Kašeľ u detí, najmä u dojčiat, je častým problémom, ktorý trápi rodičov, predovšetkým v jesennom a zimnom období. Je dôležité rozlišovať medzi rôznymi typmi kašľa a voliť vhodnú liečbu, ktorá je pre najmenších bezpečná a účinná.
Čo je kašeľ a aký má význam?
Kašeľ nie je ochorenie samo o sebe, ale je definovaný ako obranný reflex organizmu. Jeho cieľom je uvoľniť dýchacie cesty od cudzích predmetov, podráždenia alebo hlienu. Odborne je definovaný ako obranný reflex. Pediatrička MUDr. Marta Špániková dopĺňa: „Problematika kašľa je veľmi rozsiahla. Pri jeho hodnotení musíme brať do úvahy vek dieťaťa, sprievodné príznaky, jeho častosť, charakter a dĺžku trvania.“
Typy kašľa u detí
Rozlišujeme viacero typov kašľa:
- Suchý kašeľ: Nazýva sa aj dusivý alebo dráždivý kašeľ. Pri tomto type sa netvorí hlien a sliznice sú suché. Často sa objavuje na začiatku ochorenia. Chorý pociťuje opakované nutkanie na kašeľ, ktoré môže byť pre dieťa vysiľujúce a narúšať spánok.
- Vlhký kašeľ: Nazýva sa aj produktívny kašeľ. Pri ňom dochádza k zvýšenej tvorbe hlienu, ktorý je následne potrebné vykašliavať. Tento typ kašľa sa často objavuje v nadväznosti na prvotný suchý kašeľ. Problém nastáva, keď je hlien príliš hustý a dieťa ho nedokáže vykašľať.
- Štekavý kašeľ: Typický pre laryngitídu (zápal hrtana), ktorý sa najčastejšie vyskytuje u detí do 6 rokov. Môže byť spojený s nádchou alebo zachrípnutím a záchvaty kašľa sa objavujú najmä v noci.
- Nočný kašeľ: Silné záchvaty kašľa počas noci, ktoré narúšajú spánok dieťaťa.
Kedy navštíviť lekára?
Ak dieťa zakašle 10- až 30-krát denne a nemá iné ťažkosti, nemusí ísť o ochorenie. „Iná situácia nastane, ak príde dusivý až vlhký kašeľ náhle z plného zdravia, spojený s horúčkou, nechutenstvom často aj vracaním, bolesťami bruška a malátnosťou. Vtedy je podozrenie na ochorenie dolných dýchacích ciest, často zistíme zápal pľúc a v tomto prípade je nutné, čo najskôr navštíviť lekára,“ uvádza MUDr. Marta Špániková.
V prípade 6-mesačného dieťaťa s kašľom a soplíkmi, aj keď je teplota len mierne zvýšená (okolo 37.6°C), je vždy najlepšie konzultovať stav s pediatrom. „Liečbu ochorení dýchacích ciest u dojčiat však rovnako odporúčam konzultovať s pediatrom. Taktiež ak by sa k príznakom pridružila horúčka, dieťa kašľalo silno či odmietalo mlieko, je potrebné lekárske vyšetrenie,“ radí Mgr.
Ak kašeľ trvá dlhšie ako týždeň bez iných príznakov, ako napríklad horúčka, môže ísť o alergiu, astmu alebo gastroezofageálny reflux, v takom prípade je potrebné vyhľadať lekára alebo alergológa.
Liečba vlhkého kašľa u dojčiat
Pri vlhkom kašli, kde dochádza k hromadeniu hustého hlienu, ktorý dieťa nedokáže vykašľať, sú vhodné lieky s účinnými látkami na riedenie hlienu, tzv. mukolytiká. Tieto lieky pomáhajú skvapalniť hlien a uľahčiť jeho vykašliavanie.
„Pokiaľ liečba rastlinným liekom nepriniesla požadovaný efekt (aj keď neuvádzate ako dlho liek podávate), na rozpúšťanie hlienov najmä v dolných dýchacích cestách odporúčam sirup Solmucol. Liek obsahuje liečivo acetylcysteín a používa sa pri všetkých ochoreniach horných a dolných dýchacích ciest, sprevádzaných intenzívnou tvorbou hustého väzkého hlienu,“ odporúča Mgr.
Dávkovanie a odporúčania pre Solmucol u detí do 2 rokov:
- 3x denne 2,5 ml sirupu.
Dôležité odporúčania pri liečbe kašľa u detí:
- Pitný režim: Pre zvýšenie účinnosti liečby a rýchlejšie rozriedenie hlienu je potrebné dodržiavať dostatočný príjem tekutín.
- Čistenie nosa: Taktiež sa odporúča aktívne vyplachovať nosovú dutinu fyziologickým roztokom a odsávať prebytočné hlieny, alebo pravidelne nos fúkať (každú nosovú dierku zvlášť).
- Vlhké prostredie: Udržiavať vlhký vzduch v miestnosti a pravidelne vetrať.
- Poloha: Vytvoriť pre dieťa vyvýšenú polohu počas spánku.
- Inhalácia: Pomáha inhalácia s liečivou minerálnou vodou Vincentka alebo v prípade výskytu hustých hlienov Ambrobene roztok (neinhalovať pred spaním, maximálne do 17. hodiny).
- Kombinácia liekov: Lieky na tlmenie kašľa (antitusiká) sa nesmú súbežne podávať s liekmi na vykašliavanie (expektoranciá), pretože pôsobia protichodne.
- Čas podania liekov na vykašliavanie: Lieky na vykašliavanie nepodávajte pred spaním, aby nedráždili a nenútili k vykašliavaniu počas noci. Posledná dávka sa odporúča podať do 16. až 17. hodiny.
Prevencia kašľa
Aby ste sa vyhli problémom s kašľom, je dôležitá prevencia. To znamená dbať o vyváženú stravu s dostatkom vitamínov a minerálov, v chladných obdobiach sa teplo obliekať a pravidelne otužovať.
How to help your child clear a chesty cough
Pre najmenšie deti sú vhodné kvapky a sirupy, ktoré sú špeciálne vyvinuté pre ich citlivý organizmus a sú dostupné v lekárni. Pri výbere lieku je dôležité zohľadniť typ kašľa a vek dieťaťa.
