Diabetes mellitus trápi ľudstvo už niečo cez 3000 rokov a patrí medzi najzávažnejšie ochorenia vyskytujúce sa v modernej civilizácií. Kľúčom k plnohodnotnému životu diabetikov, tak ako aj zdravých ľudí, je disciplína, uvedomelý prístup k výžive a chutnému stravovaniu. Cieľom tejto práce je prispieť k lepšiemu porozumeniu života diabetikov a ich stravovania, aby sa dosiahla uspokojivá glykémia, ktorá je najdôležitejšia pre život diabetika. Predpokladom úspechu je pravidelný stravovací režim a zdravý životný štýl. V tejto práci sa budeme venovať charakteristike diabetes mellitus, jeho najčastejším typom, základným a vedľajším živinám, glykemickému indexu a životospráve diabetika, pričom sa zameriame na výpočty sacharidových jednotiek.
Diabetes mellitus je metabolické ochorenie, ktoré úzko súvisí s hormónom inzulín. Inzulín uvoľňuje pankreas a jeho hlavnou úlohou je kontrolovať absorpciu cukru (glukózy) v bunkách tela, čím vytvára energiu. Pri problémoch s uvoľňovaním a účinkom inzulínu dochádza k zvýšeniu hladiny cukru v krvi, čo môže viesť k poškodeniu očí, obličiek, nervov, srdca a ciev. Normálna hodnota glykémie je v rozpätí 3,9 do 5,5 mmol/l. Nižšia hodnota sa nazýva hypoglykémia a vyššia hyperglykémia.
Diabetes mellitus sa delí na dva základné typy: diabetes mellitus 1. typu, pri ktorom telo neprodukuje dostatok inzulínu, a diabetes mellitus 2. typu, ktorý je spojený s inzulínovou rezistenciou a často súvisí so životným štýlom. Prediabetes, alebo prediabetický syndróm, je stav, kedy je hladina cukru v krvi zvýšená, ale ešte nedosahuje hodnoty diabetu. Je to varovaním pred vznikom cukrovky a iných ochorení.
Základné a vedľajšie živiny v strave diabetika
Ľudia prijímajú energiu výhradne stravou, ktorá je zložená zo základných a vedľajších živín. Základné živiny zahŕňajú sacharidy, bielkoviny a tuky. Vedľajšie živiny sú vláknina, vitamíny a minerálne látky. Odporúčaný pomer príjmu energie z týchto živín je nasledovný: sacharidy by mali tvoriť 55-60% celodennej potreby energie, bielkoviny 10-15% a tuky 30%, pričom nasýtené tuky by nemali presiahnuť 7-10%.
Sacharidy
Sacharidy sú hlavným zdrojom energie pre telo. Pri zelenine rozoznávame dve skupiny: zelenina s nízkym obsahom sacharidov (napr. listová zelenina, ktorá sa môže konzumovať takmer bez obmedzenia) a zelenina s vyšším obsahom sacharidov (napr. hrach, kukurica, mrkva, cvikla, zemiaky a strukoviny). Ovocie je tiež dôležitým zdrojom sacharidov, ale jeho konzumácia by mala byť primeraná vzhľadom na obsah cukru.
Polovica zeleného jablka predstavuje približne jednu sacharidovú jednotku (SJ). Jedna SJ zodpovedá 10 gramom sacharidov. Pri výpočte SJ z etikety výrobku je potrebné obsah sacharidov na 100 g vydeliť číslom 10. Napríklad, ak 100 g výrobku obsahuje 60 g sacharidov, potom 100 g výrobku zodpovedá 6 SJ.
Vláknina
Vláknina je sacharid, ktorý nemá kalorickú hodnotu, ale je nevyhnutný pre správne fungovanie tráviaceho systému. Má priaznivý vplyv na kontrolu hladiny cukru v krvi a tukov. Denná dávka vlákniny by mala predstavovať 30 g, pričom sa nachádza najmä v zelenine a ovocí. Vláknina spomaľuje vstrebávanie glukózy v tenkom čreve, čím prispieva k stabilizácii glykémie.
Bielkoviny
Bielkoviny sú nevyhnutné pre každodenný jedálniček a slúžia ako zdroj malého množstva energie. Denne by sme mali prijať v priemere 30 g bielkovín. Ich nadmerný príjem však môže negatívne vplývať na obličky diabetika.
Tuky
Tuky sú najbohatšou živinou na energiu a dôležitou zložkou výživy. Prispievajú k obezite a zníženej citlivosti na inzulín. Odporúča sa, aby denný príjem tukov nepresiahol 30% z celkového energetického príjmu, pričom nasýtené tuky by nemali prekročiť 7-10% a cholesterol 300 mg/deň. Dôležitá je kvalita tukov, preferujú sa nenasýtené mastné kyseliny, ktoré sú prospešné pre telo a srdcovo-cievnu sústavu.
Životospráva diabetika
Diabetici môžu viesť plnohodnotný život, ak dodržiavajú zásady zdravej životosprávy. Základom je zmena životného štýlu, ktorá zahŕňa racionálnu výživu, pravidelnú fyzickú aktivitu a dodržiavanie pitného režimu.
Diéta a racionálna výživa
Diéta je neoddeliteľnou súčasťou liečby cukrovky. Racionálna výživa znamená vyvážené zloženie jedálnička, ktoré zodpovedá individuálnym potrebám pacienta. Porcie jedál by mali byť prispôsobené tak, aby nezvyšovali glykémiu nad 9,0 mmol/l 90 minút po jedle. V prípade potreby sa odporúča konzumovať menšie množstvá jedla častejšie počas dňa.
Fyzická aktivita
Pohyb a šport pomáhajú ľuďom nájsť rovnováhu medzi príjmom a výdajom energie. Fyzická aktivita ovplyvňuje glykémiu, pretože počas pohybu spotrebujeme energiu. Vedie k spotrebe glukózy a zníženiu glykémie. Dôležité je zohľadniť intenzitu, typ a dobu trvania pohybu.
Jednoduché cvičenie pre DIABETICKÉHO PACIENTA! #diabetes #diabetik #starostlivosťodiabetici
Cukor a sladidlá
Cukor nie je diabetikom úplne zakázaný, ale jeho konzumácia by mala byť obmedzená. Príležitostná konzumácia sladkostí v malých množstvách nemá významný vplyv na zdravie. Sladidlá ako acesulfám draselný a sukralóza sú vhodnou alternatívou na osladenie nápojov a jedál, avšak mali by sa používať opatrne. Vo veľkých množstvách môžu mať laxatívne účinky.
Pitný režim
U diabetikov sa odporúča dodržiavať pitný režim rovnaký ako u nediabetika, t.j. 2-3 litre tekutín denne. Alkohol nie je zakázaný, ale treba dodržiavať stanovené limity, pretože môže mať hypoglykemizujúci aj hyperglykemizujúci efekt.
Analytická časť a výsledky výskumu
V rámci výskumu bol realizovaný dotazníkový prieskum zameraný na stravovacie návyky diabetikov. Výsledky ukázali, že väčšina respondentov (52%) trpí diabetes mellitus 1. typu. V oblasti liečby prevláda diéta, lieky a inzulín. Z prieskumu vyplynulo, že zmena stravovacích návykov je pre väčšinu diabetikov potrebná a dôležitá pre optimálny vývoj choroby. Viac ako 63% opýtaných diétu dodržiava, pričom 30,4% uviedlo, že ju dodržiava "niekedy". Viac ako 3/4 respondentov uviedlo, že sa stravuje bežne, čiže racionálne. Väčšina respondentov vníma reguláciu sacharidových jednotiek ako dôležitú pre zdravý vývoj choroby.
Odporúčania
Diabetik by mal jesť pravidelne a častejšie malé porcie vhodného jedla. Mal by sa zorientovať medzi potravinami a vedieť, aký vplyv majú na jeho glykémiu. Dôležitá je aj kuchynská úprava jedla. Odporúča sa konzumovať potraviny s nízkym glykemickým indexom, ktoré okrem energie dodajú aj dôležité zložky potravy ako bielkoviny, vitamíny, minerálne látky a vlákninu. Vláknina zohráva kľúčovú úlohu v stabilizácii glykémie a zlepšuje trávenie.
Je dôležité poznať sacharidové potraviny a ich vplyv na glykémiu, ako aj koľko sacharidových jednotiek (SJ) prijať v jednotlivých porciách jedla. Celodennú stravu a počet SJ v každej porcii určí lekár. Diabetik si musí vedieť vypočítať SJ, aby mohol správne dávkovať inzulín a udržiavať glykémiu v normálnych hodnotách. Každá potravina je uvedená v množstve, ktoré zodpovedá 1 SJ. Sacharidové potraviny sú rozdelené na rýchle, započítateľné a voľné, pričom ovplyvňujú glykémiu rozdielne rýchlo.
Zelenina je mimoriadne prospešná pre diabetikov vďaka vysokému obsahu vody a vlákniny. Ovocie je potrebné konzumovať s mierou, pretože obsahuje jednoduché cukry. Mliečne výrobky, mäso a vajcia sa do SJ nezarátavajú, avšak predstavujú príjem energie. Pri výbere potravín je vhodné riadiť sa princípom zdravého taniera, kde polovicu taniera by mala tvoriť zelenina, štvrtinu chudé mäso a ryby a zvyšnú štvrtinu škrobové prílohy.
tags: #polovica #zeleneho #jablka #sacharidove #jednotky