Krvácanie pod spojovku, známe aj ako subkonjunktiválne krvácanie, je stav, pri ktorom sa malá cieva zlomí tesne pod priehľadným povrchom oka, nazývaným spojovka. Väčšinu času tento stav nevyžaduje špecifickú liečbu. Hoci príznaky môžu byť znepokojujúce, ide zvyčajne o neškodný problém.
Subkonjunktiválne krvácanie nastáva, keď praskne malá krvná cieva v oku. Spojovka, ktorá pokrýva očné bielko, nie je schopná rýchlo absorbovať krv, ktorá sa tak dostane do pasce. V dôsledku toho sa na bielku oka objaví jasne červená škvrna.
V niektorých prípadoch si človek ani nemusí uvedomovať, že má subkonjunktiválne krvácanie. Najvýraznejším znakom je spomínaná červená škvrna na bielku oka. Napriek krvavému vzhľadu by subkonjunktiválne krvácanie nemalo spôsobiť žiadnu zmenu vo videní. Jediným možným nepríjemným pocitom je pocit škrabania v oku.
Červená škvrna sa môže počas jedného alebo dvoch dní zväčšiť. Ak stav pretrváva dlhšie ako dva týždne, alebo ak pociťujete akúkoľvek bolesť či problémy so zrakom, je nevyhnutné poradiť sa s lekárom.
Príčiny a rizikové faktory
Pravdepodobnosť vzniku subkonjunktiválneho krvácania sa zvyšuje s vekom, pričom častejšie sa vyskytuje po 50. roku života. Medzi rizikové faktory patria:
- Cukrovka
- Vysoký krvný tlak
- Poruchy zrážanlivosti krvi
- Užívanie liekov na riedenie krvi
Niektoré fyzické aktivity môžu tiež spôsobiť prasknutie malej krvnej cievy v oku. Patrí sem:
- Silné trenie očí
- Intenzívne cvičenie, ako je beh alebo dvíhanie ťažkých predmetov (počas prvých 24 hodín po vzniku krvácania)
- Kašeľ

Prevencia
Existujú opatrenia, ktorými môžete predchádzať subkonjunktiválnemu krvácaniu:
- Ak máte potrebu pretrieť si oči, robte to jemne a nedrhnite ich príliš silno.
- Ak nosíte kontaktné šošovky, nezabudnite ich denne dôkladne čistiť a dezinfikovať.
- Ak máte poruchy krvácania alebo užívate lieky na riedenie krvi, poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikách.
- Vyhnite sa užívaniu aspirínu alebo produktov obsahujúcich aspirín, pretože môžu zvýšiť riziko krvácania.
Diagnostika a liečba
Väčšina prípadov subkonjunktiválneho krvácania sa vylieči sama bez potreby akéhokoľvek liečebného zásahu. Dĺžka procesu hojenia závisí od veľkosti krvnej škvrny. Niekedy to trvá len niekoľko dní, inokedy to môže trvať niekoľko týždňov, kým úplne zmizne.
Lekár môže v závislosti od príčiny predpísať liečbu vášho zranenia alebo akéhokoľvek iného stavu, ktorý viedol k subkonjunktiválnemu krvácaniu, napríklad lieky na kontrolu vysokého krvného tlaku.
Celkovo subkonjunktiválne krvácanie vo väčšine prípadov zmizne bez toho, aby spôsobilo problémy so zrakom. Môže sa však opakovane vyskytnúť, najmä u ľudí, ktorí užívajú lieky na riedenie krvi.
Je dôležité poznamenať, že proces hojenia nie je možné urýchliť.
Iné príčiny začervenania očí
Začervenanie očí môže mať rôzne príčiny, od neškodných až po vážne.
Neškodné príčiny
- Prievan, vietor
- Suchý vzduch v miestnosti
- Nedostatok spánku, únava, prepracovanie
- Dlhodobá práca pri obrazovke počítača
- Dym, jemný prach
- Alergie
- Neznášanlivosť kozmetických prípravkov
- Nosenie kontaktných šošoviek
- Cudzie teleso v oku
- Pretrhnutie drobných ciev (subkonjunktiválne krvácanie)

Príznaky spojené so začervenaním očí
Často sú začervenané oči príznakom syndrómu suchého oka. Okrem začervenania sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky:
- Pálenie
- Svrbenie
- Škrabanie
- Slzenie
- Opúchanie viečok
- Pocit piesku v očiach
- Bolesť očí
Ak sa tieto príznaky objavia spolu so začervenaním, mali by ste navštíviť očného lekára.
Kedy sú červené oči nebezpečné?
Ak vaše oči náhle bez zjavnej príčiny sčervenajú, sú bolestivé a citlivé na svetlo, môže ísť o začínajúci zápal spojiviek alebo rohovky. Vírusová alebo bakteriálna infekcia či zápal by sa mali liečiť rýchlo, aby sa predišlo ďalšiemu poškodeniu oka.
Ak sa objavia aj poruchy videnia, ide o naliehavú situáciu a je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Začervenanie po poranení oka by malo byť tiež čo najskôr ošetrené, pretože hrozí riziko oslepnutia.
Čo robiť pri začervenaných očiach?
Liečba závisí od príčiny:
- Nedostatok spánku: Doprajte si dostatočný odpočinok.
- Po večierku: Oči môžete upokojiť chladivými obkladmi (napr. plátky uhorky alebo čajové vrecúška).
- Kontaktné šošovky: Nenoste ich, kým začervenanie nezmizne, a noste okuliare.
- Nehanlivosť na kozmetiku: Používajte iba produkty testované na znášanlivosť s očami a dávajte pozor, aby sa nedostali priamo do oka.
- Alergia: Liečbu by mal viesť lekár. Pomôcť môžu špeciálne očné kvapky.
- Práca na počítači: Robte si častejšie prestávky a niekoľkokrát po sebe žmurknite, aby ste stimulovali tvorbu slznej tekutiny.
- Suché oči: Používajte zvlhčujúce očné kvapky alebo očné masti.
Ako povedať zbohom suchému oku
Ostatné očné ochorenia sa liečia individuálne pomocou liekov predpísaných lekárom.
Zápalové ochorenia skléry
Skleritída je zápal vonkajšej bielej vrstvy oka, nazývanej skléra. Môže spôsobovať bolesť a začervenanie jedného alebo oboch očí.
Episkleritída
Je to častejší a povrchový typ zápalu skléry a okolitého spojivového tkaniva. Zvyčajne prebieha bez závažných komplikácií a často sa vylieči sama do 1-2 týždňov.
Skleritída
Je menej častá a predstavuje hlbší zápal skléry. Môže byť chronická a opakujúca sa, pričom príznaky sa často objavujú v priebehu niekoľkých dní. Medzi príznaky patrí začervenanie oka, zvýšené slzenie, citlivosť na svetlo a silná bolesť. V niektorých prípadoch môže viesť k závažným komplikáciám, ako sú poruchy videnia.
Príčiny skleritídy
Episkleritída sa často vyskytuje bez zistiteľnej príčiny, pričom stres môže byť spúšťačom. Skleritída je v približne polovici prípadov spôsobená iným ochorením, ako sú:
- Reumatické ochorenia (napr. reumatoidná artritída)
- Ochorenia spojivového tkaniva (napr. lupus)
- Imunologické ochorenia
- Vaskulitída (zápal ciev)
- Chronické zápalové črevné choroby
- Metabolické poruchy (napr. dna)
- Infekčné ochorenia
Diagnostika a liečba skleritídy
Diagnostika zahŕňa vyšetrenie oka špecialistom pomocou štrbinovej lampy. Liečba závisí od pôvodného ochorenia. Pri miernych formách sa používajú protizápalové očné kvapky alebo masti. V závažnejších prípadoch môže byť potrebná systémová liečba kortizónom alebo imunosupresívami. V ojedinelých prípadoch môže byť potrebná operácia.
Zápal očných spojiviek (konjunktivitída)
Konjunktivitída je zápal tenkého priehľadného tkaniva pokrývajúceho povrch oka a vnútornú stranu viečok. Je veľmi častá a môže byť spôsobená baktériami, vírusmi alebo alergickou reakciou.
Typy konjunktivitídy
- Vírusová infekcia: Najčastejšia a najinfekčnejšia. Prejavuje sa začervenaním, slzením, priehľadným výtokom a citlivosťou na svetlo.
- Bakteriálna infekcia: Zvyčajne postihuje jedno oko a prejavuje sa začervenaním a hustým hnisavým výtokom.
- Alergická reakcia: Zvyčajne postihuje obe oči a prejavuje sa svrbením, začervenaním, opuchom viečok a slzením.
- Podráždenie: Chemickou látkou alebo cudzie teleso v oku.
Domáca starostlivosť a liečba konjunktivitídy
Oči udržiavajte čisté pomocou vatového tampónu namočeného do prevarenej vody. Vyhnite sa dotýkaniu očí rukami a nepoužívajte očné make-up počas liečby. Harmančekový obklad môže pomôcť upokojiť oči.
Liečba závisí od typu infekcie. Môžu sa použiť očné kvapky alebo masti. Pri aplikácii očných kvapiek si umyte ruky, zakloňte hlavu a kvapnite kvapku do spojovkového vaku.

Kedy navštíviť lekára
Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, ak:
- Príznaky trvajú dlhšie ako dva dni.
- Zaznamenáte zmeny vo videní.
- Pociťujete bolesť v oku alebo citlivosť na svetlo.
- Objaví sa výtok z jedného alebo oboch očí.
- Začervenanie oka je po zranení.
- Pridá sa bolesť hlavy, nevoľnosť alebo vracanie.
- Vidíte biele kruhy okolo svetiel.
Pri dodržiavaní správnej hygieny a vyhýbaní sa podráždeniu očí môžete predísť mnohým problémom.