Krčné alebo podnebné mandle sú párový orgán nachádzajúci sa v zadnej časti hrdla. Sú súčasťou lymfatického systému, a teda sú dôležité pre imunitný systém. Ak sa infekcia do tela dostane, zastaví sa na krčných mandliach a za normálnych okolností nepostupuje ďalej do priedušiek či pľúc. Zdravé mandle sú ružovej farby a sú viditeľné po otvorení úst - nachádzajú sa ako keby po bokoch hrdla. Čo to však znamená, ak mandle opuchnú? Opuchnuté mandle sú zvyčajne signálom, že sa niečo deje a do tela sa dostali „čierni pasažieri“.
Angína je zaužívané pomenovanie zápalového ochorenia mandlí, ktoré je najčastejšie spôsobené patogénom vírusového, bakteriálneho alebo plesňového pôvodu. V odbornom jazyku sa angína nazýva tonzilitída. Akútna angína predstavuje jedno z najčastejších ochorení horných dýchacích ciest. Vzniká náhle a pretrváva približne 1 - 2 týždne. Chronická angína je charakteristická pretrvávajúcim zápalom mandlí počas dlhšieho časového obdobia. Medzi príznaky angíny patria bolesť hrdla, problémy s prehĺtaním, bolesť uší, zdurenie lymfatických uzlín v krku, teplota, únava, bolesť, nevládnosť a opuchnuté mandle, zvyčajne bodkované ako jahody. Pri bakteriálnej angíne sa na mandliach tvoria biele povlaky, pacienta okrem hrdla bolí hlava, má problém s prehĺtaním, zdurené lymfatické uzliny na krku, môže vracať a má horúčku. Vírusová angína je menej závažná, prejavuje sa bolesťou hrdla, prekrveným, zapáleným hltanom, nevyznačuje sa však bielymi povlakmi na mandliach.
Ohraničený hnisavý zápal tkaniva v okolí mandle (paratonzilárny absces) je bakteriálna infekcia. Vo väčšine prípadov vzniká ako komplikácia nevyliečenej streptokokovej infekcie alebo angíny. V podstate ide o vačok naplnený hnisom, ktorý sa vytvorí v blízkosti mandle. Takýto absces je pri pohľade do krku jasne viditeľný - vyzerá ako opuchnutý až belavý vačok. Hypertrofia (zväčšenie) mandlí je stav, kedy sa mandle zväčšia natoľko, že spôsobujú zníženú priechodnosť dýchacích ciest. Mandľové kamene sa na krčných mandliach môžu tvoriť z dôvodu infekcie, ale tiež bez nej. Sú viditeľné voľným okom. Spoznáte ich ako biele alebo žlté útvary na mandliach. Sú tvorené odumretým tkanivom mandlí, zachytenými kúskami potravy a baktériami. V niektorých prípadoch sa tvoria aj bez sprievodného zápalu, majú mäkkú konzistenciu a tendenciu výrazne zapáchať. Pokiaľ sú mandľové kamene väčšie, zvyknú prekážať a spôsobovať zápach z úst.
Pravdepodobne vás neprekvapí, že pre účinnú liečbu opuchnutých mandlí je nevyhnutné v prvom rade odhaliť príčinu tohto zdravotného problému. Na to je spravidla potrebné navštíviť lekára. Ten vám pozrie do hrdla, zoberie vám krv alebo urobí výter, prípadne vás pošle na vyšetrenie k ORL. Práve angína je najčastejšou príčinou opuchu mandlí. Angína je ochorenie, ktoré môže mať vírusový i bakteriálny základ. Vcelku bežné je aj to, že sa bakteriálna infekcia pridruží k tej vírusovej. Väčšinou sa v prípade hnisavej angíny nevyhnete užívaniu antibiotických liekov. Ako sme spomenuli vyššie, dôvodov, prečo vás môže potrápiť opuch mandlí, je viacero. Je pravda, že väčšina z nich je spojená s infekciou alebo zápalom, nie vždy to však musí zájsť až k potrebe užívania antibiotík. Predovšetkým vtedy, ak sa vám problém podarí podchytiť už v začiatkoch, prípadne znížiť riziko jeho vzniku na minimum.
V ústnej dutine sa prirodzene nachádzajú baktérie. Za normálnych okolností je to v poriadku, ak však z nejakého dôvodu dôjde k premnoženiu niektorých z nich, prípadne k infekcii inými baktériami alebo vírusmi, vznikne zápal. Tento zápal sa potom prejaví napríklad na ďasnách, mandliach či v hrdle. A samozrejme premnožené baktérie v ústnej dutine sú tiež príčinou vzniku zubného povlaku a zubného kazu.
Domáce recepty na zmenšenie krčných mandlí
Pri zápale krčných mandlí je dôležité dbať na správnu starostlivosť a liečbu. Tu je niekoľko domácich receptov, ktoré môžu pomôcť zmierniť nepríjemné príznaky a podporiť uzdravenie:
Kloktanie slanou vodou
V rámci domácej liečby opuchnutých mandlí vám môže pomôcť napríklad kloktanie slanej vody. Ide o jeden z najstarších prípravkov na dezinfekciu ústnej dutiny. Stačí vám len pohár teplej vody a lyžička kuchynskej soli. Obe zložky spolu dobre zamiešajte a roztok kloktajte.
Bylinky
Medzi bylinkami nájdete mnohé, ktoré majú pozitívne účinky na zmiernenie bolesti hrdla, zápalu, opuchu a podporu hojenia. Patria k nim napríklad šalvia, repík, rumanček a skorocel. Pripravte si čaj z týchto bylín a pite ho niekoľkokrát denne.
Med
Med má antibakteriálne vlastnosti a pomáha pri liečbe infekcií. Pridajte lyžičku medu do teplého čaju alebo ho užívajte samostatne.
Citrón
Citrón je bohatý na vitamín C a má protizápalové účinky. Môžete ho konzumovať samotný, okorenený, alebo si vytlačte citrónovú šťavu priamo do úst. Pri ochorení krčných mandlí odporúčame zvýšiť jeho prísun.
Cesnak
Cesnak má silné antibakteriálne a antivírusové vlastnosti. Môžete ho konzumovať samotný, pridať ho do polievky alebo si pripraviť cesnakovú nátierku. Buď ho možno konzumovať samotný, prípadne si urobte napríklad silnú cesnakovú polievku alebo nátierku.
Cibuľa
Cibuľa má podobné účinky ako cesnak. Nakrájajte cibuľu na plátky, vložte ju do fľaštičky a nechajte pár hodín odstáť. Cibuľa pustí šťavu, ktorú môžete užívať po jednej až dvoch lyžičkách počas dňa. Skvelou metódou na zapálené mandle a boľavé hrdlo je cibuľa. Fľaštičku zatvorte a nechajte pár hodín odstáť. Cibuľa pustí šťavu a priebežne počas dňa si dajte jednu - dve lyžičky.
Propolis
Jedným zo zázrakov prírody je aj propolis. Má totiž skvelé protizápalové vlastnosti, pôsobí proti vírusom, baktériám, plesniam a podporuje imunitu. Môžete ho užívať vo forme spreja, kvapiek alebo pastiliek.
Priessnitzov obklad
Priessnitzov obklad môže pomôcť zmierniť opuch a bolesť hrdla. Tenkú látku namočte do studenej vody, vyžmýkajte ju a priložte na krk. Prekryte ju igelitom a suchou hrubou látkou. Nechajte pôsobiť 2 až 3 hodiny.
Zvlhčovanie vzduchu
Suchý vzduch môže dráždiť hrdlo a zhoršovať príznaky zápalu mandlí. Používajte zvlhčovač vzduchu, aby ste udržali vlhkosť v miestnosti. Sekrét z nosa, ktorý sa objavuje ráno, býva najčastejšie spôsobený suchým vzduchom, preto je vhodné zvlhčovať sliznicu nosa pomocou izotonického roztoku morskej vody. Roztok súčasne mechanicky čistí a uvoľňuje hlieny pri zápale sliznice nosohltana, pri nádche a zápale prínosových dutín, a pri upchatí nosa. Aplikuje sa 2-6x denne do každej nosovej dierky 1-2 vstreky.
Oddych a dostatočný pitný režim
Dostatok oddychu a príjem tekutín sú dôležité pre posilnenie imunitného systému a podporu uzdravenia. Pite veľa vody, čaju alebo zriedených džúsov.
Mäkká strava
Vyhýbajte sa tvrdým, kyslým, pikantným alebo veľmi studeným jedlám a nápojom, ktoré môžu podráždiť sliznicu hrdla. Jedzte mäkké potraviny, ako sú polievky, jogurty, pudingy a detské výživy. Tak ako pri boľavom hrdle, aj pri opuchnutých mandliach sa odporúča vyhýbať sa potravinám, ktoré môžu sliznicu hrdla ešte viac podráždiť. Patria sem kyslé, pikantné alebo veľmi studené jedlá a nápoje.
Kedy vyhľadať lekársku pomoc
V niektorých prípadoch je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Navštívte lekára, ak:
- Máte silnú bolesť hrdla, ktorá vám bráni v jedení a pití.
- Máte vysokú horúčku (nad 38 °C).
- Máte ťažkosti s dýchaním.
- Máte opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré sú veľmi bolestivé.
- Máte biely povlak na mandliach, ktorý sa nerozširuje.
- Máte príznaky, ktoré sa nezlepšujú ani po niekoľkých dňoch domácej liečby.
- Máte opakujúce sa zápaly mandlí (viac ako 3-4 krát do roka).
- Máte podozrenie na nádor (jedna mandľa je výrazne väčšia ako druhá).
Liečba angíny
Na prvom mieste je potrebné užívať antibiotiká predpísané lekárom. Tablety antibiotika užívajte v odporúčaných rozostupoch a liečbu nikdy neukončujte, hneď keď je vám lepšie. Antibiotiká je vždy nutné dobrať! Liečbu angíny navyše môžete sami podporiť. Odpočívajte a veľa spite, načerpaná energia pomáha telu pri boji s infekciou. Veľa pite. Najlepšie vlažné bylinné čaje. Vyberte si napríklad bylinky, ktoré dezinfikujú alebo pôsobia proti zápalu napríklad harmanček alebo šalvia. Vetrajte a zvlhčujte vzduch. Do jedálnička zaraďte väčšie množstvo ovocia a zeleniny. Pri liečbe antibiotík užívajte probiotiká na obnovenie zdravej črevnej mikroflóry a podporu imunity.
Komplikácie po odstránení mandlí
Po odstránení mandlí je dôležité dodržiavať špecifické pokyny, aby sa zabezpečilo správne hojenie a predišlo sa komplikáciám. Liečba bolesti: Bolesti sú bežné, najmä v oblasti hrdla a uší. Lekári často predpisujú lieky proti bolesti. Hydratácia: Dôležité je zostať dobre hydratovaný. Strava: Jedenie mäkkých potravín, ako je jablkové pyré, jogurt a zmrzlina, môže zmierniť nepríjemné pocity v hrdle. Odpočinok: Dostatočný odpočinok je dôležitý pre hojenie. Vyhnite sa namáhavým činnostiam: Najmenej dva týždne sa nevenujte zdvíhaniu ťažkých bremien, intenzívnemu cvičeniu ani žiadnym intenzívnym fyzickým aktivitám. Vyhnite sa niektorým potravinám a nápojom: Vyhýbajte sa horúcim, korenistým, kyslým alebo chrumkavým jedlám, pretože môžu podráždiť hrdlo a zvýšiť riziko krvácania. Vyhnite sa dehydratácii: Dbajte na to, aby ste boli hydratovaní pitím veľkého množstva vody a nekyslých tekutín bez kofeínu.
Diéta po tonzilektómii: čo jesť alebo piť po operácii mandlí, čomu sa vyhnúť
