Žlčníková diéta je súbor diétnych opatrení, ktoré sú odporúčané pacientom po prekonanom akútnom ochorení žlčníka, pacientom s chronickými ťažkosťami so žlčníkom a tiež tým, ktorí majú problémy so slinivkou brušnou. Táto diéta je určená chorým s ochorením žlčníka ako chronickým, tak aj po odoznení akútneho ochorenia. Podávame ju pacientom po operácii žlčníka, pri zníženej funkcii slinivky brušnej a pri chronických ochoreniach slinivky brušnej. Pre akútne štádium týchto chorôb je určená diéta prísnejšia.
Žlčník je malý orgán pod pečeňou, ktorý zhromažďuje žlč a uvoľňuje ju do tenkého čreva, aby pomohla rozkladať tuky. Ak sa žlčník odstránil (cholecystektómia), žlč prúdi priamo do čreva, čo môže spôsobiť hnačky alebo tráviace ťažkosti. Žlčníková diéta je vhodná po operácii, pri žlčníkových kameňoch, zápaloch alebo pri riziku pankreatitídy. Strava po operácii žlčníka si vyžaduje osvojiť pár základných pravidiel. Je dôležité hlavne sa vyhýbať mastným, vyprážaným a koreneným jedlám, ktoré môžu vyvolať bolesti alebo tráviace problémy.
Žlčníková diéta nie je príliš náročná, pretože v podstate ukazuje človeku cestu, ako sa má stravovať počas celého svojho života, nielen počas diéty. Základom je jesť kvalitné potraviny, s nízkym obsahom tukov, s menším obsahom kalórií a namiesto nezdravých sacharidov by mali potraviny obsahovať dostatok vlákniny. Podľa vedcov sa problémy so žlčníkom vyskytujú práve vplyvom konzumovania vysokého množstva rafinovaného cukru a nasýtených tukov. To, a ďalšie faktory, ako je stres, genetika a celkový spôsob života, prispieva k vzniku žlčových kameňov.
Charakteristika žlčníkovej diéty
Strava je biologicky plnohodnotná, vhodná k prechodnému i dlhodobému podávaniu. Je pestrá, ľahko stráviteľná (správnym výberom potravín i technologickou úpravou). Veľký dôraz kladieme na výber a množstvo tukov. Používame malé množstvo kvalitných olejov a rastlinných margarínov. Podľa potreby vyberáme varianty so zníženým obsahom tuku. Dôležité je dodržiavanie pravidelnosti rozdelenia jedál. Odporúča sa jesť častejšie v malých dávkach, najlepšie 5-6 x denne. Podávané jedlo nemá byť ani príliš horúce, ani príliš studené.
Po operácii žlčníka alebo pri chronických ťažkostiach je dôležité stravovať sa opatrne, častejšie a v menších porciách. Chuťovo sa však jedlo nemusí líšiť od bežného - ide skôr o spôsob prípravy a výber vhodných surovín. Kľúčom je nízkotučná, vysokovlákninová strava, ktorá nezaťažuje trávenie.
Pri ochoreniach žlčníka alebo po jeho operácii tráviaci systém nedokáže spracovať veľké množstvo tukov a dráždivých látok. Keď chcete dodržiavať žlčníkovú diétu, mali by ste si dávať veľký pozor na to, ako pripravujete jedlá. Určite sa vyhnite akémukoľvek vyprážaniu. Taktiež môžete aj piecť, no nepoužívajte žiadne tuky. Jedlo pečte vždy v alobale alebo teplovzdušnej rúre. Tuk sa nepoužíva nielen pri pečení, ale aj akomkoľvek inom spôsobe prípravy jedál.
Žlčníková diéta - úprava pokrmov
Najvhodnejšia kuchynská úprava pokrmov je varenie, dusenie a dusenie v pare. Pečieme v alobale, teplovzdušnej rúre a v špeciálnom riade bez použitia tuku. Pokrmy zahusťujeme "diétnou zápražkou" (múka sa opraží nasucho a pridá sa do nej tuk), múkou rozmiešanou vo vode, mixovanou zeleninou, strúhaným zemiakom, alebo zemiakovým škrobom. Pre získanie lepšej farby šťavy obalíme mäso do hladkej múky a opečieme ho na rozpálenej panvičke alebo hrnci (vhodný riad je napríklad riad s teflónovou vrstvou) bez tuku. Zalejeme netučným vývarom alebo vodou a ďalej tepelne upravíme. Tuk pridávame až do hotového pokrmu. Cesnak, cibuľa a niektoré koreniny (korenie, nové korenie, bobkový list) je možné v šťave vydusiť a potom z pokrmu odstrániť.
Najvhodnejšie je pripravovanie jedál v pare. Žlčníkovú diétu mnohí zafixovali ako nízkokalorickú stravu resp. redukčnú diétu, avšak, je to mylné domnievanie sa. Ako teda žlčníku vyhovieť? Jednoducho tak, že i keď je potravina nízkokalorická, neznamená to, že počas dňa nemáte svoj kalorický príjem navýšiť na normálnu hodnotu.
Polievky či prívarky zahusťujte zdravšie - vyhnite sa ťažkým zápražkám a smotane, namiesto toho používať rastlinné alternatívy - rozmixovanú zeleninu, strúhaný zemiak, ovsené vločky, cícerová múka, ktoré dodajú hustotu bez nadbytočného tuku. Krémovú konzistenciu polievok či omáčok dosiahnete rastlinným mliekom, napríklad ovseným alebo mandľovým, prípadne nízkotučným jogurtom až na záver varenia.
Čo jesť pri žlčníkovej diéte
Mliečne výrobky
Jogurt, jogurtové nápoje so zníženým množstvom tuku, netučný a polotučný tvaroh prírodný či ochutený povoleným ovocím alebo zeleninou, syry čerstvé, tvrdé, tavené do 30% tuku v sušine bez pikantnej príchute.
Obilniny
Pšeničná krupica, detská krupica, pšeničná múka biela aj celozrnná, ryža, ryžová múka, vločky, kukuričná múka i krupica.
Pečivo
Vodové netučné pečivo z bielej i celozrnné múky, starší biely chlieb, toastový chlieb, staršie netučné pečivo - napríklad vianočka, mazanec, detské piškóty, netučné keksy bez príchute.
Polievky
Vývary zo zeleniny, obilninové, slabé mäsové. Vhodné závarky sú cestoviny, ryža, kvapkanie, strúhanie, hmlovina, zvitok, osušená žemľa.
Zelenina
Vhodná je čerstvá, mrazená alebo sterilizovaná nenadúvavá do mäkka upravená. Vhodné druhy: mrkva, zeler, petržlen, mladý kaleráb, karfiol a brokolica v menšom množstve, hlávkový a ľadový šalát, čínska kapusta, čakanka. Paradajky (lúpané a bez zrniečok), paradajkový pretlak, jemný kečup. Cibuľa, cesnak a huby na vyvarenie.
Ovocie
Používame mechanicky alebo tepelne upravené, vyzreté, prípadne olúpané (kompóty, želé, pyré, šťavy, mušty, ovocné kaše). Vhodné ovocie sú banány, jablká, marhule, broskyne. Jahody, slivky, ananás, čerešne podľa tolerancie. Citrusové ovocie radšej podávame ako šťavu. Najlepšie sa znášajú mandarínky a sladké pomaranče.
Príkrmy
Všetky druhy mimo kysnutých knedlíkov. Podávame zemiaky v rôznej úprave bez tuku, ryžu, cestoviny, viedenské knedle, knedle s kypriacim práškom, halušky, zemiakové knedle či šišky.
Múčniky
Pudingy, kaše, tvarohové a vanilkové krémy, žemľovka, piškótové cestá.
Korenie
Zelené vňate, vývar z rasce, húb, červená paprika sladká, chren, bobkový list.
Nápoje
Voda, voda so šťavou, ovocné šťavy, mušty a džúsy riedené, bylinné čaje, ovocné čaje, čierny aj zelený čaj, minerálne vody, nealkoholické pivo.
Nevhodné potraviny pri žlčníkovej diéte
- Krúpy ako samostatný pokrm.
- Čerstvé, ešte teplé pečivo všetkého druhu.
- Pečivo z lístkového, lineckého, treného cesta.
- Tučné kysnuté cesto.
- Celozrnný chlieb.
- Tučné mlieko, smotana, šľahačka, zrejúce syry, pikantné syry, syry plesňové.
- Smotanové jogurty, jogurty s müsli, tučné syry, smotanové krémy.
- Mäsá tučné, konzervy, mäsá údené, divina, rybie konzervy (povolené len vo vlastnej šťave), tlačenka, kaviár, dary mora (krab, ustrice, langusty, chobotnice).
- Ovocie s kôstkami (maliny, černice, ríbezle, egreše), hrušky, ďatle, figy, orechy, mak, kokos.
- Alkohol - destiláty, víno, pivo.
- Káva s kofeínom a usadeninou (,,turek"), nápoje sýtené CO2, expreso, piccolo, teplé nápoje z automatov na lačno.
- Kel, hrach, šošovica, fazuľa, cesnak, cibuľa, pór, reďkovky, zelenina naložená v octe, oleji.
- Kapusta, papriky, huby.
- Banány, jablká, marhule, broskyne, citrusy, avokádo a kompóty (v menšom množstve).
- Pikantné, dráždivé koreniny obmedziť (chilli, čierne korenie, červená paprika…), a radšej používať na dochutenie bylinky, petržlenovú vňať, bazalku, bobkový list, provensálske bylinky, zelerovú vňať, kôpor, majoránka.
- Mliečne výrobky (plnotučné): mlieko a mliečne výrobky: vysoko tučné, zrejúce a tavené syry, smotanové jogurty, smotana, šľahačka a bryndza, mäkké syry.
- Sýtené (bublinkové) nápoje, silný čierny čaj, alkoholické nápoje (destiláty, pivo, víno), sirupy, silná káva (najmä „turek“) a čierna káva (bez mlieka a cukru) - max.
- Dochucovadlá: bujóny, majonéza, tatárska, kečup, ocot, horčica, worcester omáčka, sójová omáčka, ostré korenie, štiplavé korenie, chilli omáčka.
- Konzervované jedlá, instantné jedlá (polievky) a jedlá rýchleho občerstvenia (napr. pochutiny: koláče, múčniky, cukroviny, čokoláda, čipsy a rôzne pochutiny (tieto hotové jedlá obsahujú obrovské množstvo tzv.
Príklady jedál
Raňajky
Raňajky by mali byť ľahké, ale výživné. Ovsená kaša s ovocím alebo špaldová krupica so škoricou sú ideálne, keďže obsahujú vlákninu a nezaťažujú trávenie. Začať deň potravinami práve s vysokým obsahom vlákniny a s nízkym obsahom je absolútne kľúčové, aby sa žlč uvoľňovala postupne. Vynechanie raňajok môže viesť k jej zahusťovaniu a zvýšenému riziku tvorby kameňov.
- Ovsená kaša s ovocím: Potrebujete 125 gramov ovsených vločiek a štvrť litra vody. Vodu priveďte do varu, pridajte vločky a varte dovtedy, kým zmes nezhustne. Oslaďte medom a kašu osviežte kúskami nakrájaného jablka.
- Špaldová kaša so škoricou: Potrebujete 125 gramov špaldovej krupice a štvrť litra vody alebo rastlinného mlieka. Vodu alebo mlieko priveďte do varu, pridajte krupicu a varte dovtedy, kým zmes nezhustne. Krupicu ochuťte medom, troškou masla a škoricou.
Desiata
Ľahká desiata v podobe jablka, banána alebo hrušky je nielen praktická ale aj priaznivá pre žlčník, pretože neobsahuje ťažko stráviteľné zrniečka. Ovocie bohaté na vlákninu je dôležité pri prevencii žlčníkových kameňov, no treba voliť druhy, ktoré trávenie naozaj nezaťažujú.
Obed
Kurací vývar, cviklová krémová polievka či morčacie mäso s kuskusom sú ďalším príkladom potravín, ktoré sú pri chorom žlčníku adekvátne. Je vhodné zaradiť chudé bielkoviny - kuracie, morčacie alebo ryby - a kombinovať ich so zeleninou. Vyhnite sa tučnému bravčovému alebo vyprážanému mäsu, môže vyvolať bolesti.
- Kurací vývar: Pripravte ho z pol kila kuracích krídel, 3 mrkiev, 2 petržlenov a kúska mladého kalerábu, jednej cibule a petržlenovej vňate. Mäso umyte a dajte variť s cibuľou a očistenou zeleninou. Varte asi 2 hodiny a ku koncu pridajte petržlenovú vňať.
- Cviklová krémová polievka: Potrebujete pol kila cvikle, štvrť zeleru, 2 zemiaky, lyžicu masla, pol litra zeleninového vývaru, bobkový list. Cviklu a ostatné druhy zeleniny vrátane zemiakov dajte variť do zeleninového vývaru. Pridajte bobkový list, prikryte a varte do zmäknutia zeleniny. Do polievky vhoďte kúsok masla a zmes rozmixujte. Osoľte, ochuťte troškou tymianu a podávajte s kopčekmi bieleho jogurtu.
- Roštenka s tekvicovo-mrkvovým pyré: Potrebujete 4 mrkvy, tekvicu, soľ, tymian a pol kila hovädzej roštenky. Mrkvu a tekvicu nakrájajte, pridajte trochu olivového oleja, tymian, soľ a dajte piecť do rúry, kým nezmäknú. Po miernom ochladení zeleninu dohladka rozmixujte. Roštenku nakrájajte na plátky, rozklepte a osoľte. Opekajte na rozpálenej panvici na olivovom oleji. Ak by mäso nezmäklo, pridajte trochu vody a mäso poduste. Podávajte s pyré a varenými zemiakmi.
- Kuskus s paradajkami a morčacím mäsom: Kuskus zalejte vriacou vodou a nechajte 15 minút odstáť. Potom pridajte trochu citrónovej šťavy a cestoviny dobre premiešajte. Morčacie prsia a paradajky nakrájajte na malé kúsky. Prsia opečte na panvici nasucho, osoľte a podlejte trochou vody. K mäsu prihoďte paradajky a všetko spolu poduste, kým mäso nezmäkne. K mäsu pridajte kuskus, všetko dobre premiešajte s trochou oleja a zmes doplňte kúskami rukoly.
Olovrant
Olovrant pri žlčníkovej diéte má byť ľahký a nezaťažovať trávenie. Ideálny je nízkotučný jogurt, ktorý dodá bielkoviny a pocit sýtosti, alebo ovocie bez zrniečok, ako už spomínaný banán, či hruška, ale aj broskyňa.
Večera
Sumček africký s bylinkami alebo mrkvové placky pečené v rúre sú ďalšie pre žlčník bezpečné alternatívy. Ryba je bohatá na zdravé tuky, ktoré podporujú správnu funkciu trávenia, no treba ju pripravovať bez vyprážania.
- Sumček africký s bylinkami: Z tymianu, oregana alebo bazalky, olivového oleja a citrónovej šťavy urobte marinádu. Potrite ňou sumčeka a opečte ho z oboch strán. Podávajte so zemiakmi varenými v pare.
- Mrkvové placky s jogurtovým dipom: Potrebujete 4 mrkvy, 2 zemiaky, 2 vajíčka, soľ, majorán a 2 lyžice špaldovej múky. Mrkvy nastrúhajte na hrubšie rezance. Pridajte najemno nastrúhané zemiaky, 2 vajcia, majorán, soľ a 2 polievkové lyžice špaldovej múky. Všetko premiešajte a pomocou lyžice tvorte placky, pečte ich v rúre na plechu vyloženom papierom. Stačí im 170 stupňov a 40-45 minút. Podávajte s jogurtom ochuteným kôprom.
Diéta po odstránení žlčníka a problémy so žlčníkom – Dr. Berg
Okrem jedla si ľudia, ktorí majú ťažkosti tohto charakteru, môžu dopomôcť aj bylinnými preparátmi s obsahom repíka, nechtíka, púpavy či artičoky, ktoré sa podieľajú na tvorbe žlče a podporujú jej vylučovanie, čím normalizujú funkciu pečene a žlčníka. Vhodným doplnením diéty pri miernych ťažkostiach môžu byť aj čaje a bylinky, ktoré podporujú tvorbu žlče alebo jej vylučovanie. Normálnu funkciu pečene alebo žlčníka podporujú kurkuma, artičoky, koreň púpavy lekárskej, pestrec mariánsky, nechtík alebo repík.