Mlieka s úplne naštiepenou bielkovinou: komplexný sprievodca pre rodičov

Niet pochýb o tom, že materské mlieko je pre bábätko to najlepšie. Má prirodzene nízky obsah alergénov a je v ňom mnoho cenných vitamínov, minerálov a živín, okrem iného probiotiká a prebiotiká. Avšak, niektoré mamičky z rôznych príčin nemôžu dojčiť a musia prejsť na náhradnú mliečnu výživu. V takom prípade je dôležité vybrať pre dieťatko to najvhodnejšie mlieko.

Prenasledujú vás frázy, že ideálna mama je ta, ktorá dojčí? Bábätku je najlepšie, ak môže papať mlieko od mamy aspoň šesť mesiacov - a keď sa dá, tak aj do dvoch rokov. No ak sa dojčenie nedarí, výčitky nie sú na mieste. Kvalitná mliečna výživa dodá dieťatku všetko, čo potrebuje. Ak ju musíte vyberať, určite natrafíte na otázku alergií. Niet pochýb, že materské mlieko je top a naj. Chod celého ženského organizmu sa pri jeho produkcii podriaďuje úlohe vložiť doň všetko, čo je potrebné. Má prirodzene nízky obsah alergénov a je v ňom mnoho cenných vitamínov, minerálov a živín, okrem iného probiotiká a prebiotiká. Obranyschopnosť bábätka po narodení je veľmi krehká a vyvíja sa dlho. Jej podstatná časť sa tvorí v črevách. Ak sa črevná mikroflóra dostane do nerovnováhy, v tráviacom trakte sa rozmnožia „zlé baktérie" alebo sa vytvorí málo tých „dobrých". Niektoré mamičky však z rôznych príčin nemôžu dojčiť, prípadne musia oveľa skôr prejsť na náhradnú mliečnu výživu. Patríte k nim? Neobviňujte sa. Nič to nemení na skutočnosti, že ste milujúca a starostlivá matka.

„Ak je dieťatko zdravé, prospieva a nemá v rodine alergikov, stačí mu klasická mliečna formula, ktorá obsahuje všetko, čo potrebuje. Pri laktózovej intolerancii sú vhodné bezlaktózové mlieka, mlieka s redukovaným obsahom laktózy, prípadne kvapky obsahujúce enzým laktázu," radí MUDr. Zuzana Veisenpacherová.

Dojčenská výživa s extenzívne hydrolyzovanou bielkovinou je určená pre deti, ktorých rodinní príslušníci trpia alergiami. "Dojčenskú výživu s extenzívne hydrolyzovanou bielkovinou odporučí pediater alebo gastroenterológ v prípade, ak sú prvostupňoví príbuzní dieťaťa, teda matka, otec či súrodenci, alergici." Mlieko obsahuje hydrolyzovanú bielkovinu, teda bielkovinu rozloženú na jednoduchšie stavebné látky, ktoré detský organizmus vníma ako menej cudzie, a preto ich lepšie znáša.

Čo je mlieko s úplne naštiepenou bielkovinou?

Mlieko s úplne naštiepenou bielkovinou, známe aj ako extenzívne hydrolyzované mlieko, je špeciálna dojčenská výživa, v ktorej je bielkovina rozložená na veľmi malé kúsky, až na aminokyseliny a peptidy. Tento proces, nazývaný hydrolýza, znižuje alergénny potenciál bielkoviny, čím sa stáva ľahšie stráviteľnou a menej pravdepodobnou, že vyvolá alergickú reakciu.

Kedy je vhodné použiť mlieko s úplne naštiepenou bielkovinou?

Mlieko s úplne naštiepenou bielkovinou sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:

• Alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM): Ak sa u bábätka prejaví alergia na bielkovinu kravského mlieka, lekár mu môže predpísať špeciálne hydrolyzované mlieko.
• Riziko vzniku alergie: "Dojčenskú výživu s extenzívne hydrolyzovanou bielkovinou odporučí pediater alebo gastroenterológ v prípade, ak sú prvostupňoví príbuzní dieťaťa, teda matka, otec či súrodenci, alergici."
• Tráviace ťažkosti: Niektoré dojčatá majú väčšie problémy s trávením alebo s alergickými reakciami. V takom prípade sa poraďte s detským lekárom o vhodnej špeciálnej výžive.

Je dôležité si uvedomiť, že mlieko s úplne naštiepenou bielkovinou by sa nemalo používať preventívne u zdravých detí. Jeho použitie by malo byť vždy konzultované s lekárom.

Rozdiel medzi alergiou a intoleranciou

Často sa zamieňa alergia na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) s laktózovou intoleranciou. Zatiaľ čo pri laktózovej intolerancii ide o bežnú poruchu trávenia, alergia na bielkovinu kravského mlieka je prudká reakcia imunitného systému.

Alergia na bielkovinu kravského mlieka

Alergia na bielkovinu kravského mlieka je imunitná reakcia organizmu na alergén, ktorým je kravské mlieko. Prejavuje sa rôzne, napríklad tráviacimi ťažkosťami (hnačky, bolesti bruška, nafukovanie, koliky, prímes krvi v stolici), kožnými príznakmi (ekzém, žihľavka, opuchnutá koža, začervenanie) alebo dýchacími problémami (opakované infekcie dýchacích ciest, anafylaktická reakcia).

Laktózová intolerancia

Laktózová intolerancia znamená, že organizmus bábätka nedokáže dostatočne spracovať všetku laktózu (mliečny cukor) kvôli nedostatku enzýmu laktázy. Nestrávený mliečny cukor sa potom presúva do hrubého čreva, kde sa metabolizuje baktériami, čo spôsobuje tráviace ťažkosti.

Prejavy alergie na bielkovinu kravského mlieka u dojčiat

Alergia na bielkovinu kravského mlieka sa môže u malých dojčiat prejaviť niekoľkými spôsobmi:

• Krv v stolici: Ak sa u vášho bábätka objaví krv v stolici prvýkrát, netreba ešte robiť paniku. Môže to byť spôsobené malou trhlinkou konečníka alebo jednorazovou zmenou v tráviacom trakte. Ak sa však krv v stolici objaví opakovane, je potrebné myslieť na ABKM.
• Atopický ekzém: Jedná sa o rôzne veľké ložiská začervenanej suchej kože, ktoré môžu neskôr aj šupinatieť.
• Zvýšené zahlienenie: Dieťa má neškodný soplík bez zvýšenej teploty či kašľa. Hlien je riedky, biely a dieťa inak nemá žiadne ťažkosti.

„Toto mlieko obsahuje bielkovinu, ktorá je rozštiepená až na aminokyseliny a peptidy."

Diagnostika a liečba ABKM

Diagnostika ABKM patrí do rúk lekára. Základom diagnózy je anamnéza a podrobný popis príznakov. Zlatým štandardom je tzv. expozičný test, kedy sa vylúči alergén zo stravy a následne sa opäť zavedie, aby sa zistilo, či sa príznaky vrátia.

Liečba ABKM spočíva v prísnej diéte, pri ktorej sa zo stravy vylúčia všetky potraviny, ktoré obsahujú mliečnu bielkovinu. U nedojčených detí sa používa špeciálne mlieko - hydrolyzát, ktoré už má mliečnu bielkovinu naštiepenú na malé čiastočky. U dojčených detí sa odporúča, aby dojčiaca mamička dodržiavala špeciálnu diétu a vynechala zo svojej stravy mliečne výrobky.

„Ak vaše bábätko dostáva umelé mlieko, je vhodné zmeniť mlieko za tzv. hypoalergénne mlieko, v ktorom je mliečna bielkovina čiastočne naštiepená. Možno to bude dostačujúce. Ak by to však nepomohlo a stolica by naďalej obsahovala aj nejakú krv, ošetrujúci pediater môže z úvodu predpísať špeciálne mlieko - tzv. extenzívny hydrolyzát."

„V prípade alergie na bielkovinu kravského mlieka je alergénom práve kravské mlieko."

Čo robiť, ak máte podozrenie na alergiu u vášho dieťaťa?

Ak máte podozrenie, že vaše dieťa má alergiu na bielkovinu kravského mlieka, je dôležité:

• Poraďte sa s lekárom: Detský lekár alebo gastroenterológ vám pomôže určiť diagnózu a navrhne vhodnú liečbu.
• Dodržiavajte diétu: Ak dojčíte, vylúčte zo svojej stravy všetky mliečne výrobky. Ak kŕmite umelým mliekom, zvážte prechod na hypoalergénne mlieko alebo extenzívny hydrolyzát.
• Sledujte príznaky: Zaznamenávajte si všetky príznaky a informujte o nich svojho lekára.

V prípade, ak sa u dieťaťa prejavila alergia na mliečnu bielkovinu, lekár mu predpíše špeciálne hydrolyzované mlieko. „Toto mlieko obsahuje bielkovinu, ktorá je rozštiepená až na aminokyseliny a peptidy."

„V prípade alergie na bielkovinu kravského mlieka je alergénom práve kravské mlieko. Prejavuje sa rôzne. V 50 až 80 percentách ide o tráviace ťažkosti, teda hnačky, bolesti bruška, nafukovanie, koliky a prímes krvi v stolici. Kožné príznaky ako ekzém, žihľavka, opuchnutá koža či začervenanie sa prejavujú v 20 až 40 percentách. Časté sú aj dýchacie problémy, najmä opakované infekcie dýchacích ciest, niekedy dokonca anafylaktická reakcia."

„Ak nám po vylúčení mlieka zo stravy, ustúpia prejavy na koži, môže sa zmierniť aj ošetrovanie pokožky."

Alternatívy kravského mlieka pri ABKM

Ovčie, kozie ani sójové mlieko nie sú vhodnou náhradou za kravské mlieko, lebo môžu vyvolať skríženú alergiu. Navyše sója je známa ako silný alergén. Mlieka so zníženým obsahom laktózy obsahujú bielkovinu kravského mlieka, preto tiež nie sú určené pre alergikov na bielkovinu kravského mlieka.

Vylúčenie mliečnej bielkoviny zo stravy predstavuje pre dieťa nedostatočný prísun vápnika, preto treba zvážiť, či ide skutočne o alergiu.

Následná dojčenská mliečna výživa HiPP HA 2 Combiotik® 600 g, od ukončeného 6. mesiaca obsahuje extenzívne štiepenú mliečnu bielkovinu. "Špeciálne vyvinuté zloženie s jemne naštiepenou (hydrolyzovanou) bielkovinou, vďaka čomu je obzvlášť šetrné k citlivému imunitnému systému." Obsahuje, podľa požiadaviek legislatívy, vitamíny A, C, D, ktoré podporujú správnu funkciu imunitného systému. Ďalej obsahuje kyselinu alfa-linolénovú, ktorá prispieva k rozvoju mozgu a nervových buniek, a železo, ktoré podporuje rozvoj poznávacích funkcií a tvorbu krvi.

BEBA EXPERTpro bez laktózy 400 g je počiatočné mlieko bez laktózy s probiotikami L. reuteri pre dojčatá s intoleranciou laktózy.

BEBA EXPERTpro AR dojč.mlieko pri grckaní 800g je dojčenská výživa pri grckaní s probiotikami pre riadenú diétnu výživu, od narodenia.

HiPP MLIEKO HiPP Comfort špeciálne KV 600g je Bio počiatočná dojčenská výživa pri zápche, nadúvaní, kolikách, vhodná od narodenia.

Sunar Expert AR+ Comfort 1 700 g je dojčenské mlieko pre riadenú diétnu výživu od narodenia, vhodné pri grckaní alebo zápche.

Nutrilon 1 AR 800g je nutrične kompletná počiatočná mliečna výživa v prášku, vhodná pre dojčatá od narodenia, ktorí grckajú.

HiPP MLIEKO HiPP AR Špeciálna dojčenská výživa 600g slúži na diétny postup pri častom grckaní dojčiat.

Nutrilon ComfortColics 800g je určené na riadenú diétnu výživu pri zápche a/alebo kolikách pre deti od narodenia.

Nutrilon 2 AR 800g je nutrične kompletná pokračovacia mliečna výživa pre dojčatá pri grckaní, vhodná od 6. mesiaca.

Sunar Expert AR+ Comfort 2 700 g je dojčenská výživa pre riadenú diétnu výživu od 6. m., vhodná pri grckaní a zápche.

Sunar Sensitive 2 od 6 mesiacov+ 500 g je pokračovacia dojčenská mliečna výživa určená pre citlivé bruško, od ukončeného 6. mesiaca.

Sunar Sensitive 3 od 12m+ 500g je mliečna výživa vhodná pre citlivé bruško dieťaťa od ukončeného 12. mesiaca.

Nutrilon Human Milk Fortifier 200g je prídavok do materského mlieka na pokrytie potrieb nedonoseného dieťaťa.

Nutrilon 0 Nenatal Nutriprem 400g je špeciálna výživa pre nedonosené deti a deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

tags: #mlieka #s #uplne #nastiepenou #bielkovinou