Dna, známa aj ako „choroba kráľov“, je bolestivá forma artritídy spôsobená vysokou hladinou kyseliny močovej v krvi. Táto situácia vedie k tvorbe a hromadeniu kryštálov v kĺboch, čo spôsobuje zápal a silné bolesti. Aj keď lieky sú dôležitou súčasťou liečby, kľúčovú úlohu zohráva aj úprava stravovania a životného štýlu.
Často sa stáva, že lekár stanoví diagnózu, o ktorej toho veľa nevieme. V mnohých prípadoch dostaneme len základné informácie a predpísaný recept. Málokto si uvedomí, že rôzne ochorenia sa dajú liečiť, alebo aspoň zmierniť ich nepríjemné účinky, správnou formou stravovania. Dna nie je výnimkou. Pri tomto ochorení je dôležité investovať čas do štúdia základných informácií o stravovaní a zmenách v jedálničku. Vo všeobecnosti sa poskytovanie informácií o vhodnom stravovaní a dodržiavaní správnych stravovacích návykov pri jednotlivých ochoreniach zanedbáva.
Čo spôsobuje dnu?
Dna vzniká v dôsledku vysokých hladín kyseliny močovej v krvi. Kyselina močová je konečným metabolickým produktom látok obsahujúcich puríny. Puríny sa prirodzene vyskytujú v potravinách a sú súčasťou bunkového jadra každej bunky. Pri trávení purínov telo vytvára kyselinu močovú ako odpadový produkt. Pri normálnom fungovaní by mala byť účinne vylúčená obličkami. U pacientov s dnou je tento proces často komplikovanejší.
Príčinou dny je ukladanie kryštálov kyseliny močovej (urátov) v tele. Ide o metabolické ochorenie spôsobené nedostatočnosťou enzýmu ureáza, ktorý pomáha premeniť relatívne nerozpustnú kyselinu močovú na vysoko rozpustnú látku. Pokiaľ tento enzým nefunguje správne, dochádza k hromadeniu kyseliny močovej v tele a jej kryštalizácii. Kryštály kyseliny močovej sa usádzajú najmä v kĺboch a šľachách, ale môžu sa ukladať aj vo vnútorných orgánoch, predovšetkým v obličkách. V týchto miestach môžu uviaznuť a svojím ostrým hrotom sa zabodávať, čím spôsobujú mnoho komplikácií.
K vzniku dny môže prispieť nevhodná výživa s nadbytkom látok, z ktorých vznikajú puríny, častá a nadmerná konzumácia alkoholu, nestriedmosť v jedle až prejedanie, dlhodobo nedostatočný príjem tekutín, či užívanie niektorých liekov. Dna je veľmi závažné ochorenie, ktoré prináša riziko mnohých ďalších zdravotných problémov vrátane zápalu kĺbov, cukrovky 2. typu, vysokého krvného tlaku a cholesterolu, metabolického syndrómu, srdcovo-cievnych chorôb a ochorení obličiek. V horších prípadoch môže viesť aj k trvalému poškodeniu kĺbov alebo zlyhaniu obličiek.
Intenzívna bolesť kĺbov je typickým prejavom dny, ku ktorej dochádza najčastejšie v noci a skoro ráno. Oblasť v okolí postihnutých kĺbov býva začervenaná, opuchnutá a citlivá na dotyk. Vzhľadom na to, že mnoho pacientov nepociťuje žiadne príznaky, sa pre diagnostiku dny používa laboratórne vyšetrenie hladiny kyseliny močovej v krvi. Pravidelným meraním kyseliny močovej sa dá navyše lepšie predchádzať ochoreniu dna a prípadným komplikáciám.
Životný štýl a diéta pri dne
Hoci niektoré potraviny môžu vyvolať záchvaty dny, neexistuje striktne stanovená „diéta pri dne“. Život s dnou však znamená robiť múdre rozhodnutia. To zahŕňa obmedzenie niektorých druhov potravín a nápojov. Podstatou diéty pri dne je dodržiavanie správnej životosprávy formou vyváženej stravy, bez výrazných výkyvov ako prejedanie sa alebo naopak hladovanie. Konkrétnu úpravu jedálnička je vhodné konzultovať s odborníkom na výživu - nutričným terapeutom, ktorý zohľadní všetky faktory, ako aktuálny zdravotný stav, pridružené choroby, aktivity, lieky a pod.
Základom diéty je strava vyvážená, zodpovedajúca požiadavkám racionálneho stravovania, bez častých výkyvov v príjme potravy (hladovanie, prejedanie), s dostatočným podielom zeleniny (500 g) a ovocia (100g). Príjem energie by mal zodpovedať jej výdaju, v prípade nadváhy či obezity je vhodné príjem energie ľahko znížiť. Znižovanie hmotnosti má byť pozvoľné a je prospešné zároveň zvýšiť telesnú aktivitu. Hladovanie tiež nie je vhodné, pretože negatívne ovplyvňuje metabolizmus kyseliny močovej.
Pri dnovom ochorení sa odporúča vyhýbať sa potravinám, ktoré obsahujú viac ako 40 mg purínov na 100 g výrobku. Všeobecne prijateľná denná dávka purínov je asi 200 mg.
Čo jesť a čomu sa vyhnúť?
Odporúčané potraviny:
- Čerstvé ovocie (najmä bobuľovité ovocie ako čučoriedky, jahody, čerešne)
- Zelenina (široká škála druhov, vrátane cukety)
- Nízkotučné alebo netučné mliečne výrobky
- Orechy, maslá z orechov a celozrnné obilniny
- Chudé bielkoviny v miernom množstve (hydina, ryby cca 120-180 g denne)
- Káva, čaj (môžu pomôcť znižovať hladinu kyseliny močovej)
Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť alebo ich konzumovať s mierou:
- Červené mäso a divina
- Vnútornosti (pečeň, obličky)
- Údeniny
- Morské živočíchy a niektoré ryby (kaviár, slanečky, sardinky, makrela)
- Kvasnice a droždie
- Mäsový vývar, instantné bujóny a omáčky
- Kakao
- Alkohol (najmä pivo a tvrdý alkohol)
- Sladené nápoje s fruktózovým sirupom
Strukoviny síce obsahujú puríny, ale v menšom množstve ako červené mäso a nie sú spojené so zvýšeným rizikom záchvatov dny. Malé množstvá strukovín, špargle, špenátu, karfiolu, šampiónov, kukurice, brokolice, papriky, listového šalátu a cibule sú povolené, pretože ich množstvo nie je také vysoké, aby zásadným spôsobom ovplyvnilo hladinu kyseliny močovej. Pri zaradení malej zeleninovej porcie prevážia zdravotné výhody nad rizikami.

Cuketa: ideálny spoločník pri dne
Cuketa je všestranná zelenina, ktorá sa vďaka svojmu nízkokalorickému obsahu a vysokému obsahu vody skvele hodí do diétneho jedálnička, a to aj pri dne. Je ideálnou potravinou pri chudnutí a podporuje celkové zdravie.
Prečo zaradiť cuketu do diéty pri dne?
- Nízky obsah kalórií: 100 g cukety obsahuje len 14 kcal.
- Vysoký obsah vody: Až 96 % cukety tvorí voda, čo podporuje hydratáciu a pocit sýtosti.
- Obsah vlákniny: Cuketa obsahuje vlákninu, ktorá prispieva k pocitu sýtosti a podporuje trávenie.
- Bohatá na živiny: Cuketa obsahuje vitamíny (C, A, K, B), minerály (draslík, fosfor) a antioxidanty ako luteín, beta-karotén a zeaxantín.
- Nízkopurinová potravina: Cuketa patrí medzi potraviny s nízkym obsahom purínov (0 - 50 mg/100 g), čo ju robí ideálnou voľbou pre pacientov s dnou.
- Protizápalové účinky: Cuketa obsahuje látky, ktoré môžu pomáhať znižovať zápal.
Vďaka vysokému obsahu vody a vlákniny cuketa podporuje zdravé trávenie a pomáha regulovať hladinu cukru v krvi. Obsahuje tiež draslík, ktorý znižuje krvný tlak, a je prevenciou proti dne. Cuketa je mimoriadne všestranná ingrediencia - môžete si ju surovú nakrájať do šalátu, nastrúhať vo forme špagiet, opiecť na panvici, uvariť z nej polievku, či pripraviť prívarok. Fantasticky chutí grilovaná, ale aj plnená mäsom či syrom.
Ako vybrať a pripraviť cuketu?
- Výber: Uprednostňujte menšie, pevné plody s hladkou šupkou.
- Príprava: Cuketu pred prípravou umyte. V prípade väčších plodov ochutnajte, či nie je horká - horké cukety nekonzumujte, pretože obsahujú kukurbitacíny, ktoré môžu spôsobiť zažívacie ťažkosti. Šupku z cukety neodstraňujte, pretože obsahuje množstvo vitamínov a minerálov.
Pri dne je dôležité dodržiavať aj pitný režim. Odporúča sa piť čistá voda, ovocné, bylinkové čaje, alkalické minerálky. Celkový denný príjem tekutín by mal byť minimálne 2 litre, ideálne 3 litre.

Recepty s cuketou pre zdravšie kĺby
Cuketa sa dá jednoducho zakomponovať do rôznych zdravých jedál, ktoré sú diétne, sýte a chutné zároveň. Tieto nízkokalorické jedlá s cuketou sú bohaté na živiny a poteší aj ich nízky obsah tuku.
Príklady receptov:
- Cuketové cestoviny s kuracím mäsom: Nahraďte klasické cestoviny cuketovými rezancami.
- Fit cuketovo-mrkvové placky: Skvelá chuť, minimum kalórií a osviežujúci cesnakový dip.
- Talianska cuketová polievka: Ľahká a svieža polievka, hotová raz-dva.
- Zapečené plnené cukety s mletým mäsom: Kombinácia cukety a mletého mäsa pre sýte jedlo.
- Cuketové tofu muffiny: Zdravá a sýta alternatíva k tradičným muffinám.
- Krémové rizoto z cukety: Jemné a chutné rizoto s pridanou hodnotou cukety.
Cuketové placky s tzatziki dipom ☀️ | Beautifood | Kuchyňa Lidla
Je dôležité si uvedomiť, že diétne zmeny sú dôležité, ale zvyčajne nestačia na úplnú liečbu dny. Pri akútnom záchvate dny je nutné dodržiavať úplne bezmäsitú diétu a do odznenia príznakov vyberať len potraviny s nízkym obsahom purínov. Úpravu jedálnička je vždy potrebné konzultovať s lekárom alebo nutričným terapeutom.
tags: #protipurinova #dieta #cuketa