Hemoroidy, odborne nazývané aj zlatá žila, sú pomerne častým a neraz bolestivým problémom, ktorý skôr či neskôr potrápi väčšinu populácie. Chronicky známe hemoroidy trápia takmer polovicu ľudí na zemeguli. No len časť z nich zavíta so svojím problémom k lekárovi. O hemoroidoch je nepríjemné hovoriť, no rovnako, ak nie viac, sú nepríjemné aj príznaky, ktorými sa prejavujú. A tie zvyčajne bez debaty s doktorom tak ľahko nezmiznú. Hemoroidy sú v skratke rozšírené žily v oblasti konečníka. Možno ste sa stretli i s ich iným, o čosi vznešenejším názvom, “zlatá žila”.
Hemoroidy (Nodi haemorrhoidales), ľudovým názvom “zlatá žila”, je ochorenie postihujúce žilový systém v oblasti ritného otvoru a konečníka. Podstata ochorenia spočíva v uzlovitých rozšíreniach, čiže varixoch žíl tejto oblasti. Môžu sa pomerne často komplikovať krvácaním, zápalom a trombózou. Rozlišujeme hemoroidy vonkajšie, ktoré sú uložené a voľným okom viditeľné zvonka v okolí konečníka ako oválne mäkké modrofialové uzly. Hemoroidy vo svojej podstate sú varikózne rozšíreniny žilových spletí v oblasti konečníka. Postihujú až 70% dospelej populácie, o niečo viac mužov ako ženy, a ich výskyt narastá s pribúdajúcim vekom. Priaznivou informáciou je, že vo väčšine prípadov nevyvolávajú klinické ťažkosti, alebo ich spôsobujú len prechodne, keď sa komplikujú zápalom, trombózou, či krvácaním. Nekomplikované hemoroidy spravidla nespôsobujú nijaké výraznejšie ťažkosti, len občas sa môže objaviť svrbenie, mierne pálenie, alebo pocit bolesti pri stolici. Výraznejšie ťažkosti ale spôsobujú ich komplikácie - trombóza a tromboflebitída (vznik krvnej zrazeniny a zápalu) a tiež krvácanie, obvykle po stolici. Ak je krvácanie časté, opakované alebo väčšieho rozsahu, môže vyvolať anémiu (chudokrvnosť). Nepríjemnou komplikáciou býva tzv. prolaps (vyklenutie) vnútorných hemoroidálnych uzlov von cez zvierač konečníka. Prolaps býva bolestivý a môže spôsobovať problémy s dodržiavaním hygieny, najmä ak je väčšieho rozsahu alebo sa často opakuje.
Hemoroidy sú uzlíkovité žily, ktoré vám navrú na sliznici konečníka, prípadne mimo nej. Vzniknú, keď sa v žilách začne hromadiť krv, tie sa rozšíria a vydujú. Pokiaľ sú dnu, hovoríme o vnútorných hemoroidoch, tieto tak nebolia. Vnútorná žila sa však môže vytlačiť von a to už bolí riadne. „Aj keď nekrvácate, veľmi ľahko si uzlinu nahmatáte. Môže byť zdurená, opuchnutá alebo zapálená, prípadne vytvára „fazuľku“. To je vtedy, ak je rozšírený koniec naplnený krvou, ktorá neodteká,“ vysvetľuje chirurg MUDr. Alen Dimov jeden z príznakov ochorenia. Okrem krvi si ju však môžete všimnúť aj na základe bolesti či svrbenia. Napuchnuté a zapálené žily dokonca znemožňujú sedenie a spôsobujú pocit nedostatočného vyprázdnenia.
Príčiny vzniku hemoroidov
Zvyčajne zaň môže sedavý štýl života, nedostatok vlákniny v strave a tiež obezita, tehotenstvo, pôrod či dedičnosť.
Ochorenie si pritom nevyberá len staršie ročníky, ako by sa možno mohlo zdať. Stretnúť sa s ním môžu ženy i muži v podstate v ktoromkoľvek veku, hoci je pravda, že sa vyskytujú najmä u ľudí nad 50-kou. Príznaky sa môžu líšiť od človeka k človeku a rozdielne sú pri vonkajších a vnútorných hemoroidoch. Ide o žily, ktoré sa nachádzajú v konečníku a napomáhajú pri vyprázdňovaní čriev. Problém nastáva vtedy, keď sa zapália, opuchnú a vytvorí sa v nich krvná zrazenina. Začnú tlačiť na konečník, dokonca z neho aj vylezú. Problém je na svete. Podľa toho, kde sa nachádzajú, sú vnútorné a vonkajšie. Hemoroidy sa prejavujú svrbením, bolesťou, opuchom, vnútorným, ale aj vonkajším tlakom, či krvácaním.
Tak ako v celom našom tele, aj v konečníku sa nachádzajú žilové pletence. Hemoroidy sú teda normálne anatomické štruktúry, ale k žilovému ochoreniu označovanému ako hemoroidy dochádza vtedy, keď sa tieto žily zväčšia a zapália. Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju „zlatej žily“, sú všeobecne známe. Svoje zohráva aj genetika, lebo nadmerné ochabovanie cievnych stien býva dedičné. Nasleduje zlá životospráva v zmysle nedostatku vlákniny v strave a nedostatočného prijímania tekutín, ktoré vedie k zápcham a nepravidelnému vyprázdňovaniu, keď treba silno tlačiť. Neprospeje ani populárne vysedávanie na toalete, najnovšie so smartfónmi a tabletmi, pretože človek má príliš dlho otvorený vonkajší análny zvierač a pletence ciev v okolí konečníka sa tak nadmerne vytláčajú. Hemoroidmi sú väčšmi ohrození ľudia, ktorí po celý deň sedia, či už v kanceláriách, alebo za volantom. Bohužiaľ, aj športovci, ktorí sa síce hýbu, ale silové športy v zmysle dvíhania činiek, cyklistika či jazdecké športy vyvíjajú mechanický tlak na okolie konečníka. Následkom je spomalenie prúdenia krvi a znížená dávka kyslíka tkanivám. To poškodzuje žilové steny.
Prevencia a domáca liečba
Hemoroidy patria k ochoreniam, s ktorými si za istých okolností môžete poradiť sami. Štandardne sa zlatá žila lieči venotonikami, no tie sú aj v ovocí a zelenine, ktoré obsahujú bioflavonoidy - diosmín a hesperidín. Bioflavonoidy nájdete v žlto, oranžovo a červeno sfarbených plodoch. Siahnuť po nich môžete najmä v citrusoch, ktoré účinne pomáhajú liečiť aj kŕčové žily. Podľa vedcov bioflavonoidy dokážu potlačiť zápal v mieste hemoroidu. Tým pádom vás menej dráždi a spevnie aj žilná stena. Plody s týmito látkami pomôžu pri akútnom záchvate, ale tiež pri udržiavacej liečbe a rehabilitácii po chirurgickom zákroku a samozrejme aj v rámci prevencie. Nakoľko sú úplne prírodné, bez problémov ich môžu konzumovať aj tehotné a ženy po pôrode.
Hemoroidy, našťastie, patria k tým problémom, ktorým sa dá pomerne jednoducho predísť, a to zdravou životosprávou. Čo viete upraviť pomerne jednoducho, sú práve životný štýl a strava. Tá by mala byť pestrá a bohatá najmä na vlákninu, ktorá pomôže vaše črevá rozhýbať. Vďaka nej je vaša stolica mäkká, dobre sformovaná a ľahko sa vylučuje. Žiadna zápcha, malé podráždenie. Výbornou voľbou sú strukoviny, ktoré sú aj v našej tradičnej kuchyni často používané. Fazuľa či šošovica sú výborné v polievkach, prívarkoch či ako príloha k mäsu. Klasické a u nás veľmi obľúbené biele pečivo nahraďte celozrnným a svoju stravu obohaťte o väčšie množstvo ovocia a zeleniny.
Ak vás trápia hemoroidy, nemusíte zo svojej stravy vylúčiť všetky obľúbené jedlá. Pre správne fungovanie čriev pri takýchto ťažkostiach by ste sa však podľa portálu WebMD mali vyhýbať, resp. v menšej miere konzumovať potraviny, ktoré obsahujú len malé množstvo vlákniny. Ak trpíte hemoroidmi, vaša strava by nemala pozostávať výlučne z takýchto potravín. Váš denný príjem vlákniny by bol nedostatočný, čo by spôsobilo zápchu a tá by následne váš problém so “zlatou žilou” mohla skomplikovať.
Najlepším spôsobom, ako predchádzať hemoroidom, je udržiavať stolicu mäkkú, čo sa dá dosiahnuť pomocou stravy. Konzumujte vlákninu: Jedzte potraviny s vysokým obsahom vlákniny. Jedzte viac ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov. Ak tak urobíte, stolica zmäkne a zväčší sa jej objem, čo vám pomôže vyhnúť sa hemoroidom. Vlákninu pridávajte do stravy pomaly, aby ste sa vyhli problémom s trávením a plynatosťou. Konzumujte strukoviny, celozrnné pečivo, sušené aj čerstvé ovocie a zeleninu. Pite veľa tekutín: Pite veľa tekutín, aby ste udržali stolicu mäkkú. Ideálne je piť vodu alebo čerstvé šťavy. Najviac pomáha šťava zo sliviek. Vlákninové doplnky: Väčšina ľudí neprijíma dostatok odporúčaného množstva vlákniny - 20 až 30 gramov denne - vo svojej strave. Štúdie ukázali, že voľnopredajné doplnky vlákniny, ako je psyllium (Metamucil) alebo metylcelulóza (Citrucel), zlepšujú celkové príznaky a krvácanie z hemoroidov. Ak používate vlákninové doplnky, nezabudnite vypiť každý deň aspoň osem pohárov vody alebo iných tekutín. Pravidelná strava: Jedzte pravidelne a vyhnite sa prílišnému hladu alebo naopak prejedaniu. Netlačte pri vyprázdňovaní: Pri vyprázdňovaní príliš netlačte. Cvičte pravidelne: Zostaňte aktívny, aby ste predišli zápche a znížili tlak na žily, ktorý sa môže vyskytnúť pri dlhom státí alebo sedení. Pohyb a fyzická aktivita zrýchlia metabolizmus a znížia riziko vzniku hnačky a zápchy. Vyberajte si ale také športy, pri ktorých sa nesedí. Vyhnite sa dlhému sedeniu: Príliš dlhé sedenie, najmä na toalete, môže zvýšiť tlak na žily v konečníku. Pokiaľ máte sedavé zamestnanie je dobré spraviť si prestávku a na pár minút sa poprechádzať, alebo aspoň chvíľu postáť. Pri sedavom zamestnaní používajte podsedák s otvorom. Hygiena: Ak nosievate nohavice, mali by ste ich častejšie meniť a prať. Po každej stolici používajte vlhčené obrúsky. Ďalšie tipy: Sledujte, čo jete: Z jedálnička vylúčte korenené jedlá, alkohol, čiernu kávu a silný čaj. Pite veľa vody. Veľa sa hýbte: Pravidelné športovanie masíruje tráviace orgány a posilňuje brušné svalstvo, čo zaručuje aj pravidelnú stolicu. Vyhnite sa konzumácii korenených jedál a pozerajte sa, kam si sadáte.
Ak vás trápia tieto nepríjemné príznaky, zrejme ste už vyskúšali niekoľko viac či menej úspešných postupov liečby, pričom ani chirurgické riešenie nemusí byť vždy trvalé. Existuje vôbec spôsob, akým možno s bolestivými hemoroidmi bojovať? Okrem predpísanej liečby vám s nepríjemnými príznakmi môžu pomôcť aj domáce recepty.
Ruský ľudový recept s použitím zemiakov
Keď sa povie zemiaky, väčšine vám prídu na um ako prvé slané lupienky alebo chrumkavé hranolky. Minimálne v Rusku je to ale celkom inak. Ruská ľudová medicína často využíva proti hemoroidom zemiaky. S novou metódou liečby prišli Rusi a treba povedať, že tí, ktorí ju otestovali, si účinok nevedia vynachváliť. Pri dôslednom dodržaní tejto zaujímavej liečby sa hemoroidov zbavíte ani nie za týždeň. Všetko, čo budete potrebovať, je iba zemiak a mraznička. Dajte si ale pozor, aby ste na kúru použili kvalitné zemiaky - nesmú byť zelené a ani s klíčkami. Uistite sa, že zemiak, ktorý použijete, bude dobrej kvality. Zemiak musí byť výbornej kvality, nesmie byť zelený, nahnitý, naklíčený alebo s kazom.
Ako na to?
- Ošúpte surové zemiaky.
- Nakrájajte ich na tenké plátky, obdobne ako keď krájate hranolky. Alebo vyrežte z neho dlhšiu paličku, ktorá bude tenká, ale nie až tak aby sa zlomila. Jeden koniec by mal byť zaoblený.
- Uložte plátky/paličku do mrazničky a počkajte, kým budú zmrazené.
- Následne vložte zmrazený zemiakový plátok/paličku do konečníka a počkajte 30 sekúnd. Zmrazenú paličku potom zasuňte zaobleným koncom do konečníka (samozrejme nie celú, aby ste ju mohli znova vytiahnuť). Vykonávajte to ale opatrne, aby sa zemiak náhodou nezlomil, čo by mohlo byť dosť nepríjemné.
- Tento postup opakujte ďalších 3 - 5 dní, pričom počet sekúnd môžete pomaly navyšovať. Postup opakujte 4 dni a potom nechávajte čípok vo vnútri 60 sekúnd.
Zemiaky majú sťahujúce vlastnosti, zmierňujú bolesť i pocit svrbenia, ktorý výskyt hemoroidov sprevádza. Ak sú navyše zmrazené, chlad pomáha sťahovať cievy, znižovať opuch a okamžite uľaviť od bolesti.
Pokiaľ váhate, či túto metódu vyskúšať, poraďte sa s vašim lekárom. To platí najmä v prípade pacientov, ktorých už v minulosti trápili komplikované hemoroidy, trhliny, abscesy či iné problémy s konečníkom. Ak máte obavu a nie ste si týmto receptom istí, tak ho nerobte. Ako sme už uviedli, ide o pomerne netradičný, experimentálny a potenciálne riskantný spôsob zbavovania sa hemoroidov.
Ďalšie domáce recepty a tipy na liečbu hemoroidov
Nie každý spôsob môže vyhovovať všetkým, preto je dobré poznať viacero možností. Taktiež, ak by jeden spôsob nezabral, po ruke je hneď množstvo ďalších.
- Masť z rebríčka obyčajného: Pripravte si 180 g čistej masti, 30 g čerstvých kvetov rebríčka a 30 g listov ostružiny malinovej. Masť rozpáľte v hrnci, nasypte posekané kvety rebríčka a posekané listy ostružiny malinovej. Celú zmes nechajte vzkypieť, premiešajte a odstavte. Hrniec prikryte a masť nechajte cez noc vychladnúť. Na ďalší deň masť zohrejte, aby bola tekutá a preceďte cez ľanové plátno. Bylinky v plátne dobre pretlačte a masť nalejte do uzatvárateľnej nádoby.
- Sedací kúpeľ a kapsička pastierska: Stačí vám 100 g sušenej kapsičky zaliatej horúcou vodou. Kúpeľ nechajte 5 minút odstáť, sceďte a odvar nalejte do vane s vodou. Aby bol sedací kúpeľ účinný, musíte mať obličky pod vodou. Nezabudnite, že horúca voda zhoršuje zápal, takže ju skúste mať vlažnú, určite nie horúcu. Kúpeľ má trvať aspoň 20 minút a netreba sa po ňom utierať.
- Sedací kúpeľ s dubovou kôrou: Stačí štvrťhodinku povariť 3 lyžice nasekanej kôry v 3 dcl vody. Odvar preceďte a zmiešajte s vodou tak, aby bol výsledok vlažný. Vydržte v sedacom kúpeli opäť približne 20 minút a opakujte ho aspoň 2 krát týždenne.
- Praslička roľná: Blahodárne účinky pri problémoch s hemoroidmi má aj praslička roľná, ktorá pomôže hlavne pri krvácajúcich hemoroidoch. Na jednu šálku čaju použite 2-3 lyžičky sušenej prasličky, zalejte vodou, nechajte odstáť asi minútu a preceďte.
- Muškátový oriešok: Vezmite 1/4 čajovej muškátového orieška nasypte ho do pohára vody. Muškátový oriešok je pomerne silné korenie, preto ho v žiadnom prípade neužívajte vo väčšom ako uvedenom množstve. Užívajte denne až do zlepšenia problémov s hemoroidmi, nie však dlhšie ako 1 týždeň.
- Epsomská soľ: Budete si to vyžadovať 15 až 20 minútový kúpeľ 3 krát do týždňa, aby ste sa zbavili opuchov, svrbenia a štrbín po hemoroidoch. Postupujte nasledovne: Napustite horúcu vodu do vane a pridajte do nej epsomskú soľ (síran horečnatý - kúpite napríklad v lekárňach).
- Cesnakové čapíky: Vezmite jeden strúčik cesnaku, prípadne len polovicu a popučte ho na jemno, prípadne rozmixujte v mixéri. Následne zmes prelejte do formičiek v tvare čapíkov a dajte do chladničky zamraziť. Cesnak by mal dané miesto vydezinfikovať, bude to však bolieť. Kokosový olej by zasa mal štípanie zmierniť.
- Aloe vera: Aloe vera má silné liečivé a hojivé účinky. Kúru opakujte trikrát denne.
- Teplé vrecúška z čierneho čaju: Ak ste si spravili šálku čierneho čaju, teplé vrecúška nevyhadzujte. Môžete si ich priložiť na konečník v prípade, že vás postihnú bolesti.
- Jablčný ocot: V prípade vonkajších hemoroidov pomáha, ak si na konečník priložíte vatový tampón namočený v kvalitnom jablčnom octe.
- Ľad: Pri veľmi prudkých bolestiach môže pomôcť, ak si na konečník priložíte ľad. Ten donúti vystupujúce žily stiahnuť sa. Pozor! Ľad nikdy neprikladajte priamo na pokožku!
- Bylinný kúpeľ: Pripravte si teplý kúpeľ z repíka, nechtíka, skorocelu, dubovej kôry a iných bylín, ktoré majú upokojujúci účinok.
- Pšeničné a ovsené otruby so psylliom: Každé ráno nalačno 4 polievkové lyžice pšeničných otrúb, 2 polievkové lyžice ovsených otrúb a 1 polievkovú lyžicu psyllia, každú lyžicu zapiť väčším dúškom vlažnej vody - bez bubliniek! alebo čajom.
Čo robiť pri hemoroidoch?
- Mäkká stolica: Osoby trpiace na hemoroidy by mali dbať na mäkkú stolicu. Zväčšené kŕčové žily v konečníku totiž často spôsobuje veľký tlak pri vyprázdňovaní.
- Používajte vazelínu: Natierajte si sliznicu konečníka mastným krémom, napríklad vazelínou. Uľahčíte tým vyprázdňovanie pri tvrdšej stolici. Vazelínu pomocou kúsku vaty alebo prstom votrite do konečníka, približne do hĺbky 1,5 cm.
- Dbajte na hygienu: Po každej stolici si dôkladne a jemne očistite okolie ritného otvoru. Pri utieraní príliš netlačte a používajte mierne navlhčený toaletný papier, pri vlhčených obrúskoch si dávajte pozor, nakoľko môžu obsahovať dráždivé látky a navyše ich nemožno splachovať, keďže vedú k upchávaniu kanalizácie
- Používajte vhodný toaletný papier: Najlepší je neparfumovaný, biely mäkký toaletný papier. Pred použitím ho jemne navlhčite vodou. Rovnako vám poslúžia aj papierové vreckovky natreté hydratačným krémom.
- Neškriabte sa: Hemoroidy často vyvolávajú pocit svrbenia. Keď sa poškriabete, prinesie vám to síce chvíľkovú úľavu, ale môžete si ľahko poraniť steny jemných žiliek, čo vaše zdravotné ťažkosti ešte väčšmi skomplikuje.
- Nedvíhajte bremená: Zdvíhanie ťažkých predmetov a zvýšená námaha môžu vyvolať rovnaké následky ako nadmerný tlak pri stolici. Ak máte sklony k hemoroidom, prenechajte sťahovanie klavíra niekomu inému.
- Kúpeľ na hemoroidy: Posaďte sa rozkročenými nohami do vane naplnenej teplou vodou do výšky 7 až 10 cm. Teplá voda zmierňuje bolesť a zároveň podporuje prietok krvi v okolí konečníka, čo následne znižuje napuchnutie žíl. Vo vode si môžete rozpustiť aj mierny protizápalový prostriedok.
- Krémy a čípky na hemoroidy: Voľné dostupné krémy a čípky určené na ošetrovanie hemoroidov spravidla neodstránia vaše zdravotné problémy. Väčšinou však účinne znižujú bolesť a opuchy. Na každodenné použitie sa lepšie hodia krémy ako čípky. Pri vonkajších hemoroidoch sú čípky celkom zbytočné a pri vnútorných sa väčšinou presunú hlbšie do konečníka, takže nemajú potrebný účinok.
- Odvar na hemoroidy: Odporúča sa odvar z liečivej rastliny Hamamelu virgínskeho (Hamamelis virginiana). Ak sa kúsok vaty namočený v studenom odvare umiestni do konečníka, zmiernia sa bolesti vyvolané vnútornými, najmä krvácajúcimi hemoroidami. Liečivý odvar zúži cievy a následne zastaví krvácanie.
- Pozor na nadbytočné kilogramy: Nadmerné zaťaženie dolných končatín vedie u obéznych ľudí k častému výskytu hemoroidov. Nadváha vyvoláva u mnohých osôb aj kŕčové žily v dolných končatinách.
- Strava pri hemoroidoch: Nadbytok soli zadržiava v organizme vodu, čo zapríčiňuje preplnenie ciev v celom tele vrátane konečníka. Káva, ostré korenie, pivo a kola síce bezprostredne nezhoršujú hemoroidy, ale môžu posilniť nepríjemné svrbenie. Preto sa im radšej vyhýbajte. Navyše alkohol a káva môžu viesť k zápche, čo je pre hemoroidy nepríjemné.
- Hemoroidy v tehotenstve: Výrazný sklon k tvorbe hemoroidov majú predovšetkým tehotné ženy, u ktorých zväčšená maternica tlačí na veľké cievy. Ak ste tehotná a trpíte na hemoroidy, ľahnite si približne na 20 minút na ľavý bok. Praktizujte to viackrát denne. Táto poloha znižuje tlak na hlavnú dolnú žilu.
- Pokúste sa „hemoroid“ zatlačiť naspäť: Niekedy sa za „hemoroid“ považuje aj vyklenutie sliznice konečníka. Keď zistíte, že vám z ritného otvoru vyšla sliznica s napuchnutými žilami, pokúste sa ju zatlačiť naspäť. V opačnom prípade sa môžu vytvoriť tromby.
- Vankúšik na hemoroidy: V obchode so zdravotníckymi potrebami si môžete kúpiť špeciálny vankúšik s okrúhlym otvorom uprostred. Rovnako prospešné je aj používanie bidetu, ktorý uľahčuje očistu v okolí konečníka.
- Užívajte paracetamol: Ak vás hemoroidy bolia, užite paracetamol.
Posledné slovo lekára: No dôležité je začať s konzumáciou plodov obsahujúcich bioflavonoidy okamžite po spozorovaní príznakov zlatej žily. V prípade, že boľavý problém budete prehliadať, bude sa zhoršovať, a vás ohrozí riziko krvnej zrazeniny, zápalu až prolapsu sliznice konečníka. A to sa už bez rúk chirurga určite neobíde. A úplne ideálne je, ak na svrbený problém nebudete čakať a zahájite zdravý životný štýl - viac sa hýbte, pite dostatok tekutín, konzumujte vlákninu a....