Zväčšená prostata, známa aj ako benígna hyperplázia prostaty, je bežný stav u mužov, ktorý môže spôsobovať problémy s močením. V takýchto prípadoch lekár môže predpísať špecifické lieky, ktoré pomáhajú zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života. Tieto lieky sú dostupné len na lekársky predpis, čo znamená, že ich užívanie musí byť vždy konzultované s lekárom.
Čo je zväčšená prostata a ako sa lieči?
Benígna hyperplázia prostaty je nerakovinové zväčšenie prostaty spôsobené nadmernou tvorbou hormónu nazývaného dihydrotestosterón. Základom starostlivosti pri tomto ochorení je často podávanie liekov. Niektoré lieky na predpis obsahujú kombináciu dvoch účinných látok: dutasteridu a tamsulozínu. Dutasterid patrí do skupiny liekov nazývaných inhibítory enzýmu 5-alfa-reduktázy, zatiaľ čo tamsulozín patrí do skupiny liekov nazývaných alfablokátory. Tieto lieky pomáhajú zmenšiť veľkosť prostaty a uvoľniť svaly v oblasti krčka močového mechúra a prostaty, čím uľahčujú močenie.
Existujú aj prípravky s obsahom extraktu z rastliny Serenoa plazivá (saw palmeto), ktoré sa môžu použiť ako doplnok, prípadne prípravky s výťažkami z africkej slivky alebo tekvicového oleja. Tieto však zvyčajne nie sú liekmi na predpis a ich účinnosť môže byť nižšia v porovnaní s liekmi na lekársky predpis.
Dávkovanie a spôsob užívania liekov na predpis
Odporúčaná dávka pre dospelých a starších pacientov je zvyčajne 1 kapsula 1x denne. Kapsuly by sa mali užívať približne 30 minút po jedle, každý deň v rovnakom čase. Je dôležité prehltnúť kapsuly celé, bez žuvania alebo otvárania, pretože kontakt s obsahom kapsuly môže spôsobiť podráždenie sliznice ústnej dutiny a hrdla. Dutasterid sa môže vstrebávať cez kožu, preto je dôležité, aby sa ženy, deti a dospievajúci vyhýbali kontaktu s kapsulami, z ktorých vyteká obsah. V prípade kontaktu je potrebné postihnuté miesto okamžite umyť mydlom a vodou.
Upozornenia a kontraindikácie
Použitie týchto liekov u žien je prísne kontraindikované. Tehotné ženy alebo ženy, ktoré by mohli otehotnieť, by sa nemali vystavovať kontaktu s liekom ani so spermiami muža, ktorý liek užíva. Taktiež by nemali manipulovať s vytekajúcimi kapsulami. Liek môže ovplyvniť kvalitu spermy u zdravých mužov, znížiť jej počet, objem a pohyblivosť, preto nie je možné vylúčiť možnosť zníženej mužskej plodnosti.
Liek je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich. U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene je jeho použitie tiež kontraindikované. Pri miernej až stredne závažnej poruche funkcie pečene je potrebná opatrnosť. Pacienti s ťažkým poškodením funkcie obličiek (klírens kreatinínu nižší ako 10 ml/min) by mali byť liečení opatrne, pretože účinok lieku u nich nebol skúmaný. Liek je tiež kontraindikovaný pri ortostatickej hypotenzii (pokles tlaku krvi pri zmene polohy) v anamnéze. Pacienti by mali byť upozornení, že liek môže spôsobiť závraty, čo môže ovplyvniť ich schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Každá kapsula lieku môže obsahovať lecitín (s možným obsahom sójového oleja) a oranžovú žlť (E 110). Ďalšie informácie sú uvedené v skrátenej informácii o lieku (SPC).
Možné vedľajšie účinky
Ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa nemusia prejaviť u každého. Medzi možné vedľajšie účinky patria alergické reakcie, ktoré sa môžu prejavovať kožnou vyrážkou (môže byť svrbiaca), žihľavkou (podobnou ako po popŕhlení žihľavou) alebo opuchom očných viečok, tváre, pier a iných častí tela.
Liečba benígnej hyperplázie prostaty (BPH)
Výrobcovia a registrované lieky
Na trhu pôsobí viacero výrobcov liekov na predpis určených na liečbu zväčšenej prostaty. Medzi nich patria:
- Herbacos Recordati s.r.o.
- STADA PHARMA Slovakia, s. r. o.
- Belupo lijekovi i kozmetika d.d.
- Adamed Pharma S.A.
- CANDE s.r.o.
- Viatris Slovakia s.r.o.
- MEDREG s.r.o.
- Dr.Max Pharma s.r.o.
- Teva Pharmaceuticals Slovakia s.r.o.
- KRKA, tovarna zdravil, d.d.
- ARDEZ Pharma, spol.s.r.o.
- Astellas Pharma s.r.o.
- G.L. Pharma Slovakia, s. r. o.
- SANDOZ d.d.
- Vipharm S.A.
- HEATON k.s.
- PHOENIX Zdravotnícke zásobovanie, a.s.
- Farmak International Sp. z o.o.
- Glenmark Pharmaceuticals s.r.o.
- Accord Healthcare Polska Sp. z o.o.
- ProFound Bratislava, s.r.o.
- Zentiva, a.s.
- Dr. Willmar Schwabe GmbH&Co.
- Berlin-Chemie / A.
Niektoré registrované lieky môžu mať formu kapsúl s obsahom kombinácie dutasteridu a tamsulozíniumchloridu (napr. cps mdd 0,5 mg/0,4 mg alebo cps dur 0,5 mg/0,4 mg). Iné môžu byť vo forme tabliet s filmovým obalom (tbl flm).
Je dôležité si uvedomiť, že liečba benígnej hyperplázie prostaty musí byť stanovená na základe podrobného vyšetrenia od lekára. Lekár zohľadní celkový zdravotný stav pacienta a odporučí najvhodnejšiu liečbu. Samovoľné užívanie liekov na predpis, vrátane tých na prostatu, sa neodporúča.