Pečeň je životne dôležitý orgán s mnohými funkciami, vrátane metabolickej. Premieňa jedlo na jednoduchšie živiny, udržiava normálnu hladinu glukózy v krvi, tvorí bielkoviny a vylučuje odpad z organizmu. Narušenie funkcie pečene môže byť spôsobené vrodenými alebo získanými ochoreniami. Medzi získané ochorenia patrí hepatitída typu A, B a C, cirhóza pečene a alkoholická/nealkoholická steatóza pečene.
Ascites alebo v preklade brušná vodnatieľka je stav, pri ktorom sa v brušnej dutine hromadí voľná tekutina. Malé množstvo tekutiny sa v bruchu môže objavovať aj u zdravých ľudí. Norma je však do 20 mililitrov. Pri väčšom množstve tekutiny je už na prvý pohľad zrejmé, že človek trpí ascitom.
Najčastejšou príčinou vzniku ascitu je cirhóza pečene. Príčinou, prečo pri cirhóze vzniká ascites, je nedostatočná schopnosť pečene tvoriť plazmatické bielkoviny (albumín). Plazmatické bielkoviny pomáhajú udržať tekutiny v cievach a sú zodpovedné za tzv. onkotický tlak. Ďalší problém pri cirhóze je, že uzlíky sú nefunkčné a bránia filtrovaniu krvi v pečeni. Zjednodušene by sa dalo povedať, že krv, ktorá sa zbiera z brušných orgánov a mala by prejsť cez pečeň až do srdca, sa pred pečeňou kvôli sťaženej filtrácii začne hromadiť a zvyšovať tlak v žilách. Zvýšenie žilového tlaku spôsobí prestup bielkovín, ktoré sa bežne nachádzajú v krvi, do priestoru v brušnej dutine. Ak sa táto tekutina začne hromadiť, hovoríme o ascites. Veľký ascites ďalej rozdeľujeme na tenzný a netenzný. Prejavy tohto stavu závisia od množstva nahromadenej tekutiny a tiež od príčiny, ktorá ascites vyvolala. Preto je u rizikových pacientov dôležité sledovať obvod brucha a telesnú váhu.
Nahromadením voľnej tekutiny v bruchu trpia najčastejšie ľudia s cirhózou pečene. Ide najmä o ľudí, ktorí majú problémy s alkoholom. Okrem nadmernej konzumácie alkoholu môže byť príčinou vzniku cirhózy dlhodobý zápal pečene (chronická hepatitída) či toxické poškodenie pečene vplyvom častého užívania liekov. Druhou najčastejšou príčinou vzniku ascitu je prítomnosť malígneho ochorenia alebo srdcových ochorení. Zvýšené riziko rozvoja ascitu preto majú pacienti s rakovinou či zlyhávaním srdca.
Existuje viacero možností liečby ascitu. Ich použitie závisí od množstva tekutiny v brušnej dutine aj od ochorenia, ktoré tento stav vyvolalo. Absolútne nevyhnutná je úplná abstinencia od alkoholu. Ľudia trpiaci ascitom musia dbať na zníženie množstva prijatej soli.
V závažných prípadoch, keď je voľnej tekutiny naozaj veľa (môže to byť aj 10, 15 až 20 litrov), je potrebné prevedenie tzv. paracentézy, teda „vypustenie obsahu ascitu“. Vypustenie ascitu vykonáva lekár. Pacient počas tohto procesu leží na lôžku a je potrebné počkať, kým vytečie aspoň časť obsahu. Paracentéza sa vtedy vykonáva opakovane.
Liečba a regenerácia pečene
Pečeň je orgán, ktorý má vysokú schopnosť regenerácie. Napomáhajú tomu zásadité potraviny, ako ovocie, zelenina, oriešky a strukoviny. Limitujte konzumáciu nasýtených živočíšnych tukov a mastných jedál, ktoré zvyšujú “zlý” LDL cholesterol a podporujú rozvinutie kardiovaskulárnych a metabolických ochorení, ako aj vznik zápalu v tele. Dbajte na zníženie príjmu sodíka, ktorý sa nachádza najmä v soli. Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom cukru a konzumujte viac potravín bohatých na vlákninu a antioxidanty. Veľa cukru v strave zvyšuje hladinu glukózy v krvi a mnohokrát takéto sladkosti obsahujú aj veľa kalórií, ktoré ste mohli využiť na načerpanie iných nutrientov.
Pri diéte pri ochoreniach pečene treba dbať na množstvo vlákniny, ktoré by malo byť od 12 do 20 gramov za deň. Vlákniny je málo, aby sa obmedzilo nafukovanie a zhoršenie gastrointestinálnych príznakov pečeňových ochorení.
Rastlinné lieky na podporu regenerácie pečene
Okrem iného sa odporúča užívanie liekov/výživových doplnkov rastlinného pôvodu, ktoré majú priaznivý účinok na regeneráciu hepatocytov. Jednou z takýchto bylín je púpava, ktorá obsahuje horčiny a jej extrakt podporuje vylučovanie enzýmov pečene, ale aj pankreasu a žlčníka. Podobný účinok má aj korenina kurkuma s obsahom antioxidantov, ktorá zlepšuje trávenie, činnosť pečene aj žlčníka. Dobrou alternatívou je pestrec mariánsky, ktorý ochraňuje pečeňové bunky, zlepšuje funkciu pečene a zlepšuje pečeňové testy, či artičoka zeleninová, ktorá obsahuje polyfenoly s regeneračným účinkom.
Najčastejšie sa okrem výživových doplnkov a rastlinných liekov z vyššie uvedených rastlín odporúčajú aj rôzne kombinované čajové zmesi. Tie obsahujú rebríček, fenikel, pestrec mariánsky, sladkovku hladkoplodú, púpavu, zázvor či mätu piepornú.
Základom je extrakt z pestreca mariánskeho v najsilnejšej koncentrácii. Prispieva k ochrane, správnej funkcii a regenerácii pečene. Podporuje správny metabolizmus tukov, detoxikáciu, trávenie a kontrolu hmotnosti.
Pestrec mariánsky prispieva k ochrane a detoxikácii pečene a takisto sa odporúča pri regenerácii žlčníka. Pôsobí ako antioxidant. Podporuje udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi a činnosť srdca.
Základom prípravku je redukovaný L-Glutathion, a to v extra vysokej dennej dávke 1000 mg.
Najodporúčanejšie látky a vitamíny, ktoré majú na zdravie pečene pozitívny vplyv, sú napríklad kurkumín, chlorella, glutatión, lecitín, vitamín C, B-komplex, aminokyseliny alebo selén. Tieto doplnky môžete užívať pravidelne.
Veľmi prospešné kombinácie hepatoprotektív, sú najmä kombinácie silimarínu s cholínom a cholínu s metionínom, alebo esenciálne fosfolipidy.
Pri liečbe steatózy pečene sa používajú len výživové doplnky a lieky, ktoré podporujú regeneráciu pečeňového tkaniva, a tým prispievajú k zmierneniu príznakov steatózy pečene.
Z liekov na recept sa pri steatóze pečene používa najmä Lagosa. Obsahovou zložkou tohto lieku na recept je silymarín, ktorý sa získava z rastliny ostropestrec mariánsky. Liek funguje na viacerých úrovniach. Silymarin napríklad dokáže meniť priepustnosť hepatocytov (buniek pečene), čím sa zníži prenikanie škodlivých látok do ich vnútra.
Vitamíny skupiny B - ochorenia pečene často vedú k nedostatku týchto vitamínov, preto je vhodné pravidelne ich suplementovať.
Vitamín C - slúži ako silný antioxidant, funguje ako neutralizátor voľných radikálov. Okrem toho dokáže zabrańovať ukladaniu tukov do pečene, môže sa používať aj ako prevencia steatózy.
Vitamín D - pomáha predchádzať nielen stukovateniu pečene, ale aj zápalovým procesom. Podobne ako pri vitamíne B, aj množstvo vitamínu D býva preukázateľne znížené pri ochoreniach pečene.
Vitamín E - ďalší silný antioxidant, ktorý aj v klinických štúdiách dokázal svoje protizápalové vlastnosti a tiež znížil množstvo tukov v pečeňovom tkanive.
tags: #lieky #na #odvodnenie #brucha #pri #nefunkcnej