Ručné odsávanie materského mlieka: Kompletný návod

Keď je novorodenec zdravý, v noci aj cez deň podľa potreby výlučne dojčený, v tom prípade pravidelné odstriekavanie nie je potrebné. Vtedy vlastne potrebné množstvo materského mlieka zabezpečuje samoregulačný mechanizmus mliekotvorby. V zásade sú indikácie na odstriekanie mlieka len dočasné a časté najmä na začiatku rozvoja mliekotvorby, keď sa prsníky nalejú, alebo za dlhšie obdobie, keď dojčiatko nemôže sať. V každom prípade je potrebné pravidelné odstriekavanie keď ide o predčasne narodené dieťa, alebo choré dieťa, ktoré prechodne nemôže byť dojčené, ale pre ktoré je materské mlieko veľmi dôležité. Všetky tieto situácie, keď dieťa nemôže byť dojčené, však vôbec nie sú prekážkou pri výžive materským mliekom. Každá matka by sa však mala počas pobytu na šestonedelí čo najskôr po pôrode.

Odstriekavaniu pomocou rúk sa dáva prednosť pred použitím rôznych typov odsávačiek alebo púmp. Nie všetky mechanické pomôcky sú účinné, niektorých používanie je bolestivé. Ručné odstriekavanie nevyžaduje sterilizáciu pomôcok, je vždy „poruke“, je k dispozícii vždy a všade. Mnohé mamičky považujú odstriekavanie rukou za ľahšie a vhodnejšie akonáhle zvládnu postup ich sebadôvera sa zvýši.

Matka by mala odstriekavať v súkromí a najlepšie po vyvolaní vylučovacieho reflexu mlieka, lebo vtedy mlieko tečie plynule a rýchle a je postačujúca aj kratšia doba na odstriekavanie. Pred odstriekavaním si treba dôkladne umyť ruky mydlom a prsníky a bradavky čistou, vlažnou, najlepšie tečúcou vodou, alebo kvapkami odstriekaného mlieka. Bradavka sa nemusí dezinfikovať. Nikdy nepoužívajte na bradavky mydlo.

Miesto, kde sa opakovaním stláčaním stláčajú sínusy žľazy, je asi 3 až 4 cm od špičky bradavky, zhruba na rozhraní dvorca a kože prsníka. Vývody mliečnej žľazy sú hmatné ako struky alebo arašidy pod prstami. Snažiť sa tlačiť priamo na ne. Bradavku s dvorcom rytmicky stláčajte, až mlieko začne odkvapkávať. Nasmerovaním tlaku k bradavke posuniete mlieko zo sínusov von. Tento trojdobý pohyb je možné opakovať: stlačiť k hrudníku, stlačiť dvorec prsníka, posunúť - podľa možnosti v rytme sania dieťaťa. Nemalo by to byť bolestivé, keď je - ide o chybnú techniku. Mlieko začne kvapkať až po viacerých stlačeniach. Prsty by nemali bradavku vyťahovať dopredu a prerušovať dotyk s kožou, aby sa neodrela.

Dostatočné odstriekavanie si vyžaduje 20-30 minút, je dôležité neodstriekavať za kratší čas, ani robiť dlhé intervaly medzi odstriekavaním, znižuje sa tým produkcia mlieka. Po odstriekavaní priložte na prsia studený obklad alebo ľad, čo prináša okamžitú úľavu (pomôže zmierniť opuch). Znova si opláchnite bradavky pod tečúcou vlažnou vodou, osušte čistým vyžehleným uterákom.

Ak odstriekava viac mlieka, ako dieťa potrebuje, druhú polovicu mlieka by bolo dobré odstriekavať do dvoch osobitných nádob. Pred zmrazovaním má byť v nádobke nad hladinou mlieka aspoň 2,5 cm stĺpec vzduchu.

Existuje viac druhov púmp. Ľahšie prenosné ručné pumpy majú rôznu konštrukciu, niektoré sú užitočné, iné menej. Treba venovať mimoriadnu pozornosť čistote púmp, aby sa predišlo riziku infekcie. Každá mamička, ktorá odstriekava iným spôsobom ako ručne, má mať svoju vlastnú odsávačku. Menej známe je používanie plastovej prsnej mušle. Tieto plastové prsné mušle by matka nemala nosiť dlhšie, lebo v nich zostávajú bradavky vlhké a sú citlivé na kožné problémy.

Základom úspešného odstriekavania (odsávania) je vytrvalosť a trpezlivosť. Určite prejde niekoľko dní, kým si mamička nájde vyhovujúci spôsob pre odstriekavanie a zo začiatku bude vedieť odstriekavať len malé množstvo mlieka.

Odstriekavanie mlieka je ľahké. Spúšťací reflex mlieka sa pri odstriekavaní nevybavuje tak ľahko ako pri dojčení, preto bola vyvinutá zvláštna technika, využívajúca kombináciu masáže a vyprázdňovania prsníka. Mlieko sa tvorí v lalôčikoch mliečnej žľazy, nepretržite steká do vývodov a hromadí sa v ich rozšírenej časti - sinuse, umiestnenej pod dvorcom v okolí bradavky. Preto pri dojčení má mať dieťa v ústach aj väčšiu časť dvorca, nie iba koniec bradavky. Krátko po priložení dieťaťa k prsníku sa ako reakcia na satie bradavky vybaví spúšťací reflex a mlieko samé odkvapkáva.

Ste dojčiaca matka, alebo jej blízka osoba a chcete jej pomôcť? Pomôžte jej relaxovať, má pohodlne sedieť alebo ležať, má niečo dobré teplé vypiť (nie kávu) a zjesť v pokojnom prostredí. Svoje dieťa si má držať čo najbližšie, má sa mu prihovárať, dieťa má byť kľudné, nemalo by plakať.

Matka sedí naklonená dopredu, položí si ramená a ruky na stôl pred seba a nechá spočinúť hlavu na ramenách. Jej odkryté prsia voľne visia. Pomocníčka masíruje chrbát po oboch stranách smerom zhora nadol, používa zavretú päsť, palec smeruje dopredu. Palcom vykonáva krúživé pohyby s jemným tlakom. Potom presuňte prsty nižšie. Použite iba taký slabý tlak, ktorý je príjemný. Masírujte špirálovite smerom ku dvorcu. Zľahka poklepávajte prsník od jeho obvodu až ku bradavke.

Nie je isté, že sa reflex vybaví už v prvé dni odstriekavania, prsník nereaguje na ručné alebo mechanické odstriekavanie rovnako ako na dojčenie. Odstriekavanie je metóda, ktorou chceme dosiahnuť, aby mlieka pribúdalo a aby sa jeho nadbytok z prsníkov dostal von. Nesmieme zabúdať, že v prvom rade najúčinnejší spôsob ako to dosiahnuť je dojčenie. Samozrejme, keď to zdravotný stav dieťaťa a matky dovoľujú. Keď je však mamička z akýchkoľvek dôvodov nútená materské mlieko odstriekavať, nesmie byť zúfalá, veď predsa pri odstriekavaní sa môže udržať mliekotvorba dlhé mesiace, ba môže sa aj zvýšiť. Ak mamička dlhšiu dobu a vytrvale odstriekava, prsník sa prispôsobí inému podráždeniu ako je dojčenie a tvorba mlieka sa v podstate môže vystupňovať dokedy chce.

Je mnoho situácií, pri ktorých je odstriekavanie mlieka veľmi užitočné a dôležité preto, aby umožnilo mamičke začať alebo pokračovať v dojčení. Niekedy je treba umožniť zachytenie prsníka odstriekaním mlieka už pred dojčením, prvé týždne podľa potreby odstriekavame prebytočné mlieko po dojčení. Ak dieťa nie je dojčené, treba odstriekavať častejšie, aj keď mlieko ešte nepristúpilo, jeho tvorba sa tým môže urýchliť.

Pred dojčením, aby sa naliate prsníky uvoľnili a zmäkli - dieťa skôr uchopí, predchádzame tým poškodeniu bradaviek. Odstriekame trocha mlieka, bradavky mierne palcom a ukazovákom povyťahujeme. Ak sa bradavka dostatočne nevyklenie, zvážte, či treba nasadiť klobúčik. Po dojčení, aby prebytočné mlieko nezostalo v prsníkoch a nevyvolalo zápal.

Keď je dieťa predčasne narodené, alebo choré a nevládze sať. Odmietať sať môže aj dojča, ktoré je ubolené, má upchatý nos, je spavé, má soor, je rozrušené - pomôžeme si odstriekavaním. Obzvlášť pravidelnému odstriekavaniu mlieka je treba venovať zvýšenú pozornosť, pretože keď sa dieťa zotaví, aj po niekoľkých týždňoch uchopí prsník a saje - odstriekavanie je tu dôležité pre udržanie mliekotvorby.

Keď mamička nemôže dojčiť z akýchkoľvek zdravotných dôvodov, napr. pri plochých bradavkách, pri bolestivých a zdurených bradavkách, pri zablokovanom mliekovode a zápale, pri popraskaných bradavkách, pri užívaní určitých liekov. Mliekovod sa môže zablokovať aj pri poranení prsníka. Mamička sa má upokojiť, uvoľniť, prikladať si teplé obklady a často dojčiť a odstriekavať.

Mamička môže odstriekavať mlieko aj do zásoby pre obdobie, keď už jej dieťa bude môcť piť. Mlieko treba zakryť a uložiť do chladničky. Neprevárať, aby sa nezničili jeho protiinfekčné faktory, ktoré umožňujú okrem iného aj udržať odstriekané materské mlieko v dobrom čerstvom stave aj dlhšie - baktérie prítomné v mlieku sa nezačnú rozmnožovať najmenej 3 hodiny (aj mimo chladničky). Tri hodiny sa môže materské mlieko uskladňovať pri izbovej teplote, potom sa musí dať do chladničky (najviac na 24 h), alebo vyliať. Materské mlieko je možné uskladňovať i zmrazené.

Prsník bolí - keď sa zastaví odtok mlieka. Upchatý mliekovod - zamedzí sa odtekanie mlieka z niektorej časti prsníka. Len čo však mlieko znova začne odtekať, bolesť povolí. Mlieko preteká v prsníkoch cez systém mliekovodov. Pri upchatí niektorého z nich môže postihnutá oblasť začervenať, prsník je citlivý a bolestivý. Zápal prsníka - mastitída - bolestivý prsník alebo zablokovaný mliekovod môže prerásť do zápalu.

Ako postupovať: Pri všetkých troch prípadoch základná starostlivosť je rovnaká: časté dojčenie, striedanie polôh pri dojčení, pokoj, teplé obklady na bolestivé miesta, jemná masáž prsníkov pred dojčením, odstriekavanie prebytočného mlieka, pitie veľa tekutín. Odstriekavať treba začať na nepostihnutej strane, meniť pozície rúk. Keď sa vybaví vylučovací reflex skúšať dojčenie z postihnutého prsníka. Účinná je teplá sprcha alebo kúpeľ s citlivou masážou teplým uterákom alebo mäkkou látkou. Dojčiť a odstriekavať treba hneď po nahriatí prsníkov. Počas liečby antibiotikami treba pokračovať v dojčení a v odstriekavaní aj v prípade infekcie (ak nedostáva mamička také lieky, pri ktorých sa dojčiť neodporúča). Dojčiť sa môže pri matkinej horúčke do 39 °C (keď má mamička vyššiu telesnú teplotu, mlieko sa odstriekava a vylieva). Oddychujúci prsník bez vyprázdňovania stav zhoršuje.

Keď mamička musí počítať s dlhšie trvajúcim odstriekavaním, oplatí sa jej vynaložiť čas a energiu na prisvojenie si čo najviac pohodlného spôsobu odstriekavania. Či už je matka hospitalizovaná spolu zo svojim dieťaťom, alebo je prepustená domov, pravidelne prináša odstriekané materské mlieko svojmu dieťaťu na JIRS (jednotka intenzívno resuscitačnej starostlivosti), ÚIS (úsek intermediárnej starostlivosti), nedonosenecké oddelenie. Po matkinom príchode domov, keď dieťa zostáva v nemocnici, mamička by nemala ľutovať čas na odstriekavanie. Odstriekané mlieko vždy v o niečo väčšom množstve ako je potrebné zasiela svojmu dieťaťu, bez prevárania, v sterilnej dojčenskej fľaši, označenej štítkom (dátum, hodina odstriekania, meno).

Matka môže mlieko odovzdať do mliečnej banky (do 6. mesiaca po pôrode). Mliečna banka na Novorodeneckej klinike v Nových Zámkoch zbiera mliečko od darkýň pre maličké deti, ktoré vážia sotva 1 kg, pre ťažko chorých novorodencov, ktorých mamičky mlieko ešte nemajú.

Keď mamička začína dojčiť, nech neprestane hneď s odstriekavaním. Môže sa totiž stať, že dieťa je ešte slabé k plnému dojčeniu, vtedy prestať s odstriekavaním vedie k výraznému poklesu množstva materského mlieka. Približne 1 mesiac nech trvá prechodné obdobie, v tomto období sa mamička presvedčí, či jej dieťatko dobre prospieva.

Uprednostňuje sa výživa čerstvým, odstriekaným materským mliekom, často je však nutné mlieko na určitú dobu uskladniť. Vtedy mlieko hneď po odstriekaní treba ochladiť pod studenou tečúcou vodou a uložiť do najchladnejšej časti chladničky, hneď pod mraziaci box, nie blízko dverí. Takto ošetrené mlieko sa musí použiť v priebehu 24 h. Ak nie je možné ochladenie mlieka po odstriekaní, je jeho použitie limitované na 3 h pri izbovej teplote. Materské mlieko uchovávané na tmavom chladnom mieste v chladničke sa musí najneskôr do 24 h po odstriekaní použiť alebo zmraziť.

Zmrazené mlieko možno skladovať - v mrazničke, ktorá je súčasťou chladničky (výparník) 2 týždne, v mrazničke so samostatným otváraním so stabilnou teplotou okolo - 19 až -25 °C 3 mesiace. Mlieko je vhodné zmrazovať v nádobách, ktoré možno vopred vyvariť - v sklenených, plastových. Výhodnejšie sú plastové - tuky a ochranné imunoglobulíny priľnú viac na sklo. Ak chcete pridať do zmrazeného mlieka ďalšie mlieko, treba čerstvé mlieko najprv ochladiť. Zmrazené mlieko treba rozmrazovať šetrne, buď pri izbovej teplote, alebo uložením do chladničky po dobu 24 h pri + 4 °C alebo ponorením do nádoby s teplou vodou (37°C), alebo pod tečúcou vodou (max. 37 °C). Nikdy nerozmrazujeme v mikrovlnnej rúre, časť materského mlieka sa môže zahriať až do varu, kým časť ostáva studená. Rozmrazené mlieko možno použiť pri + 4 °C do 24 h v uzavretej fľaške, po otvorení fľašky max. 12 h. Ohriatie pred kŕmením má byť rýchle, buď pod tečúcou vodou (fľašou hýbať veľmi jemne, aby sa nevyzrážal tuk). Môže sa používať ohrievač mliečnych.

S cieľom poskytnúť prirodzenú výživu všetkým novorodencom a aj dojčatám hospitalizovaným na detských oddeleniach sa pri všetkých úsekoch fyziologických novorodencov nemocníc zriaďujú banky materského mlieka. Ich úlohou je získať, spracovať a skladovať prebytočné ženské mlieko od matiek darkýň. Laktáriá zhromažďujú získané mlieko, overujú jeho nezávadnosť z hľadiska bakteriologického, virologického - mlieko je vyšetrované hygienicky a biochemicky, rozborom sa zisťuje hygienický odber, rozlišuje sa ženské mlieko od kravského. Laktáriá zabezpečujú pasterizáciu materského mlieka (pri teplote 62,5 °C po dobu 30 min.) a skladovanie v mrazničkách vo vyhradených priestoroch (zmrazovanie - konzervovanie pri -20-25 °C). Pasterizácia pre vlastné dieťa nie je potrebná. Pasterizuje sa iba pre potreby cudzieho dieťaťa - darcovské mliečko.

Podmienkou darcovstva materského mlieka je dobrý zdravotný stav mamičky, potvrdený lekárom a overený laboratórnymi vyšetreniami krvi odobratej od darkyne. Mamičky môžu poskytovať svoje mlieko cudzím deťom iba cez mliečne banky - laktáriá, zabezpečujúce prísne podmienky zberu, spracovania a distribúcie materského mlieka. Je to dôležité kvôli možnosti skrytej infekcie, pri ktorej sa môže pôvodca infekcie dostať do mlieka. Preto sa dnes každá darkyňa mlieka do laktária musí najprv podrobiť.

Dr. Nania Schärer-Hernández, riaditeľka globálneho vzdelávania, Medela: Nania, matka dvoch detí, je poprednou svetovou autoritou v oblasti zloženia materského mlieka a laktácie. Ako každá iná zručnosť, rovnako aj to, ako správne používať odsávačku materského mlieka, vám zaberie trochu času. Kľúčom je trpezlivosť, aj keď zo začiatku nebudete odsávať toľko mlieka, koľko by ste chceli. Koniec koncov, odsávačka vo vás nestimuluje rovnaké pocity ako vaše dieťatko. Počas štyroch týždňov budete spoločne so svojím dieťaťom pracovať na zahájení a vybudovaní tvorby materského mlieka. Pokiaľ je dieťa zdravé a dojčenie je dobré, nebudete odsávačku potrebovať. Odsávanie je však výhodné, pokiaľ musíte byť od svojho dieťaťa oddelená.

Pokiaľ očakávate, že sa vaše dieťa (alebo deti) narodia predčasne, že budete potrebovať intenzívnu starostlivosť alebo ste v situácii, kedy by mohlo byť dojčenie ťažké, pripravte sa vopred. Vo vašej pôrodnici bude pravdepodobne k dispozícii nemocničná 2-fázová odsávačka materského mlieka, požiadajte sestru, aby vám ukázala, ako ju používať. Je dôležité odsávať mlieko z prsníka zakaždým, kedy by malo dieťa normálne piť - to znamená, že vaše prsníky budú stále dostávať signál, aby tvorili mlieko. Pri prvom pokuse odsávajte mlieko po dobu aspoň 15 minút. Niektoré mamičky zistia, že hodinu po kŕmení odsajú najviac mlieka, iné dávajú prednosť odsávaniu hneď po každom druhom kŕmení - pokúste sa odsávať v rôznych časoch, aby ste zistili, kedy vám to bude najlepšie vyhovovať. Akonáhle nájdete tie správne časy, dodržujte ich, aby si vaše telo mohlo na odsávačku a vyššiu tvorbu mlieka zvyknúť. V snahe nahromadiť viac mlieka môžete byť v pokušení predĺžiť doby medzi jednotlivým odsávaním.

Pred aj po odsávaní si vždy umyte ruky a očistite všetky časti odsávačky, ktoré boli v kontakte s mliekom alebo ústami dieťaťa. Raz denne ich po umytí budete musieť vydezinfikovať. Predtým, ako začnete s odsávaním mlieka, majte všetko potrebné po ruke. Najvhodnejšie miesto pre odsávanie materského mlieka je to, kde sa cítite dobre. Uvoľnenosť a pohoda je pre uvoľňovanie hormónu oxytocínu potrebná, pretože tento hormón stimuluje tvorbu a uvoľnenie mlieka.

Pokiaľ pri odsávaní nepoužívate špeciálny pás, držte prsný nadstavec medzi palcom a ukazovákom a pomocou dlane a ďalších prstov prsník podoprite. Väčšina elektrických a batériou poháňaných materských odsávačiek Medela má technológiu 2-fázového odsávania, ktorá napodobňuje spôsob, akým pije dieťa z prsníka (s rýchlym a ľahkým saním, po ktorom nasleduje pomalšie a silnejšie sanie), čo vám pomôže spustiť ejekčný reflex a tok mlieka uvoľniť. Veľa matiek spúšťací a ejekčný reflex a uvoľnenie mlieka nevníma, preto sa ho pokúste pri odsávaní vypozorovať. Pokiaľ používate odsávačku s technológiou 2-fázového odsávania, bude mať stimulačný a odsávací režim. Stimulačný režim obvykle trvá asi dve minúty, ale akonáhle uvidíte, že mlieko začína tiecť, je dôležité prejsť do odsávacej fázy. Počas odsávacej fázy odsávajte tak, aby bol pre vás vyvíjaný podtlak ešte stále príjemný a nespôsoboval bolesť.

Akonáhle je nastolená tvorba a produkcia mlieka (približne po štyroch až šiestich týždňoch), môžete začať zisťovať, koľko minút musíte odsávať, čo vám do budúcna pomôže ušetriť veľa času. Ako možno zistiť, aký je váš vzorec toku mlieka? Mamička, ktorá má spúšťacie ejekčné reflexy iba na začiatku pozorovania, odsaje väčšinu svojho mlieka počas ôsmych až desiatich minút, a aj keď by odsávala dlhšie, mlieko už nepotečie. Pokiaľ plánujete pravidelné odsávanie, oplatí sa investícia do odsávačky pre obe prsia zároveň. Zdvojené odsávanie zvyšuje hladinu prolaktínu, hormónu produkujúceho mlieko vo vašom tele. Výskum prekvapivo ukázal, že ženy, ktoré používajú odsávanie z oboch prsníkov zároveň, majú pri každom odsávaní jeden spúšťací ejekčný reflex navyše.

Odsávanie materského mlieka by nemalo bolieť. Tiež sa uistite, že používate správnu veľkosť prsného nadstavca (časť v tvare lievika, ktorú si dávate na prsník). Tunel prsného nadstavca musí bradavku tesne obopínať, ale zároveň musí byť ponechaný dostatok priestoru, aby sa mohol voľne pohybovať tam a späť bez toho, aby sa o kožu otieral. Pri odsávaní by sa nadstavec nemal o prsný dvorec (tmavá oblasť okolo bradavky) ani kožu otierať, ani ju príliš vťahovať.

Dojčiace mamičky môžu čeliť situáciám, kedy bude potrebné odsávanie mlieka: malé množstvo, aby sa odľahčili prsníky, alebo väčšie, aby ste nakŕmili dieťa. Ak dočasne nemôžete dojčiť, odsávajte mlieko minimálne 8 krát denne pre udržanie potrebnej intenzity laktácie.

Umyte si ruky mydlom a pohodlne sa usaďte do kresla. Jemne masírujte prsník, postupujúc zvonka smerom k dvorcu prsnej bradavky. Zatlačte prstami na hrudník a stlačte tak, aby sa prsty pritlačili ku sebe. Seďte pohodlne a majte dobre podopretý chrbát. Umiestnite pred sebou fotku dieťaťa, alebo vytláčajte mlieko v jeho prítomnosti - očný kontakt s Vašim dieťaťom stimuluje laktáciu.

Vložte bradavku hlboko do lievika a stlačte masážnu podložku tak, aby tesne pokryla prsník a neumožnila únik vzduchu. Vytláčanie začnite stimuláciou pŕs. Ak používate ručnú odsávačku, zatlačte na jej rukoväť malými rýchlymi pohybmi. Nemusíte ju stláčať úplne nadol. Ak pri vytláčaní používate ručnú prsnú odsávačku pocítite tok mlieka, chvíľu vytláčajte krátkymi pohybmi a potom začnite s hĺbkovým odsávaním: stláčajte rukoväť dokonca a uvoľňujte ju po 2 sekundách. Budete cítiť stály tok mlieka z prsníkov. Ak používate elektrickú prsnú odsávačku a pocítite začiatok toku mlieka, zmeňte režim hlbšieho odsávania. Na začiatku odsávajte mlieko z každého prsníka počas niekoľkých minút. Neočakávajte, že hneď naplníte celú fľašu.

Ak chcete mlieko zamraziť, urobte to hneď po odsávaní. Pri rozmrazovaní začínajte mliekom, ktoré bolo zamrazené skôr. Môžete ho ponechať v chladničke 24 hodín, alebo rozmraziť v ohrievači fliaš. Nerozmrazujte mlieko v mikrovlnnej rúre. Rozmrazené mlieko sa dá použiť do 24 hodín. Nemiešajte ho s čerstvo vytlačeným mliekom a nezamrazujte opätovne. Ohrejte nádobu s vytlačeným mliekom v hrnci s horúcou vodou, alebo v ohrievači fliaš. Ohrievač fliaš a pokrmov je perfektným riešením na zohriatie mlieka, ktoré umožňuje automatické nastavenie doby zohriatia v závislosti od toho, či je mlieko vychladené, zamrazené, alebo má izbovú teplotu.

Ste tehotná a máte v pláne dojčiť? Alebo ste čerstvá mamička a hľadáte informácie, pretože máte problém s dojčením Vášho bábätka? "Môžem po cisárskom reze dojčiť? Budem mať mlieko? Bude moje bábätko vedieť ako sa prisať?" Tieto otázky často trápia budúce mamičky a mamičky po cisárskom reze. Veľa mamičiek sa obáva, či ich prsia budú produkovať dostatok mlieka. Pre úspešné začiatky dojčenia budete potrebovať veľa sebadôvery, trpezlivosti, podpory Vašich milovaných. Pomôže Vám aj oboznámenie sa s praktickými radami, ktoré zaženú strach a pochybnosti. Veľa mamičiek má strach, že dojčenie spraví ich prsia neatraktívnymi. Stačí sa postarať o to, aby ste mali vhodné spodné prádlo, kozmetiku a produkty na hygienu počas dojčenia. Počiatočné zlyhania pri dojčení sú spájané s boľavými, vtiahnutými alebo plochými bradavkami. Objavte riešenia ako prekonať tieto problémy. Počas kŕmenia bábätko občas prehltne vzduch, ktorý sa nazbiera v jeho tráviacom trakte a môže spôsobiť koliku, nadúvanie a odgrcnutie. Preto by ste po každom kŕmení mali nechať dieťatko odgrgnúť. Ako dlho a často by ste mali dojčiť? Ako sa zmení produkcia mlieka po pôrode? Aký je rozdiel medzi kolostrom a mliekom? Ako si správne priložiť bábätko? Toto sú najčastejšie kladené otázky na začiatku kŕmenia. Dojčenie je nádherný dar, ktorý príroda dala ženám. Dar pre oboch - pre dieťa i matku samotnú. Preto je dôležité dojčiť tak dlho, ako to bude možné. Objavte výhody dojčenia. Vraví sa, že dojčenie je veľkou obetou ženy pre zdravie dieťaťa. Pravdou je, že tento spôsob kŕmenia nie je prospešný len pre dieťa, ale aj pre matku samotnú. Čakáte bábätko a chcete dojčiť, alebo ste už začali s týmto výnimočným dobrodružstvom, ale máte plnú hlavu otázok a pochybností? V mnohých prípadoch to nie je bezproblémové a jednoduché. Odsávanie materského mlieka je pre mnohé mamičky nevyhnutnou súčasťou starostlivosti o dieťa. Či už potrebujete odsávať mlieko pre predčasne narodené dieťa, stimulovať tvorbu mlieka, alebo sa vrátiť do práce a zabezpečiť pre dieťa dostatok materského mlieka, odsávačka mlieka je neoceniteľným pomocníkom. Tento článok poskytuje komplexný návod na používanie a údržbu odsávačky mlieka, ako aj dôležité informácie o skladovaní a kŕmení materským mliekom.

Typy odsávačiek mlieka

Na trhu existuje niekoľko typov odsávačiek mlieka, ktoré sa líšia svojou funkčnosťou a cenou. Medzi najbežnejšie patria:

• Manuálne odsávačky: Sú ovládané ručne, čo umožňuje mamičke kontrolovať rýchlosť a silu odsávania. Sú tiché, prenosné a cenovo dostupné, ale môžu byť náročnejšie na používanie pri častom odsávaní.
• Elektrické odsávačky: Fungujú na elektrický pohon a ponúkajú rôzne nastavenia rýchlosti a sily odsávania. Sú efektívnejšie a pohodlnejšie pri častom odsávaní, ale sú drahšie a vyžadujú zdroj energie.
• Dvojité odsávačky: Umožňujú odsávanie z oboch prsníkov súčasne, čo šetrí čas a môže stimulovať tvorbu mlieka. Sú dostupné v elektrickej verzii.

Príprava na odsávanie

Pred každým použitím odsávačky mlieka je dôležité dôkladne si umyť ruky a skontrolovať všetky časti odsávačky, či nie sú poškodené alebo opotrebované. Pred prvým použitím a pravidelne potom je potrebné odsávačku sterilizovať.

Používanie odsávačky mlieka

1. Zostavenie odsávačky: Uistite sa, že sú všetky komponenty správne zostavené podľa návodu výrobcu. Nesprávne zostavenie môže viesť k zníženiu účinnosti odsávania alebo k poškodeniu odsávačky.
2. Umiestnenie odsávačky: Usaďte sa pohodlne a uvoľnite sa. Priložte prísavku odsávačky na prsník tak, aby bradavka bola v strede a dobre utesnená.
3. Nastavenie sily odsávania: Začnite s najnižšou silou odsávania a postupne ju zvyšujte, až kým nedosiahnete komfortnú úroveň. Príliš silné odsávanie môže spôsobiť bolesť alebo poškodenie bradavky.
4. Odsávanie: Odsávajte mlieko približne 15-20 minút z každého prsníka. Ak používate dvojitú odsávačku, odsávajte súčasne z oboch prsníkov.
5. Ukončenie odsávania: Po ukončení odsávania jemne odpojte prísavku od prsníka a uskladnite materské mlieko v sterilizovanej nádobe.

Čistenie a sterilizácia odsávačky mlieka

Po každom použití je potrebné odsávačku dôkladne rozobrať a umyť všetky časti, ktoré prišli do kontaktu s mliekom. Použite teplú vodu a jemný čistiaci prostriedok. Dôkladne opláchnite a nechajte vyschnúť na vzduchu. Pravidelne sterilizujte odsávačku v sterilizátore, vriacej vode alebo v mikrovlnnej rúre podľa pokynov výrobcu.

Skladovanie materského mlieka

Materské mlieko je možné skladovať v chladničke alebo v mrazničke.

• Chladnička: Materské mlieko je možné skladovať v chladničke pri teplote 4°C alebo nižšej po dobu 48 hodín.
• Mraznička: Materské mlieko je možné skladovať v mrazničke pri teplote -18°C alebo nižšej po dobu 3 mesiacov.

Pri skladovaní materského mlieka používajte sterilizované nádoby určené na tento účel. Označte nádoby dátumom odsatí, aby ste vedeli, ktoré mlieko použiť ako prvé.

Kŕmenie materským mliekom

Pred kŕmením materským mliekom skontrolujte jeho teplotu. Mlieko by malo byť teplé, ale nie horúce. Ohrievajte mlieko v teplom vodnom kúpeli alebo v ohrievači fliaš. Nikdy neohrievajte mlieko v mikrovlnnej rúre, pretože to môže zničiť živiny a vytvoriť horúce miesta, ktoré môžu popáliť dieťa. Po kŕmení zlikvidujte zvyšné mlieko.

Riešenie problémov

Pri používaní odsávačky mlieka sa môžu vyskytnúť rôzne problémy. Tu je niekoľko tipov na ich riešenie:

• Nízka tvorba mlieka: Skúste odsávať častejšie, piť dostatok tekutín a relaxovať. Môžete tiež vyskúšať masáž prsníkov pred odsávaním.
• Bolesť bradaviek: Uistite sa, že máte správnu veľkosť prísavky a že odsávanie nie je príliš silné. Môžete tiež použiť lanolín na upokojenie bradaviek.
• Odsávačka nefunguje správne: Skontrolujte, či sú všetky časti správne zostavené a či nie sú poškodené. Ak problém pretrváva, kontaktujte výrobcu.

Vegánske recepty ako inšpirácia pre zdravú laktáciu

Strava matky má vplyv na kvalitu materského mlieka. Ak ste vegánka, je dôležité zabezpečiť si dostatočný príjem všetkých potrebných živín. Tu je niekoľko receptov na vegánske koláče, ktoré môžu byť chutným a výživným doplnkom vašej stravy počas laktácie:

• Vegánsky slivkový koláč s tofu: Tento koláč je bohatý na bielkoviny a vlákninu. Tofu dodáva koláču krémovú textúru a slivky sú zdrojom vitamínov a antioxidantov.
• Vegánsky brokolicový koláč: Brokolica je bohatá na vitamíny, minerály a vlákninu.

Ak nemôžete byť s dieťaťom v okamihu dojčenia, odstriekavanie materského mlieka mu aj v prípade vašej neprítomnosti bude poskytovať všetky výhody dojčenia. Vďaka nemu sa tiež do starostlivosti o dojča môže zapojiť váš partner alebo iný člen rodiny. Možno bude chvíľku trvať, než vám odstriekavanie pôjde je dôležité neponáhľať a zostať uvoľnená.

3 hlavné spôsoby odstriekavania

Nech už zvolíte akúkoľvek metódu, je dôležité, aby ste mali čisté ruky a aby všetky fľaše, nádobky a časti odsávačky boli umyté a sterilizované. Pred odstriekavaním je dobré prsia premasírovať, aby ste podporila uvoľnenie mlieka. Pôjde vám to tiež ľahšie v prítomnosti vášho dieťaťa, alebo ak naň budete myslieť.

1. Ručné odstriekavanie
   Položte ukazovák pod prsník v blízkosti okraja dvorca a palec nad bradavku (vytvorte tvar C). Oboma prstami jemne stlačte smerom dozadu a potom bez uvoľnenia stlačenia posunutím prstov smerom od tela vytláčajte mlieko von. Stisk uvoľnite a opakujte. K odstriekavaniu budete potrebovať vhodnú, vysterilizovanú nádobku so širokým hrdlom na zachytenie mlieka.
2. Ručné odsávačky
   Tieto odsávačky sú vybavené prsným nástavcom lievikovitého tvaru, ktorý umiestnite cez bradavku aj dvorec a pracujú na princípe piesta alebo páčky. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade sa odporúča prsník pred odsávaním pomasírovať a starostlivo sa riadiť inštrukciami, ktoré sa ku každej odsávačke dodávajú.
3. Elektrické odsávačky
   Tieto odsávačky sú rýchle a používajú sa jednoducho a hodia sa spravidla v prípadoch, kedy potrebujete odstriekavať materské mlieko častejšie (viac ako 3x denne) alebo po dlhší čas (viac ako týždeň) - napríklad ak je vaše dieťa v nemocnici. S ich pomocou je možné odsávať materské mlieko trikrát až osemkrát denne a môžete odsávať mlieko aj z oboch prsníkov zároveň. Vždy sa starostlivo riaďte inštrukciami výrobcu.

Skladovanie odstriekaného materského mlieka

Odstriekané materské mlieko musí byť uložené v sterilizovanej nádobe - vyhovuje napríklad dojčenská fľaša alebo iná nádoba, ktorú je možno vyvariť aj s viečkom. Mlieko môžete skladovať aj v špeciálnych úložných nádobkách, vreckách alebo fľaštičkách určených osobitne na tento účel.

• V chladničke mlieko vydrží uložené 24 hodín pri teplote 4 °C.
• Pri zmrazení pri teplote -18 °C vydrží až 3 mesiace - nezabudnite na nádobu umiestniť nálepku s dátumom odstriekania a množstvom mlieka.
• Zmrazené mlieko rozmrazujte pomaly, najlepšie v chladničke alebo vo vodnom kúpeli. Pred podaním ho ohrejte na telesnú teplotu a spotrebujte do 24 hodín.

Existuje veľa dôvodov, prečo je odsávanie materského mlieka (MM) skvelá vec. Jeden z nich je napríklad aj ten, že odsávanie zabezpečuje dostatok MM pre čas, ktorý nebudete môcť stráviť pri svojom dieťati. Odsávanie je akt, kedy sa vyprázdňuje mlieko z prsníkov prostredníctvom ruky alebo manuálnej/elektrickej odsávačky.

Ručné odsávanie
Chyťte si prsník medzi ukazovák a palec tak, aby vytvorili písmeno C a jemne ho stláčajte zhora dole smerom ku dvorcu bradavky. Trik, ktorý sa používa pri tejto technike je „vytláčanie“ mlieka z mliekovodov nad bradavkou.

Ak už ste sa rozhodli pre odsávačku a chystáte sa odsávať, dbajte na to, aby ste sa pred začatím čo najpohodlnejšie usadili. Pre spustenie špeciálneho hormónu (oxytocínu), ktorý podporuje produkciu mlieka vo vašom tele je dobré, ak sa pritom môžete pozerať na vaše bábätko. Niekedy stačí aspoň na jeho fotografia.

Ak je vaše MM čerstvo odsaté, môže byť použité do 6 hodín bez skladovania v chladničke. Ak ho chcete použiť neskôr, MM uložené v chladničke, ktorá má 5°- 10°C, sa odporúča spotrebovať do 3 dní. V chladničke, ktorá má 0°- 4°C do 5 dní. Taktiež si môžete MM zmraziť v mrazničke, ktorá je súčasťou dvojdverovej chladničky do 2 týždňov. Ak dávate vaše mlieko do chladničky, umiestnite ho do najchladnejšej časti, ktorá sa nachádza väčšinou vzadu. Skúste sa vyhnúť skladovaniu mlieka v blízkosti dvier chladničky. Odsaté mlieko vybraté z chladničky môže byť podávané priamo vášmu dieťaťu, ak je zohriate na požadovanú teplotu. Zohriať ho môžete napríklad aj v nádobe s teplou vodou.

Niektoré mamičky odsávajú kolostrum (prvé mlieko, bohaté na sacharidy, proteíny a protilátky) ešte v priebehu posledného trimestra tehotenstva. Kolostrum, ktoré si odsajete krátko po pôrode, môže byť uskladnené pri izbovej teplote do po dobu 12 hodín. V priebehu prvých pár dní sa vám zakaždým podarí odsať iba veľmi malé množstvá kolostra, ktoré môžu mať veľkosť napríklad čajovej lyžičky. Okolo 3-5 dňa od narodenia dieťaťa vaše prsníky začnú produkovať „prvé mlieko“.

Ak sa vaše dieťa nemôže z nejakých dôvodov prikladať k prsníkom, je veľmi dôležité začať s odsávaním materského mlieka čo najskôr ako sa vám dá. Odsávajte tak často, ako by sa vaše dieťa priemerne dojčilo, t.j. Odsávačky mlieka fungujú na systéme, kedy sa strieda záber a uvoľnenie satia, čím sa vyprázdňuje MM z prsníkov. Stres a nízka teplota tela môžu spôsobiť zníženie efektívnosti odsávania, preto môžete skúsiť teplé masáže (napríklad aj náš Lansinoh TheraPearl 3v1 teplý obklad) a relaxačné techniky. Okrem fotky dieťaťa si môžete tiež pripomenúť bábätko vôňou jeho oblečenia, ktoré malo na sebe naposledy. Taktiež sa odporúča odsávať najmä ráno, kedy je zásoba MM najvyššia. Odsávať môžete, samozrejme kedykoľvek a tak často, ako vám to vyhovuje.

tags: #rucne #odsavanie #materskeho #mlieka