Každá operácia v živote človeka predstavuje určitú formu stresu a záťaže. Rozhodne to nie je príjemná záležitosť. Operácia predstavuje zásah do ľudského tela. Jednou z možností, ako operáciu zvládnuť bez problémov, je dodržiavať inštrukcie od lekára, ktoré by mal dať každému pacientovi. Ako prvé, samozrejme, lekár stanoví termín operácie, a potom prichádzajú na rad predoperačné vyšetrenia. Na týchto vyšetreniach sa analyzuje celkový stav pacienta a jeho prípadné ochorenia. Dĺžka takýchto vyšetrení trvá rôzne dlho v závislosti od stavu pacienta. Ak všetko dopadne dobre, tak je pacient pripravený na operáciu - z lekárskeho hľadiska. Čo však môžete spraviť pre to, aby sa na ňu pripravilo aj vaše telo? Je to dôležité najmä preto, lebo každá operácia je sprevádzaná anestéziou.
Anestézií je niekoľko typov od lokálnej až po celkovú. Pri celkovej anestézii sa navodzuje určitý druh bezvedomia. A práve anestézia môže vaše telo oslabiť. Dôvodov je viacero.
Kľúč k rýchlejšiemu zotaveniu: Strava
Strava zohráva zásadnú úlohu v príprave organizmu na operáciu a v následnom zotavení. Správne nastavená strava minimálne 4 týždne pred operáciou môže výrazne prispieť k rýchlejšej rekonvalescencii a návratu k bežnému životu. Správna a vyvážená strava vedie k zníženiu pooperačných komplikácií. Zlepšuje sa takisto hojenie rán a minimalizuje sa riziko vzniku preležanín.
Zdravý tanier - základ vyváženej stravy
Vyvážená strava znamená dostatočný príjem živín zo všetkých skupín potravín. Zaraďte do svojho jedálnička mliečne výrobky alebo ich alternatívy (napr. sójové nápoje). Dôležité je dopriať si zvýšenú dávku vitamínu C. Toto vás ochráni pred antioxidantmi a modrinami. Vitamín C je bohato obsiahnutý v brokolici, chilli papričkách, citrusoch, v jahodách, kivi alebo v ananáse. Ak ste doteraz nemali spomínané potraviny v jedálničku, tak ich tam zaraďte. Citrusy majú v sebe aj B-komplex, ktorý sa stará o zdravie imunitného systému. Telo bude po operácii unavené a tým aj náchylnejšie na rôzne vírusové ochorenia, takže imunitu určite posilnite. Nemenej potrebné je doplniť kalcium a vitamín D. Tieto pomáhajú najmä hojeniu kostí a vitamín D aj hormonálnej sústave celkovo. Z potravín sa nachádza takisto v cereáliách, potom v rybích konzervách, vo fazuli, šošovici, v zelenej listovej zelenine a v mliečnych produktoch. Dôležitým vitamínom je aj železo. To sa stará o naše červené krvinky. Nájdeme ho v červenom mäse, v morských plodoch, v sušenom ovocí, v tmavom chlebe a opäť - v cereáliách. V neposlednom rade nezabudnite ani na vlákninu. Štúdie takisto ukázali, žeby ste telo mali zásobovať probiotikami. V praxi to znamená doplniť do stravy kefír, kyslú kapustu, jogurty, mäkké syry, ktoré udržiavajú v tele zdravú mikroflóru a pomáhajú predchádzať komplikáciám plynúcich najmä z infekcií pri chirurgických zákrokoch.
Čo jesť pred operáciou
Jesť sa odporúčajú najmä polievky. Polievky sú vo všeobecnosti veľmi zdravé a to platí v predoperačnom období dvojnásobne. Týka sa to najmä vývarov, zemiakových a mliečnych polievok, ktoré nezaťažujú žalúdok. Vhodné je aj pomerne veľké množstvo zeleniny. Túto si uvarte nad parou, bude ľahšie stráviteľná.
Stravovanie pred operáciou - čo jesť a čomu sa vyhnúť?
Najmenej 4 týždne pred operáciou je dôležité obmedziť alkohol, fajčenie a vyprážané či ťažko stráviteľné jedlá.
Pred operáciou určite (aspoň týždeň dopredu) nejedzte a nepite:
- Alkohol
- Fajčenie
- Vyprážané a ťažko stráviteľné jedlá
Cigarety a alkohol ovplyvňujú Vaše telo. Pre ich negatívny účinok na pľúca, srdce, pečeň, krv a ostatné orgány sa môže meniť účinok anestetika počas operácie, preto je nevyhnutné povedať o ich užívaní anestéziológovi. Z toho dôvodu by sa mal človek minimálne 6 týždňov pred operáciou zriecť cigariet.
Pitný režim - hydratácia je kľúčová
Dostatočný príjem tekutín je nevyhnutný pre správne fungovanie tela, podporu metabolizmu a regeneráciu.
Prázdny žalúdok pred operáciou: Prečo je to nevyhnutné?
Pre vlastnú bezpečnosť je nutné dodržať pokyny o hladovaní a užití liekov, nedodržanie týchto postupov môže byť príčinou odloženia operácie, event. Pre vlastnú bezpečnosť musíte postiť (žiadne jedlo, pitie) pred operáciou najmenej 6-8 hodín, u tehotných pacientiek je interval dlhší - aj viac ako 12 hodín. Pre väčšinu procedúr je nutné, aby ste mali prázdny žalúdok. Možnosť zvracania, prípadne vdýchnutia nestrávenej potravy a tekutiny do pľúc, je tým významne redukovaná. Niektoré anestetiká potlačia vaše reflexy, takže normálne obranné mechanizmy organizmu nepracujú. Napríklad Vaše pľúca sú chránené pred vdýchnutím cudzích predmetov, ako je i nestrávená potrava. Táto prirodzená obrana nie je prítomná počas anestézie. Aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov počas operácie a po nej, musí mať pacient pred operáciou prázdny žalúdok. Naposledy môže jesť 6 hodín pred operáciou (najlepšie naposledy večer pred operáciou) a piť číre tekutiny 2 hodiny pred operáciou. Po operácii začne pacient piť po prebudení z anestézie, vhodné sú číre tekutiny prijímané po malých množstvách. Optimálne je - nejesť šesť a nepiť tri hodiny pred operáciou. Ak pacient ide na operáciu ráno, môže si dať ešte ľahkú večeru. Na príjem pred Vašou operáciou sa dostavte o 7:00 hod v deň OP na recepciu Špecializovanej nemocnice AGEL Clinic s.r.o., Jelačičova 8. Následne Vás recepcia naviguje na 2. Prísť na príjem nalačno (t. j. - ráno nejesť - ako posledné jedlo odporúčame ľahkú večeru najneskôr do 19. hodiny a príjem tekutín najneskôr do polnoci). Ak užívate chronickú terapiu, ktorú internista odporučí v deň operácie užiť, zapite ju hltom čistej vody do 5:00 hod. Prosíme, aby ste nekonzumovali ani kávu, ochutené nápoje, cukríky, mentolky alebo žuvačky.
Malnutrícia - riziko podvýživy pred operáciou
Malnutrícia (podvýživa) nie je len problém ľudí s nízkou hmotnosťou - môže sa vyskytnúť aj u pacientov s nadváhou, ak ich telo nedostáva dostatok živín. Nutričné doplnky (tzv. Pre rýchle zotavenie je zásadná správna výživa.
Príprava na anestéziu a chirurgický výkon
Anestézia aj chirurgický výkon ovplyvnia celý Váš organizmus, preto je nevyhnutné, aby anestéziológ vedel o Vašom zdravotnom stave čo najviac. Váš anestéziológ je zodpovedný za Váš zdravotný stav v priebehu celého výkonu. Je dôležité, aby ste lekára presne informovali o Vašich zdravotných problémoch, aké lieky užívate, prípadne aké ste v minulosti užívali, pretože môžu ovplyvniť Vašu odpoveď na anestetiká. Ak užívate nejaké lieky, je vhodné ich doniesť so sebou pri hospitalizácii, lekár Vám vysvetlí, ktoré lieky je nutné ráno v deň operácie užiť - zväčša sú to lieky na vysoký krvný tlak, poruchy rytmu srdca, astmu. Tiež musíte informovať anestéziológa o alergii na lieky ako aj na potraviny, užívaní alkoholu, drog. Povedzte lekárovi o akejkoľvek minulej skúsenosti s anestéziou. Ženy užívajúce hormonálnu antikoncepciu môžu podstúpiť výkon 4 týždne po jej vynechaní. V prípade dlhodobého užívania antikoagulačnej alebo antiagregačnej liečby - napr. Anopyrin, Warfarin, Ticlid, Plavix, Pradaxa, Trombex, Eliquis, Zyllt atď. je nutné vysadiť tieto lieky aspoň 5 -7 dní pred operáciou a nahradiť ich nízkomolekulárnym heparínom, čo sa však určite musí konzultovať s internistom, resp. anestéziológom.
Ak ste prekonali infekciu dýchacích ciest, operácia je možná 2 týždne po doliečení.
Predoperačné vyšetrenia
Pokiaľ absolvujete akútnu operáciu v dôsledku úrazu či náhleho zhoršenia zdravotného stavu, všetky dôležité vyšetrenia vám urobia priamo v nemocnici. Úplne iná situácia však nastáva, ak zákrok vopred plánujete. Vtedy treba pred operáciou v anestézii navštíviť svojho všeobecného lekára a odovzdať mu všetky informácie. Vypíše vám potrebné výmenné lístky k internistovi a anestéziológovi a odoberie vzorky krvi a moču. Okrem zistenia krvnej skupiny patrí medzi najsledovanejšie markery hladina hemoglobínu, hematokrit, glykémia, obličkové a pečeňové parametre či koncentrácia sodíka a draslíka. S výsledkami sa objednajte na predoperačné vyšetrenia k internistovi a anestéziológovi. Nezabudnite si so sebou zobrať aj zdravotnú dokumentáciu alebo výpis z nej, ako aj zoznam liekov, ktoré užívate. Nebojte sa lekára opýtať na všetko, čo vás zaujíma.
Internista nie je žiadny strašiak
Vyšetrenie sa začína rozhovorom a zmeraním vitálnych funkcií (tlak krvi, pulz), pokračuje bežnou prehliadkou tela vrátane dolných končatín. Ich prípadný opuch totiž naznačí, že srdcový sval nedostatočne plní funkciu pumpy a niekde vzniká porucha cirkulácie. Na záver zdravotná sestra umiestni 12 zvodov na hrudník a končatiny, prostredníctvom ktorých sa vytvorí písomný záznam o aktivite srdca - elektrokardiogram (EKG). Dokáže odhaliť skryté ťažkosti - poruchy srdcového rytmu. Nepodchytené by mohli priebeh operácie aj následnej rekonvalescencie výrazne skomplikovať. V niektorých prípadoch si pacienti (predovšetkým vo veku nad 60 rokov) na základe odporúčania internistu musia odskočiť aj na röntgen hrudníka.
Pri anestéziologickom vyšetrení pozor na čas
Anestéziologická ambulancia by mala byť súčasťou každého zdravotníckeho zariadenia, v ktorom prebiehajú operačné výkony v celkovej alebo čiastočnej anestézii. Jej návšteva predstavuje akési zhodnotenie doterajších laboratórnych a klinických vyšetrení, zameriava sa na bližšie zisťovanie súvislostí medzi jednotlivými ochoreniami, životosprávou a podobne. Vyšetrenie sa nesmie vykonať v časovom horizonte dlhšom ako 4 týždne pred samotným zákrokom (spravidla to býva len 2 - 5 dní vopred). Je dôležité lekárovi priznať neresti ako fajčenie, prejedanie sa, nadmernú konzumáciu alkoholu či vplyvy dlhodobého stresu. Zároveň sa však pokojne opýtajte na všetko, čo vás zaujíma v kontexte priebehu operácie.
Po operácii: Zotavenie a návrat k bežnému životu
Keď to máte za sebou... Po skončení zákroku vás anestéziológ privedie do stavu vedomia a následne vás sestra odvezie do pooperačnej izby, kde budete sledovaní zhruba dve hodiny. Dostaviť sa môžu najrôznejšie pocity, od zmätenosti až po výpadky pamäti, no neminú vás ani bolesti. O tých dajte hneď vedieť ošetrujúcemu personálu, aby ste dostali analgetiká v dostatočnej dávke. Myslite na to, že pacientom ste vy a je v poriadku na seba upozorniť v prípade, ak vás niečo trápi. Privolať sestru v prípade potreby aj niekoľkokrát za hodinu je absolútne namieste.
So zotavovaním začnite čo najskôr
To, ako rýchlo sa operačná rana zahojí a váš organizmus zotaví, je vždy veľmi individuálne. Základom je myslieť pozitívne už pred samotným zákrokom a nepripúšťať si zlé scenáre. Nezľaknite sa reakcie v podobe zápalu, ide o prirodzený jav a v spolupráci s lekárom sa dá zvládnuť v priebehu niekoľkých dní. Takisto nezostávajte na lôžku dlhšie, než je potrebné - s prvými pohybmi začnite čo najskôr, samozrejme podľa odporúčaní lekárov. Alfou a omegou v procese zotavovania je aj kvalitná výživa s dostatočným prísunom vitamínov, minerálov, stopových prvkov, bielkovín a zdraviu prospešných tukov. Váš lekár vám poradí, čo konkrétne si dopriať a ako sa pri rekonvalescencii správať.
Bezprostredne po operácii môže byť oblasť okolo stómie mierne opuchnutá. To znamená, že niektoré potraviny budú horšie prechádzať - najmä potraviny s vysokým obsahom vlákniny a orechy. V prvých dňoch po operácii je dobré jesť „málo a často“, aby nedochádzalo k zápche, ktorá môže byť bolestivá a nepríjemná. Začnite s „mäkkými jedlami“, ako sú polievky, riedke kaše, ryžový nákyp, jogurty a koktaily. Kým opuch a nepríjemné pocity v okolí stómie nezmiznú, je dobré držať „ľahkú diétu“. Stómia by vám nemala brániť v skúšaní nových jedál - ani jedál, ktoré vám v minulosti chutili. Užiť si jedlo v reštaurácii patrí medzi najväčšie radosti života - a neexistuje žiadny dôvod, prečo by ste v tom po operácii stómie nemohli pokračovať. Samozrejme, za predpokladu, že vám lekár dal zelenú na návrat k bežnej strave. Dobrou stratégiou je začať v známej reštaurácii a pri objednávaní sa držať jednoduchých jedál. Nie je potrebné byť prehnane opatrný, stačí byť rozumný. Na začiatku si však radšej objednajte jedlo, ktoré ste už vyskúšali doma, aby ste vedeli, ako budete reagovať. Aj keď ste zvyknutí piť alkohol doma, možno bude najlepšie začať s menším množstvom.
Čo vás čaká po operácii bedrového kĺbu?
Pred operáciou dodržujte niekoľko zásad
Čím bližšie máte k termínu operácie, tým prísnejšie opatrenia sa vás týkajú. Na čo sa zamerať? Príjem stravy a tekutín - najmenej 6 až 8 hodín pred zákrokom už nesmiete nič vložiť do úst. Zdravotná sestra vám večer na posteľ zavesí ceduľku „nalačno“ a dovolí vám vypiť len deci vody, v prípade nutnosti zapiť lieky. Zakázané sú aj žuvačky, cigarety či cukríky na cmúľanie. Rešpektujte pokyny zdravotníkov - niektoré úkony vám môžu byť nepríjemné, vyholenie časti tela či klystír však môžu byť nevyhnutné pre úspešnú a bezpečnú operáciu. Pýtajte sa - ak vám čokoľvek nie je jasné alebo vo vás vzbudzuje obavy, pýtajte sa. Budete pokojnejší a istejší. S liekmi opatrne - v deň operácie možno niektoré lieky, ktoré stabilne beriete, budete musieť vynechať. Nezabudnite sa spýtať lekára, ktoré z nich máte užiť a zvyšné odložte bokom, aby ste si ich zo zvyku nedali. Pozor na cennosti - nenechávajte ich v izbe - uschovajte ich v nemocničnom trezore, alebo ich dajte domov príbuzným. Nastavte sa pozitívne - psychika zohráva vždy veľkú rolu. Skúste sa upokojiť a vnútorne sa presvedčiť, že všetko bude v poriadku. Operácia je za vami, čoskoro budete opäť fit.
Čo vás čaká po operácii bedrového kĺbu?
