplácajú, ak trvá minimálne 29 dní (s plnením buď od 1. alebo od 29.dňa, podľa dojednania), celková maximálne doba plnenia je 365 dní pre jednu poistnú udalosť.

Hospitalizácia sa prepláca počas doby nevyhnutného liečenia, ak liečba trvá minimálne 14 dní (s plnením buď od 1. alebo od 14.

Grafické znázornenie výpočtu denného odškodného

Allianz ponúka denné odškodné pri úraze, pri pracovnej neschopnosti a hospitalizácii.

tags: #denne #odskodne #pocas #nevyhnutneho #liecenia #allianz