Zápal pľúc, odborne nazývaný pneumónia, je závažné zápalové ochorenie pľúcneho tkaniva, ktoré môže postihnúť každého, od malých detí až po seniorov. Hoci ho často vnímame ako „silnejšie prechladnutie“, v skutočnosti ide o stav, ktorý môže byť život ohrozujúci, pokiaľ sa nelieči správne a včas. Pľúcne tkanivo zaisťuje prenos kyslíka do krvi a akonáhle je zapálená, telo nedokáže dýchať efektívne. Preto sa zápal pľúc neprejavuje len kašľom, ale často aj bolesťou na hrudi, dýchavičnosťou a celkovou slabosťou.
Hubová infekcia pľúc, známa aj ako pneumomykóza, je zápal pľúc spôsobený hubami. Tento typ infekcie môže byť spôsobený rôznymi druhmi húb a môže mať rôzne príznaky a priebeh. V tomto článku sa pozrieme na príčiny, príznaky, diagnostiku a liečbu hubovej infekcie pľúc.
Príčiny hubovej infekcie pľúc
Zápal pľúc je zápal a tekutina v pľúcach spôsobená bakteriálnou, vírusovou alebo plesňovou infekciou. Huby, ako napríklad kryptokok, Pneumocystis jirovecii a kokcidioidy, sú zriedkavými príčinami zápalu pľúc. Mnohé baktérie, vírusy a plesne môžu spôsobiť infekcie, ktoré vedú k zápalu pľúc. Baktérie sú najčastejšou príčinou u dospelých a vírusy sú najčastejšou príčinou u detí školského veku.
Pneumóniu najčastejšie vyvoláva kvapôčková infekcia, ktorá sa šíri prednostne z horných dýchacích ciest. Zápalom pľúc sú veľmi ohrozené malé deti - predovšetkým bábätká do prvého roku života a starší ľudia nad 60 rokov.
Medzi rizikové faktory patria:
- Oslabená imunita: kvasinky sa môžu premnožiť pri prekonávaní inej choroby, kedy je obranyschopnosť organizmu oslabená.
- Žijete s ochorením pľúc alebo srdca.
- Žijú s neurologickým ochorením, ktoré sťažuje prehĺtanie.
- Máte oslabený imunitný systém.
Príznaky hubovej infekcie pľúc
Príznaky zápalu pľúc závisia od príčiny. Príznaky môžu byť od miernych až po závažné. Medzi príznaky zápalu pľúc patrí vysoká horúčka, kašeľ, únava, dýchavičnosť, potenie alebo zimnica, zrýchlený tep a ďalšie. Nemusíte mať nevyhnutne všetky príznaky zápalu pľúc.
Zápal pľúc sa často rozvíja nenápadne, začína podobne ako obyčajné prechladnutie. Mierna teplota, kašeľ, únava, niekedy bolesť hlavy či svalov. Väčšina ľudí si preto spočiatku myslí, že ide o bežnú virózu. Na rozdiel od nej sa však stav postupne nezlepšuje, ale zhoršuje. Keď zápal zasiahne pľúcne tkanivo, začne telo reagovať výraznejšie, dýchanie je zrýchlené a plytké, pacient môže mať pocit „tiaže“ na hrudi a nedostatku vzduchu. U niektorých ľudí sa zápal pľúc rozvíja náhle počas jedného dňa, u iných postupne počas týždňa. Tieto prejavy nemusia byť vždy rovnaké.
U starších ľudí, malých detí alebo osôb s oslabenou imunitou sa zápal pľúc môže prejavovať atypicky, namiesto horúčky sa objavuje zmätenosť, spavosť, pokles tlaku alebo nezvyčajne veľká únava.
Hlieny v zapálenom hrdle, v nose či v dutinách nie je nič príjemné, avšak telo ho potrebuje. Iste ste si pri fúkaní nosa všimli, že hlien nie je vždy číry. Môže nadobudnúť žltý, zelený, načervenavý alebo hnedastý nádych.
Farba hlienu a možné príčiny:
- Číry hlien: Naše telo produkuje čistý hlien každý deň. Alergická rinitída. Vírusová bronchitída. Vírusová pneumónia.
- Žltý alebo zelený hlien: Väčšina infekcií, ktoré vedú k zelenému hlienu, sú vírusové. Bronchitída (zápal priedušiek). Pneumónia (zápal pľúc). Sínusitída (zápal prínosových dutín). Cystická fibróza.
- Hnedý hlien: Hnedé hlieny v hrdle často obsahuje starú krv - preto farbou niekedy pripomína hrdzu. Bakteriálna pneumónia. Bakteriálna bronchitída. Pneumokonióza (zaprášenie pľúc). Pľúcny absces.
- Červený alebo ružový hlien: Najpravdepodobnejšou príčinou akéhokoľvek odtieňa červeného hlienu je krv. Tuberkulóza. Kongestívne srdcové zlyhanie. Pľúcna embólia.
- Biely hlien: Biela farba signalizuje tzv. nosovú kongesciu, pri ktorej je nosová dutina preplnená, tkanivá sú opuchnuté a zapálené, čo spomaľuje prechod hlienu cez dýchacie cesty. CHOCHP. Kongestívne srdcové zlyhanie.
Ak máte priveľa hlienu, telo vás donúti kašľať a kýchať, aby ste sa zbavili toho, čo do dýchacích ciest nepatrí. Ak je ružový a zároveň cítite dýchavičnosť, bolesť v hrudi a nadmerne sa potíte, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr. Rovnako aj vtedy, ak máte červené, hnedé, čierne spútum je treba okamžite kontaktovať lekára.
| Farba hlienu | Možné ochorenia |
|---|---|
| Číry | Alergická rinitída, vírusová bronchitída, vírusová pneumónia |
| Žltý/Zelený | Bronchitída, pneumónia, sínusitída, cystická fibróza |
| Hnedý | Bakteriálna pneumónia, bakteriálna bronchitída, pneumokonióza, pľúcny absces |
| Červený/Ružový | Tuberkulóza, kongestívne srdcové zlyhanie, pľúcna embólia |
| Biely | Nosová kongescia, CHOCHP, kongestívne srdcové zlyhanie |
Diagnostika hubovej infekcie pľúc
Na diagnostikovanie zápalu pľúc sa vás poskytovateľ zdravotnej starostlivosti opýta na vašu zdravotnú anamnézu a vykoná fyzikálne vyšetrenie. Vypočuje vaše pľúca stetoskopom a môže vykonať alebo nariadiť ďalšie testy.
Medzi diagnostické metódy patrí:
- Test spúta: Požiadajú vás, aby ste zakašľali a potom vypľuli do nádoby, čím sa odoberie vzorka na vyšetrenie v laboratóriu.
- Kultivácia pleurálnej tekutiny: Poskytovateľ vám pomocou tenkej ihly odoberie vzorku tekutiny z okolia pľúc.
- Bronchoskopia: V niektorých prípadoch môže váš poskytovateľ použiť tenkú osvetlenú trubicu nazývanú bronchoskop, aby sa pozrel na vnútro vašich pľúc.
Liečba hubovej infekcie pľúc
Liečba zápalu pľúc závisí od príčiny - bakteriálnej, vírusovej alebo plesňovej - a od toho, aký závažný je váš prípad.
Možnosti liečby:
- Antimykotiká: Tieto lieky sa používajú na liečbu plesňových infekcií.
- Antibiotiká: Antibiotiká liečia bakteriálny zápal pľúc.
- Antivírusové lieky: Vírusový zápal pľúc sa zvyčajne nelieči liekmi a môže vymiznúť sám.
- Odvodnenie tekutín: Ak máte veľa tekutiny medzi pľúcami a hrudnou stenou (pleurálny výpotok), poskytovateľ vám ju môže odvodniť.
- Lieky proti kašľu: Pred užívaním liekov na potlačenie kašľa pri zápale pľúc sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
- Mukolytiká: Mukolytiká sú lieky, ktoré zriedia hustý hlien a uľahčujú jeho vykašliavanie.
Základom je určiť pôvodcu zápalu, teda či ide o bakteriálnu, vírusovú alebo menej častú plesňovú infekciu. Každý z týchto typov vyžaduje iný prístup. Hlavným cieľom je zničiť infekciu, zmierniť zápal a podporiť regeneráciu pľúcneho tkaniva.
Bakteriálna forma zápalu pľúc je najčastejšia a zároveň najlepšie reaguje na liečbu. Lekár nasadí antibiotiká, ktoré ničia pôvodcu zápalu.
Pri vírusovej pneumónii nie sú antibiotiká účinné, pretože pôvodcom nie sú baktérie. Dôležité je vyhýbať sa fajčeniu, stresu a fyzickej námahe. Vírusový zápal pľúc môže telo oslabiť na niekoľko týždňov.
Ako sa vysporiadať so zápalom pľúc u detí: Príčiny, príznaky, liečba a prevencia | Dr. Kristine Kiat
Prevencia
Najlepším spôsobom, ako predísť zápalu pľúc, je dať sa zaočkovať proti baktériám a vírusom, ktoré ho bežne spôsobujú. Existujú dva typy vakcín (očkovacích látok), ktoré zabraňujú zápalu pľúc spôsobenému pneumokokovými baktériami.
Ďalšie preventívne opatrenia:
- Prestaňte fajčiť a vyhýbajte sa pasívnemu fajčeniu.
- Pred jedlom, pred manipuláciou s potravinami a po použití toalety si umyte ruky vodou a mydlom.
- Vyhýbajte sa blízkemu kontaktu s chorými ľuďmi.
- Udržiavajte si zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa vyváženú stravu, dostatok spánku a pravidelnú fyzickú aktivitu.
Zápal pľúc je ochorenie, ktoré nemožno „prechodiť“. Čím skôr je rozpoznaný, tým kratšia a šetrnejšia býva liečba.