Ako zistiť plodnosť u mužov: Kompletný sprievodca

Keď sa nedarí počať bábätko, je to stresujúce pre oboch partnerov. Mužská neplodnosť je čoraz častejšou príčinou neúspešných pokusov otehotnieť. Neplodnosť sa definuje ako neschopnosť počať dieťa pri pravidelnom, nechránenom pohlavnom styku v časovom horizonte dlhšom ako rok. Výskumy ale dokázali, že neplodnosť sa môže týkať rovnako mužov, ako aj žien. Presnú príčinu neplodnosti zistí urológ alebo andrológ, špecialista, ktorý sa zaoberá mužskou neplodnosťou. Nepríjemný výsledok je pre oboch partnerov zvyčajne rovnako frustrujúci, najmä ak obaja túžia po dieťati.

Hoci sa o mužskej plodnosti hovorí menej ako o ženskej, realita je taká, že problémy s počatím nie sú len „ženská záležitosť“. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je až 40-50 % prípadov neplodnosti spôsobených mužským faktorom. Ak sa vám teda nedarí splodiť dieťa, spermiogram je prvým krokom, ktorý dokáže odhaliť prípadné problémy.

Čo je spermiogram a ako prebieha?

Spermiogram je základné vyšetrenie mužskej plodnosti, ktoré poskytuje detailný obraz o kvalite ejakulátu a schopnosti spermií oplodniť vajíčko. Ide o jednoduchý, no dôležitý test, ktorý môže odhaliť prípadné problémy s koncentráciou, pohyblivosťou či tvarom spermií.

Pre mnohých mužov je predstava vyšetrenia nepríjemná, spojená s neistotou a stresom. No ak viete, ako prebieha spermiogram, čo presne sa vyšetruje a ako sa naň pripraviť, zistíte, že ide o úplne bežné a neinvazívne vyšetrenie, ktoré môže mať zásadný vplyv na vašu budúcnosť.

Odber vzorky

Vzorku ejakulátu zvyčajne muž odovzdá v špecializovanom centre asistovanej reprodukcie alebo v andrologickej ambulancii. Najčastejšie sa používa masturbácia do sterilnej nádoby v diskrétnej miestnosti priamo na klinike. Niektoré centrá umožňujú aj odber doma, ale vzorka musí byť doručená do laboratória do 30 - 60 minút, pričom sa musí udržiavať pri teplote blízkej telesnej teplote.

Ak vám je táto forma odberu nepríjemná, niektoré kliniky umožňujú použitie špeciálneho kondómu bez spermicídov pri pohlavnom styku, do ktorého môžete odobrať vzorku prirodzenejším spôsobom.

Laboratórna analýza spermií

Po odovzdaní vzorky sa ejakulát analyzuje podľa kritérií WHO, pričom sa hodnotia tieto kľúčové parametre:

• Koncentrácia spermií: Počet spermií v 1 ml ejakulátu (norma je 15 miliónov a viac na mililiter). Jeden z veľmi častých problémov dnešnej doby - stále klesajúci počet spermií v ejakuláte, a tým stále nižšia šanca úspešne oplodniť vajíčko. Vážnejším problémom je azoospermia, kedy sa v ejakuláte nenachádza žiadna spermia a dieťatko nie je možné počať prirodzene.
• Pohyblivosť spermií (motilita): Schopnosť spermií pohybovať sa smerom k vajíčku. Spermie sa delia na progresívne pohyblivé, neprogresívne pohyblivé a nepohyblivé. Nedostatočná motilita môže byť ďalším z dôvodov mužskej neplodnosti. Fajčiari majú vo všeobecnosti menšiu kvalitu aj motilitu spermií.
• Morfológia spermií: Tvar spermií je dôležitý pre úspešné oplodnenie. Ideálne je, ak minimálne 4 % spermií majú normálnu morfológiu.
• Objem ejakulátu: Množstvo ejakulátu by malo byť 1,5 ml alebo viac.
• pH ejakulátu: Hodnota pH by sa mala pohybovať v rozmedzí 7,2 - 8,0.
• Prítomnosť leukocytov: Zvýšený počet bielych krviniek môže naznačovať zápal alebo infekciu.

Výsledky spermiogramu sú zvyčajne dostupné do 24 - 48 hodín. Ak sú hodnoty pod normou, nie je to hneď dôvod na paniku. Spermiogram treba zopakovať po 3 mesiacoch, pretože tvorba nových spermií trvá približne 72 dní.

Ako sa pripraviť na spermiogram?

Ak chcete, aby bol váš spermiogram čo najpresnejší, dodržujte tieto zásady aspoň 3 - 5 dní pred odberom:

• Zdržte sa ejakulácie: Príliš častá ejakulácia môže znížiť koncentráciu spermií, ale dlhšia abstinencia (viac ako 7 dní) môže zase znížiť pohyblivosť spermií.
• Obmedzte alkohol a fajčenie: Nikotín a alkohol znižujú pohyblivosť spermií a ovplyvňujú ich DNA. Fajčenie poškodzuje štruktúru DNA spermií.
• Vyhýbajte sa horúcim kúpeľom a saunám: Prehrievanie semenníkov môže dočasne znížiť tvorbu spermií.
• Dbajte na kvalitný spánok: Nedostatok spánku vedie k hormonálnej nerovnováhe, ktorá ovplyvňuje tvorbu spermií.

Možné príčiny mužskej neplodnosti

Okrem nízkeho počtu spermií (oligospermia) a ich absencie (azoospermia), existuje viacero ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť mužskú plodnosť:

• Varikokéla: Ide o nepríjemné a boľavé rozšírenie ciev semenníkov. Toto rozšírenie vedie k zvýšeniu ich teploty, čo negatívne ovplyvňuje dozrievanie a kvalitu spermií.
• Problémy s erekciou a ejakuláciou: Chýbajúca ejakulácia (suchý orgazmus) či erektilná dysfunkcia (neschopnosť dosiahnuť erekciu) sa objavujú azda častejšie ako poruchy erekcie. Niekedy erektilnú dysfunkciu spôsobuje zdravotný stav partnera (nadváha, určitý druh liekov, diabetes), inokedy je na príčine samotná psychika. Aj Lenka má za sebou podobnú skúsenosť: „Môj partner začal mať problémy s potenciou po polroku snaženia sa o bábätko. Keď som mala plodné dni, vôbec nemal chuť na sex. Čím viac som naňho tlačila, tým viac ma odmietal. Nakoniec sme museli vyhľadať sexuológa, ktorý nám pomohol objasniť koreň problému.“ Lenkin partner s erektilnou dysfunkciou bojuje už roky.
• Kvalita spermií: Nielen počet, ale aj kvalita spermií zohráva dôležitú úlohu pri procese oplodnenia. Nedostatočná pohyblivosť (motilita) či morfologické defekty môžu byť ďalším z dôvodov mužskej neplodnosti. Po 45. roku sa u mužov výrazne zhoršuje kvalita spermií. Aj na to treba pamätať pri plánovaní bábätka.
• Životný štýl: Fajčenie poškodzuje štruktúru DNA spermií. Obmedzenie alkoholu a fajčenia je dôležité pre zdravú plodnosť.
• Hormonálne poruchy: Značnú spojitosť s mužskou plodnosťou má aj folikostimulačný hormón (známy pod skratkou FSH), ktorý sa radí medzi hormóny, ktoré stimulujú rast a vývoj pohlavných orgánov nielen u žien, ale práve aj u mužov. Mužský FSH podporuje tvorbu a dozrievanie spermií.

Ako možno zlepšiť výsledky spermiogramu?

Ak váš spermiogram nevyšiel ideálne, môžete podniknúť konkrétne kroky na jeho zlepšenie:

• Zdravá strava: Stavte na vajcia, lososa, avokádo, orechy a bobuľové ovocie - dodajú telu živiny, ktoré podporujú tvorbu kvalitných spermií. Dôležité je tiež obmedziť nezdravé tuky, fast food a cukor, ktoré môžu negatívne ovplyvniť hormonálnu rovnováhu a kvalitu spermií.
• Dostatok pohybu, ale s mierou: Pravidelné cvičenie zvyšuje hladinu testosterónu, ale extrémne intenzívny tréning môže plodnosť znížiť. Ak cvičíte intenzívne, dbajte na dostatočnú regeneráciu a vyhýbajte sa umelým hormónom a steroidom.
• Doplňte vitamíny na plodnosť muža: Zinok, selén, vitamín D, vitamín C a vitamín E sú nevyhnutné pre zdravé spermie.
• Obmedzte stres: Chronický stres vedie k zvýšenej hladine kortizolu, ktorý negatívne ovplyvňuje produkciu testosterónu. Pomôže joga, meditácia či dostatok oddychu.
• Vyhnite sa toxínom a chemikáliám: BPA v plastoch, pesticídy a niektoré chemikálie v kozmetike môžu narušiť hormonálnu rovnováhu. Odporúčame používať sklenené alebo nerezové nádoby na jedlo, konzumovať biopotraviny, vyberať si prírodnú kozmetiku a obmedziť zlozvyky.

Domáce testy plodnosti

Zistenie plodnosti je veľmi intímna záležitosť, preto ponúkame testy plodnosti na domáce použitie. Test mužskej plodnosti určí už za 15 minút, aký je počet, resp. koncentrácia spermií na 1 ml vzorky ejakulátu. Tento fakt môže byť jedným z ukazovateľov neplodnosti muža. Pokiaľ sa rozhodnete pre domáci test plodnosti, budete potrebovať balenie testu pre mužov a samozrejme aj vašu vzorku ejakulátu. Pre zistenie čo najverohodnejšieho výsledku testu je vhodné, aby ste sa zdržal všetkej sexuálnej aktivity aspoň 3 - 5 dní pred odobraním vzorky, ktorú budete testovať.

K úspešnému urobeniu testu je treba zmiešať spermu s tekutinou, ktorá je súčasťou balenia testu plodnosti pre mužov a potom zmes naniesť na testovací prúžok. K tým najspoľahlivejším a najpresnejším môžeme zaradiť ADIEL test mužskej plodnosti, ktorý dokáže určiť výsledok do 15 minút a to s 97% presnosťou. V pohodlí domova a úplne diskrétne sa tak môžete behom chvíľky presvedčiť, či vaša sperma obsahuje dostatočnú koncentráciu spermií potrebných k úspešnému oplodneniu ženského vajíčka.

Pokiaľ sa test urobený doma javí opakovane pozitívne a boli vylúčené problémy s plodnosťou na strane ženy, bude pre muža pravdepodobne návšteva lekára nevyhnutná. Životaschopnosť spermií však zatiaľ žiaden domáci test mužskej plodnosti zmerať nedokáže.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

Niektoré príčiny mužskej neplodnosti je možné ovplyvniť zmenou životného štýlu, hormonálnou terapiou, medikamentóznou liečbou či operáciou. Aj samotné odhalenie príčiny vás oboch môže doviesť bližšie k vytúženému cieľu. Pri niektorých typoch diagnóz môže pomôcť asistovaná reprodukcia.

Hoci je v dnešnej dobe veda takmer všemocná, nesmieme zabúdať, že nie vždy sa na ňu dá spoľahnúť. V niektorých okamihoch nášho života má stále hlavné slovo príroda. Aj keď teda podstúpite veľa vyšetrení, nemusí to nutne znamenať, že dostanete odpovede na to, prečo stále nie ste v očakávaní. Psychika a myseľ často ovplyvňujú náš fyzický stav viac, než si chceme pripustiť. Skúste sa preto zamerať na činnosti a veci, ktoré vám robia radosť, bavia vás a odprostite sa od zúfania si po bábätku.

tags: #ako #zistim #ci #som #plodny #jedlo