Podpora tvorby materského mlieka pomocou bylín

Organizácia MAMILA, ktorá združuje zdravotníkov, farmaceutov a odborníkov z rôznych oblastí, poskytuje komplexnú pomoc rodinám v súvislosti s dojčením. Jednou z možností, ako pomôcť ženám s nedostatočnou tvorbou mlieka, je fytoterapia, teda využitie liečivých rastlín.

V rámci komplexného prístupu k podpore dojčenia MAMILA využíva rôzne kroky, ako napríklad kontakt koža na kožu, úpravu polohy a prisatia dieťaťa, dojčenie podľa potrieb dieťaťa, ako aj odstránenie príčin nedostatočnej tvorby mlieka. Dôležitá je aj psychická podpora žien a posilňovanie ich materských kompetencií a sebaistoty.

Prečo sa byliny používajú na zvýšenie tvorby mlieka?

Fytoterapia má potenciál zlepšiť dojčenie a viesť k vyššiemu príjmu materského mlieka a výlučnému dojčeniu, čo je kľúčové vzhľadom na vedecky dokázaný význam dojčenia pre zdravie detí a žien. Použitie bylín umožňuje eliminovať riziká spojené s kŕmením umelou výživou, ktoré sú dnes dostatočne zdokumentované.

Štúdie aj reálne skúsenosti žien poukazujú na účinok bylín pri zvyšovaní tvorby mlieka. Napríklad v štúdii autorov Swafford S. a Berens B. sa u žien, ktoré výlučne odsávali, zvýšila tvorba mlieka po týždni užívania senovky z priemerne 207 ml na 464 ml. Užívanie bylín zvyšuje percento dojčených a výlučne dojčených detí a znižuje percento žien sklamaných z dojčenia z dôvodu nedostatočnej tvorby mlieka.

Ktoré byliny sa odporúčajú na zvyšovanie tvorby mlieka?

MAMILA odporúča ako potravinové doplnky na podporu tvorby mlieka senovku grécku, benedikt lekársky a moringu olejodarnú. S inými prípravkami nepracuje.

Rastliny ako senovka alebo moringa sú bežnou súčasťou stravy, často konzumované vo väčších množstvách, než pri ich užívaní ako doplnkov stravy na podporu tvorby mlieka. Senovka je strukovina používaná ako samostatné jedlo alebo korenie. Moringa sa konzumuje ako bežná potravina a používa sa na zlepšenie výživového statusu ľudí, vrátane tehotných žien, a terapeuticky pri podvýžive.

Byliny odstraňujú potrebu dokrmovania umelým mliekom

Fytoterapia je zahrnutá do komplexu krokov na pomoc pri nedostatočnej tvorbe mlieka vďaka jej potenciálu zvyšovať tvorbu mlieka, a tým znižovať riziko nedojčenia a používania umelej výživy.

To, že byliny majú účinok na zvyšovanie tvorby mlieka, je podporené štúdiami a skúsenosťami žien. Štúdie na zvieratách tiež potvrdzujú mechanizmus účinku. Užívanie prostriedkov na zvyšovanie tvorby mlieka je bežné vo svete, pričom austrálska štúdia uvádza, že ich skúsenosť s užívaním má až 60 % žien.

Dávkovanie a bezpečnosť bylín

Dávkovanie odporúčané pre dojčiace ženy sa vyskytuje v odbornej literatúre aj v štúdiách. Napríklad databáza Lactmed uvádza ako „typické“ dávkovanie 1 g - 6 g (teda 6000 mg), čo je viac ako bežne používaná dávka. Autoritatívna publikácia Blumenthal et al. tiež uvádza podobné dávkovanie.

Štúdia Reeder C. et al. zistila, že matky predčasne narodených detí užívajúce senovku v dávke 1725 mg 3x denne po dobu 21 dní neukázali žiadne nežiaduce účinky na novorodencov.

Užívajú ženy veľké množstvo kapsúl?

Uvádzanie počtu kapsúl nevypovedá o skutočnej dávke, pretože množstvo byliny v jednej kapsule sa môže výrazne líšiť medzi značkami. To znamená, že pri jednom prípravku môže byť v kapsuli 200 mg senovky a pri inom 2000 mg. Počet kapsúl teda nehovorí o nadmernom užívaní bylín.

Odporúčania výrobcov pre dávkovanie sa líšia v závislosti od účelu použitia (napr. zväčšenie poprsia, mužská potencia, diabetes, tráviace ťažkosti). Pri zvyšovaní tvorby mlieka sa odporúčajú špecifické dávky.

Majú byliny nežiaduce účinky?

Obavy ohľadom nežiaducich účinkov senovky či benediktu sa objavujú, avšak hodnotenia štúdií nenaznačujú jednoznačné riziká. V metaanalýze Cochrane bol výskyt nežiaducich účinkov v jednotlivých prípadoch nízky. V internetovom dotazníku MUDr. Doubravovej ženy najčastejšie uvádzali potenie, ktoré je však pre obdobie po pôrode typické.

Kontraindikácie pre senovku sa týkajú jej účinkov, ktoré sú v iných kontextoch pozitívne: znižovanie hladiny cholesterolu, znižovanie glykémie a riedenie krvi. Tieto účinky sú však v kontexte dojčenia zvyčajne zanedbateľné.

Súvislosť medzi bylinami a prolaktínom/dopamínom

Neexistujú žiadne vedecké dôkazy o tom, že by byliny (senovka, moringa, benedikt) zvyšovali hladinu prolaktínu alebo ovplyvňovali dopamín. Tieto úvahy nie sú podložené vedeckými faktami. Dojčiace ženy majú prirodzene vysoké hladiny prolaktínu, čo je pozitívne pre zdravie a náladu.

Byliny zlepšujú trávenie a dojčenie, pomáhajú prekonať problémy spojené s dojčením, ktoré by inak mohli viesť k ukončeniu dojčenia. Úspešné dojčenie samo o sebe vedie k vylučovaniu oxytocínu a endorfínov, čo prináša pocit odmeny. Neexistuje dôkaz, že by bylinky spôsobovali depresívne stavy; naopak, úspešné dojčenie je pozitívny faktor pre duševné zdravie žien.

Čo vedia o bylinách laktačné poradkyne?

Laktačné poradkyne v MAMILE absolvujú 4 hodiny vzdelávania o účinkoch, použití, indikáciách, kontraindikáciách a nežiaducich účinkoch bylín. Dodržiavajú etický kódex, neodporúčajú konkrétne značky prípravkov a nemajú z ich predaja žiadny profit.

V prípade potreby zvýšenia tvorby mlieka môžu laktačné poradkyne odporučiť užívanie senovky a benediktu lekárskeho. Dostatočná tvorba mlieka je kľúčová pre úspešné dojčenie.

Protokol na zvýšenie prísunu materského mlieka

Väčšina matiek má dostatočné množstvo mlieka alebo by mohla mať, ak by mali správny začiatok s adekvátnou pomocou. Problémom často býva, že dieťa nedostáva dostupné mlieko. Protokol Jacka Newmana ponúka kroky na lepšiu reguláciu prísunu mlieka, ktoré môžu pomôcť pri riešení problémov ako zaspávajúce alebo "lenivé" dieťa, hnev pri dojčení, časté alebo dlhé kŕmenia, či pocit preplnených prsníkov.

Kľúčové kroky protokolu zahŕňajú:

• Správne prisatie: Zabezpečenie asymetrického prisatia, kde dieťa pokrýva viac dvorca spodnou perou, bradou je zaborané do prsníka a hlavička je mierne zaklonená. Správne prisatie by nemalo spôsobovať bolesť matke a dieťa by malo efektívne prijímať mlieko.
• Rozpoznanie pitia mlieka: Pri pití dieťa robí pauzu s poklesnutou bradou, čo signalizuje, že má ústa plné mlieka. Rýchle pohyby brady bez pauzy znamenajú, že dieťa sa snaží získať mlieko, ale nedarí sa mu to.
• Stláčanie prsníka: Ak dieťa saje bez pitia, stláčanie prsníka môže zvýšiť tok mlieka a pomôcť dieťaťu získať viac.
• Striedanie prsníkov: Po tom, ako dieťa prestane piť aj napriek stláčaniu, je možné vymeniť prsníky a postup zopakovať.

Bylinky v rámci protokolu

Odporúča sa užívanie semienok senovky gréckej a listov a kvitnúcich kvetov benediktu lekárskeho, ktoré môžu zvyšovať tvorbu mlieka a urýchľovať jeho tok. Odporúča sa užívať 3 kapsule z každého prípravku 3x denne. Účinok by mal byť zjavný po 24-72 hodinách.

Ďalšie odporúčania:

• Ľahnite si popri dojčení: Umožňuje to dieťaťu dlhšie a pokojnejšie dojčenie, najmä večer.
• Opakované stretnutia s laktačnou poradkyňou: Pomáhajú pri riešení problémov a postupnom zvyšovaní tvorby mlieka.
• Dokrmovanie: Ak je nevyhnutné, preferuje sa dokrmovanie pomocou laktačnej pomôcky na prsníku, nie fľašou, striekačkou či pohárikom.

V prípade, že dieťa je staršie ako 3-4 mesiace a potrebuje dokrmovanie, možno mu podávať aj pevnú stravu namiesto umelého mlieka.

Podpora tvorby materského mlieka - komplexný prístup

Laktačné poradkyne sa prioritne venujú podpore dojčenia, poradenstvu a pomoci matkám. Zameriavajú sa na vypočutie matky, podporu jej schopností, posilnenie sebaistoty a hľadanie riešení. Medzi ich činnosti patrí aj príprava tehotných na dojčenie, podpora kontaktu koža na kožu, pomoc v začiatkoch dojčenia a vytváranie podporných skupín.

Pri potrebe zvýšenia prísunu materského mlieka poradkyne vykonávajú viacero krokov:

• Vypočujú matku a zhodnotia situáciu.
• Pozorujú matku a dieťa pri dojčení aj mimo neho.
• Ukážu matke, ako rozpoznať, že dieťa skutočne pije mlieko.
• Poukážu na silné stránky matky a dieťaťa pri dojčení.
• Zhodnotia pitie dieťaťa.
• Odporúčajú kontakt koža na kožu počas dňa aj noci.
• Vysvetlia, ako nosenie dieťaťa a častý kontakt podporujú dojčenie.
• Popíšu, ako spoločné spanie podporuje dojčenie.
• Vysvetlia prirodzené reflexy a reakcie dieťaťa pri dojčení.
• Objasnia súvislosť spánku a dojčenia.
• Dodajú odvahu dotýkať sa dieťaťa, mať ho nahé na sebe, nosiť ho a upokojovať.
• Pomôžu rozpoznať signály dieťaťa a znaky pripravenosti na dojčenie.
• Poradia základné kroky týkajúce sa správneho prisatia, polohy, stláčania prsníka a striedania prsníkov.
• Odpovedajú na otázky o dĺžke dojčenia a jeho frekvencii.
• Pomôžu nájsť a odstrániť príčiny nedostatočného príjmu mlieka dieťaťom.
• Navrhnú individuálny plán postupu a naplánujú ďalšie stretnutie.

Ako sa dá odlíšiť skutočná potreba zvýšiť tvorbu mlieka?

Skutočnú potrebu zvýšiť tvorbu mlieka je možné posúdiť prostredníctvom osobného stretnutia s laktačnou poradkyňou MAMILY, ktorá pozoruje celé dojčenie a zhromažďuje podrobné informácie. Poradkyňa poskytuje podporu, povzbudenie a pomáha matke veriť si.

Podľa čoho sa NEDÁ posúdiť tvorba mlieka:

• Podľa pocitu naliatych či prázdnych prsníkov.
• Podľa množstva odstriekané mlieka.
• Podľa toho, či pri stlačení dvorca vystrekne mlieko.
• Podľa toho, či vyteká mlieko mimo dojčenia.
• Podľa toho, či sa prsia medzi dojčeniami nalievajú alebo vyprázdňujú.
• Podľa dĺžky spánku dieťaťa alebo jeho dĺžky bez dojčenia.
• Podľa dĺžky prisatia na prsník alebo frekvencie dojčenia.

Laktačná poradkyňa pomôže rozlíšiť pitie a satie bez pitia a posúdiť, či dieťa skutočne potrebuje získať viac mlieka z prsníka.

Bylinky na podporu tvorby mlieka

Popri dôkladnom podniknutí krokov na zlepšenie dojčenia môžu niektoré liečivé bylinky pomáhať zvyšovať tvorbu mlieka. Pred užívaním bylín je dôležité poradiť sa s laktačnou poradkyňou.

Existujú liečivé rastliny a bylinky, ktoré môžu v rozličnej miere zvyšovať tvorbu mlieka, ale aj také, ktoré ju môžu znižovať. Liečivé rastliny môžu mať vedľajšie účinky, avšak je nepravdepodobné, že by bábätko malo nežiaduce účinky z užívania bylín matkou, pretože množstvo v materskom mlieku nie je terapeutické.

Zvýšená stolica dieťaťa po užívaní bylín signalizuje zvýšený príjem materského mlieka, čo je žiaduci účinok. Normálna stolica dojčeného dieťaťa môže byť riedka, penivá alebo striekajúca.

Senovka grécka a benedikt lekársky

Dva potenciálne prostriedky na zvýšenie tvorby mlieka sú senovka grécka a benedikt lekársky. Štúdie ukazujú, že môžu zvyšovať tvorbu mlieka, čo je povzbudzujúce pre matky, ktorých deti nezískavajú dostatočné množstvo mlieka. Tým sa predchádza potrebe dokrmovania umelou výživou.

Senovka aj benedikt zlepšujú trávenie a podporujú vyprázdňovanie. Senovka grécka je korenie bežne používané v strave. Odporúčané dávkovanie je 3 kapsule 3-krát denne pre senovku (610 mg v kapsule) a 3 kapsule 3-krát denne pre benedikt lekársky (500 mg v kapsule).

V prípade nežiaducich účinkov sa treba obrátiť na laktačnú poradkyňu. Znakom účinnosti senovky môže byť jej typická vôňa pripomínajúca kari korenie.

Moringa olejodarná

Ďalšou bylinkou na podporu tvorby mlieka je moringa olejodarná, ktorá sa predáva v kapsuliach, tabletkách alebo ako prášok. Odporúčaná dávka je 1500 mg 3-krát denne. Moringa zlepšuje výživový status ženy.

Kde si môžete bylinky kúpiť?

Bylinky predávajú lekárne, obchody so zdravou výživou alebo online. Pri nákupe je dôležité vyberať kapsule so samostatnou senovkou gréckou a benediktom lekárskym, pretože kombinované prípravky môžu mať nižšie množstvo účinných látok.

Senovka grécka a benedikt lekársky pravdepodobne účinkujú lepšie v kombinácii, ale je možné užívať aj jednu bylinku samostatne. Účinok sa zvyčajne prejaví do 12-24 hodín.

Ak bylinky nemajú požadovaný účinok, nie je potrebné ich ďalej užívať.

Užívanie bylín je súčasťou komplexného riešenia a malo by byť spojené s ďalšími krokmi na zlepšenie dojčenia, ako je kontakt koža na kožu, stláčanie prsníka, správne prisatie a spoločný spánok s dieťaťom.

tags: #mamila #zvysenie #tvorby #mlieka