Nádcha, odborne nazývaná rinitída, je zápal nosovej sliznice, ktorý patrí medzi najčastejšie ľudské ochorenia. Prejavuje sa kýchaním, smrkaním, pocitom upchatého nosa, svrbením a pálením nosovej sliznice, ako aj nadmernou tvorbou sekrétu. Najčastejšie je spôsobená vírusmi, ale častou príčinou je aj alergia. Neliečená nádcha môže viesť k vážnejším komplikáciám, ako je zápal vedľajších nosových dutín alebo bolesť hrdla.
Existuje mnoho liekov a prípravkov na zmiernenie príznakov nádchy. Voľnopredajné spreje, kvapky, masti a roztoky sú určené na uvoľnenie upchatého nosa, zmiernenie výtoku a regeneráciu nosovej sliznice. Tieto prípravky by sa však nemali používať dlhodobo, maximálne 7 dní u dospelých a 5 dní u detí, aby sa predišlo poškodeniu sliznice a vzniku závislosti.
Príčiny a typy nádchy
Nádcha môže mať rôzne príčiny a podľa toho sa delí aj jej liečba:
- Vírusová nádcha: Spôsobená rhinovírusmi, prenáša sa kvapôčkovou infekciou alebo priamym kontaktom. Je nákazlivá.
- Alergická nádcha (senná nádcha): Reakcia imunitného systému na alergén (peľ, roztoče, srsť zvierat). Nie je nákazlivá.
- Mechanická nádcha: Spôsobená napríklad cudzím telesom v nose.
- Nádcha ako dôsledok prechladnutia: Často sprevádza chrípku a iné respiračné ochorenia.
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu nádchy. Pri vírusovej nádche je typický priehľadný vodnatý výtok, ktorý sa časom mení na žltý alebo zelený. Alergická nádcha sa často prejavuje silným svrbením, pálením a vodnatým výtokom.
Voľnopredajné prípravky na zmiernenie príznakov
Pre úľavu od príznakov nádchy sú k dispozícii rôzne voľnopredajné lieky a zdravotnícke pomôcky:
Dekongestíva
Dekongestíva znižujú opuch nosovej sliznice, čím uľahčujú dýchanie a potláčajú príznaky nádchy. Svojím mechanizmom účinku zužujú cievy v nosovej sliznici. Príklady:
- Nasivin® 0,05 % a Nasivin® SOFT 0,025 % (pre deti od 1 roka) - znižujú prekrvenie nosovej sliznice, uľahčujú dýchanie nosom a zlepšujú uvoľňovanie hlienov.
- Olynth HA, Muconasal Plus.
Dôležité upozornenie: Používanie dekongestív by malo byť obmedzené, pretože pri dlhodobom užívaní (viac ako 7 dní u dospelých, 5 dní u detí) môžu spôsobiť závislosť a paradoxný opuch nosovej sliznice, ktorého liečba je náročná.
Roztoky morskej vody
Roztoky morskej vody sú skvelou voľbou na výplach a hygienu nosovej sliznice. Pomáhajú odstraňovať nečistoty, alergény a vírusy, hydratujú sliznicu a zmierňujú opuch. Izotonické roztoky slúžia na dennú hygienu, zatiaľ čo hypertonické roztoky pomáhajú znižovať opuch sliznice. Niektoré morské vody obsahujú aj prídavné minerály, ktoré napomáhajú obnove buniek nosovej sliznice.
- Sterimar - zdravotnícky prostriedok na dlhodobé používanie bez rizika poškodenia sliznice.
Výplachy je možné realizovať pomocou sprejov alebo nosových konvičiek.
Prípravky s prírodnými zložkami
Niektoré prípravky obsahujú prírodné zložky, ktoré pomáhajú pri regenerácii nosovej sliznice a zmierňujú príznaky nádchy.
- Prípravok s obsahom extraktu z pľuzgierky islandskej, ibiša lekárskeho a vitamínu C vo forme mäkkých pastiliek s príchuťou čiernych ríbezlí.
Prípravky na kašeľ a chrípku
Pri prechladnutí a chrípke sa často vyskytuje aj kašeľ. Na zmiernenie kašľa a podporu vykašliavania sú k dispozícii sirupy a iné prípravky.
- Liek vo forme sirupu, ktorý pomáha mierniť kašeľ, zvyšovať vylučovanie hlienu a napomáhať jeho vykašliavaniu. Vhodný pri chorobách priedušiek.
- Liek vo forme granulátu, ktorý pomáha zrieďovať hlieny a podporuje vykašliavanie. Vhodný pri ochoreniach priedušiek, hrtana, prínosových dutín, pri chrípke.
- Theraflu Prechladnutie a Chrípka horúci nápoj so 4 účinnými látkami.
- Paralen GRIP horúci nápoj.
Homeopatické prípravky
Homeopatické lieky sa používajú na prevenciu alebo liečbu chrípkových stavov.
Liečba sennej nádchy
Senná nádcha postihuje veľké percento populácie a jej výskyt narastá. Liečba zahŕňa:
Antihistaminiká
Antihistaminiká pôsobia proti účinkom histamínu, ktorý sa uvoľňuje pri alergickej reakcii. Sú dostupné vo forme tabliet, nosných sprejov a očných kvapiek.
- Voľnopredajné antihistaminiká (II. a III. generácia): Cetirizín (Zodac®, Zyrtec®), levocetirizín (Xyzal®), loratadín (Claritine®), desloratadín (Dasseltino ®), bilastín (Nestibil®). Nemajú sedatívne účinky a účinkujú dlhšie (1x denne).
- Antihistaminiká na lekársky predpis: Azelastín v nosnom spreji Allergodil® (10 ml balenie), orodispergovateľné tablety (napr. Spirabel®).
Bilastín má okrem antihistaminického aj imunomodulačný účinok, čo je výhodné pri silnejších alergiách.
Nosové kortikosteroidy
Kortikosteroidy (flutikazón - Avamys®, mometazón - Nasonex®) vo forme nosných sprejov majú protizápalový účinok, znižujú opuch nosovej sliznice a zmierňujú tečenie z nosa. Sú takmer všetky na lekársky predpis.
Očné kvapky
Na zmiernenie alergického zápalu spojiviek sa používajú očné kvapky.
- Na lekársky predpis: Azelastín (Allergodil®), antazolín a tetryzolín (Spersallerg®), olopatadín (Opatanol®).
- Voľnopredajné: Levocabastín (Livostin®), tetryzolín (Sensilux®).
- Na prírodnej báze: Kyselina hyalurónová (Vizik® Pri alergii), ectoin (Vizik® Pri alergii, Vividrin® Ectoin), rastlinné výťažky (Ocutein® Allergo, Occusept®, Occuflash®).
Po prvom otvorení sú očné kvapky obvykle použiteľné 4 týždne. Pri používaní viacerých druhov očných kvapiek dodržiavajte odstup minimálne 15-20 minút.
Opatrenia a prevencia
Okrem liekov je dôležité dodržiavať aj preventívne opatrenia:
- Vyhýbajte sa alergénom: Sledujte peľové predpovede a v čase vysokého výskytu alergénov sa snažte zostať v interiéri.
- Udržujte čisté prostredie: Pravidelne upratujte.
- Hygiena po pobyte vonku: Po návrate domov si umyte tvár, opláchnite oči, vyčistite nos morskou vodou, osprchujte sa a prezlečte si oblečenie.
- Dodržiavajte pitný režim.
- Pre deti, ktoré nevedia smrkať: Používajte nosovú odsávačku na odstránenie hlienu. Existujú aj odsávačky napojené na vysávač.
Teaching patients to use nasal sprays | BMJ Learning
Pravidelné prehliadky u lekára sú dôležité, pretože citlivosť na alergény sa môže meniť.
Vždy si pozorne prečítajte príbalový leták a v prípade neistoty sa poraďte so svojím lekárnikom alebo lekárom.