Podpora tvorby materského mlieka: Komplexný sprievodca

Najčastejšou obavou žien pred pôrodom zvyčajne býva práve obava z nedostatku materského mlieka. Mamičky zo všetkých strán počúvajú informácie o tom, ako sa niektorým kamarátkam, prípadne členkám rodiny netvorilo materské mlieko. Preto sa snažia na dojčenie pripraviť podľa rôznych rád, ktoré bývajú často nielen protichodné, ale aj v protiklade k informáciám, ktoré sme o dojčení získali štúdiom dojčenia a jeho princípov.

Snáď v každom rodičovskom fóre nájdete dotazy na tému „podpora tvorby mlieka“. Rady v týchto fórach sú väčšinou buď na úrovni pomoc matka-matke, teda „mne zabralo“, alebo sa používajú čiastkové informácie vytrhnuté z kontextu. Dojčenie je komplexná problematika a neexistuje nič ako zázračná tabletka, ktorá pomôže vyriešiť všetky problémy. V prípade reálnych problémov s dojčením je potrebné obrátiť sa na certifikovanú poradkyňu pri dojčení (www.mamila.sk). Na to, aby bola podpora dojčenia účinná, potrebujeme najskôr pochopiť jednotlivé súvislosti, ktoré na jeho priebeh vplývajú.

Prečo je potrebné dojčiť svoje dieťa

Význam dojčenia a prijímania materského mlieka je počas celého obdobia trvania pre dieťa nenahraditeľný. Považovať kŕmenie dieťaťa umelým mliekom z fľaše za rovnocenné s dojčením je jedným z najväčších omylov v tejto téme. Samotné zloženie materského mlieka a umelého mlieka (to sa väčšinou vyrába z kravského mlieka) je neporovnateľné.

Newman (2004) a stovky iných štúdií uvádzajú, že dojčené deti majú vďaka zloženiu materského mlieka zvýšenú ochranu pred infekciami, zatiaľ čo nedojčenie, respektíve používanie umelého mlieka zvyšuje riziko užívania väčšieho množstva liekov či väčšieho počtu hospitalizácií, a to hlavne v súvislosti s najčastejšími dôvodmi hospitalizácie detí ako sú hnačky, zvracanie, infekcie dýchacích ciest a dehydratácia. V prípade, že dojčené dieťa predsa len ochorie, má u neho choroba miernejší priebeh, nakoľko sa v materskom mlieku vytvárajú protilátky. Jedným z faktorov, ktorý dieťaťu pomáha prekonať ochorenie, je tzv. laktoferín. Ten ničí škodlivé baktérie, kvasinky a vírusy. Toto je jeden z dôvodov, pre ktorý majú dojčené deti možnosť bojovať voči patogénom a udržať si zdravie.

Dojčenie je dôležité aj pre kognitívny a senzorický vývin dieťatka, nakoľko novorodenec po pôrode ešte nemá úplne vyvinutý mozog. Približne prvé tri roky po narodení sa mozog vyvíja rýchlo a počas tohto obdobia sa vytvárajú nové medzibunkové spojenia. Materské mlieko obsahuje látky pomáhajúce k dozrievaniu mozgu a naplneniu jeho maximálneho potenciálu.

Už pri samotnom dojčení sa rozvíja celkové vnímanie dieťatka. Cíti vôňu matky, chuť mlieka, pozerá sa na jej tvár, dotýka sa jej pokožky, cíti jej teplo spredu a zároveň dotyk na chrbátiku, počúva jej hlas, tlkot srdca, pohybuje sa spolu s matkou - toto všetko pôsobí na vznik nových mozgových prepojení a podporuje vývin mozgu. Je to jemná a prirodzená stimulácia, ktorá je nenahraditeľná inými terapeutickými postupmi.

Materské mlieko tiež poskytuje látky, ktoré sú kľúčové pre rast mozgu a vývoj predčasne narodených detí s nízkou pôrodnou váhou. Bábätká, ktoré dostávali materské mlieko, v porovnaní s bábätkami, ktoré dostávali umelú výživu, mali v bielej mozgovej hmote výrazne vyššie hladiny inozitolu a kreatínu. Ako vysvetľuje autorka štúdie, Katherine Ottolini: „Hladiny metabolitov sa zvyšujú počas rýchleho rastu mozgu bábätiek. Kreatín umožňuje recykláciu adenozíntrifosfátu, ktorý je zdrojom energie pre bunky. Vyššie hladiny tejto látky svedčia o rýchlejších zmenách a vyššej úrovni dozrievania buniek. Cholín zas pozorujeme pri obnove bunkových membrán, jeho hladina sa zvyšuje pri vytváraní nových buniek," hovorí doktorka Ottolini.

Kŕmenie umelým mliekom naopak zvyšuje u detí riziko výskytu cukrovky, zápalov črevného traktu, obezity, zápalov stredného ucha, ochorení horných a dolných dýchacích ciest, alergií a množstva ďalších diagnóz. Metaanalýza štúdií publikovaných za posledných 50 rokov, v ktorých sa skúmalo 28-tisíc detí, odhalila, že nedojčenie detí zvyšuje riziko výskytu detskej leukémie a lymfómov o 19 %.

Zdravotné benefity dojčenia pre matku

Prekvapujúcim pre mnohých ľudí je zistenie, že nedojčenie prináša zdravotné riziká aj pre matku. Spomenieme aspoň najvýznamnejšie z nich: výsledky štúdie z roku 2015 ukazujú, že matky, ktoré nedojčili, majú v neskoršom veku tepny v horšom zdravotnom stave než matky, ktoré dojčili. Štúdia z roku 2018 skúmala vplyv dojčenia na depresiu žien v období po menopauze. Závery tejto štúdie ukazujú, že dojčenie má nielen okamžitý pozitívny vplyv na zdravie žien, ale jeho pozitívne účinky pretrvávajú po celý ich život. Táto štúdia priniesla dva závery: "Dojčenie menšieho počtu detí a celkovo kratšie obdobie dojčenia za život sa spájajú so zvýšeným rizikom depresie u žien v období po menopauze." Štúdia vedcov z Južnej Kórey, publikovaná v apríli 2020, ukazuje, že medzi ďalšie riziká nedojčenia pre matky je možné zaradiť aj vyššiu náchylnosť na vznik cukrovky po pôrode. Dojčenie totiž chráni pred cukrovkou tým, že tvorba materského mlieka zvyšuje tvorbu sérotonínu v pankrease. Sérotonín následne zvyšuje počet beta buniek pankreasu, teda buniek, ktoré sú zodpovedné za tvorbu inzulínu. Dojčenie nielen zvyšuje ich počet, ale aj zlepšuje ich funkciu. Zároveň podľa ďalšej štúdie z roku 2017 vyplýva, že dojčenie dokáže vyliečiť z endometriózy až takmer polovicu žien, ktoré ňou trpeli pred tehotenstvom. Čím dlhšie žena dojčí, tým väčšia ochrana.

Výhody kojenia mamičkám po pôrode

Hneď v úvode je potrebné si upraviť túto myšlienku a interpretovať informácie správnym spôsobom. Dojčenie neprináša výhody, dojčenie je norma. Znamená to, že po pôrode a aj v nasledujúcich dňoch predstavujú vaše prsníky a vaša hruď dokonalé prostredie pre popôrodnú adaptáciu, správny rozvoj mozgu a tiež umiestnenie dieťatka na hrudník podporuje deje vedúce k dojčeniu.

V kontakte koža na kožu je bábätko pokojnejšie. Dojčenie tak predstavuje jediný prirodzený prostriedok na nasýtenie fyzických i psychických potrieb novorodenca. Celé obdobie dojčenia, od prvej sekundy po narodení až do prirodzeného samostatného odstavenia (ktoré prichádza približne v troch a viac rokoch dieťaťa) má dojčenie nenahraditeľný význam nielen pre fyzické zdravie dieťaťa. Dojčenie má neporovnateľný význam pre krátkodobý, ale aj dlhodobý účinok na celkovú kvalitu života a zdravia. Kŕmenie umelým mliekom by sa teda malo používať vyslovene v nevyhnutných, skôr výnimočných a hlavne medicínsky odôvodnených prípadoch s plným vedomím rizík, ktoré tento spôsob výživy prináša nielen pre dieťa, ale aj pre matku. Práve preto by mala byť v prvom rade dostupná všetka potrebná pomoc a podpora dojčenia od skúseného poradcu pri dojčení.

Ako funguje tvorba mlieka - jednoduché vysvetlenie

Ako prvé je potrebné si uvedomiť, že s materským mliekom prichádzate už do pôrodnice, nemusíte na jeho vytvorenie čakať. Mimoriadnu pozornosť v tomto kontexte je potrebné venovať aspektu, ktorého dôležitosť býva najviac prehliadaná, a tým je počiatočné materské mlieko - kolostrum. V skutočnosti sa toto materské mlieko tvorí už v 16. týždni tehotenstva a jeho tvorba pokračuje približne do prvých dvoch-troch dní po pôrode. Vo zvýšenej miere obsahuje obranné látky, a to najmä imunoglobulíny. Tieto pomáhajú dieťatku bezpečne zvládnuť náročný prechod zo sterilného vnútromaternicového prostredia. Kolostrum urýchľuje osídlenie tráviaceho traktu správnou mikroflórou, pomáha urýchliť vylučovanie smolky a je najlepšou prevenciou hypoglykémie a hyperbilirubinémie (novorodenecká žltačka).

Dojčenie je biologická funkcia tela, je to súhra biologických zákonitostí a ich rešpektovanie je mimoriadne dôležitou prevenciou proti problémom s dojčením. Medzi tieto zákonitosti patria:

• bezprostredná blízkosť matky a dieťatka kontaktom koža na kožu,
• možnosť prisávať sa na prsník podľa záujmu bábätka,
• dojčenie priamo z prsníka (bez mätúcich zásahov používaním umelých náhrad prsníka),
• časté a výdatné nočné dojčenie, a to už od prvých okamihov po narodení.

V prípade narušenia týchto procesov dochádza k problémom s dojčením.

Vnímaný nedostatok mlieka vs. reálna potreba podpory laktácie

Keďže v pôrodnici mamičky nie vždy dostanú správne informácie o dojčení, po príchode domov ich začne trápiť otázka: „Mám dostatok mlieka“? Dôvody vplývajúce na vznik tejto otázky a neistoty môžu byť rôzne. Najčastejšie sa stáva, že mamička nedokáže rozoznať, či bábätko naozaj pije, alebo len nenutritívne saje (dudluje).

Rovnako často sa stáva, že bábätko v pôrodnici schudlo, a tak sa mamičky obávajú, či začne dobre priberať. Prípadne bábätko môže byť spavé, tzn. neprejavuje záujem o dojčenie, prisaje sa a hneď zaspí. Alebo môže nastať aj úplne opačná situácia, kedy bábätko vôbec nechce zaspať, je dlho hore a ťažko zaspáva.

Ďalšou skupinou sú bábätká, ktoré sa vôbec nechcú prisávať, prípadne sa prisajú a hneď sa „zošuchnú“ z prsníka (čo signalizuje, že v skutočnosti prisaté nie sú). Iným mamičkám sa stáva, že bábätko plače pri dojčení či medzi dojčeniami, v podstate stále. Táto situácia býva často nesprávne pripisovaná bolestiam bruška - vetríkom a podobne.

V poslednej kategórii, kedy matky majú obavy o dostatok mlieka, sú bábätká, ktoré sa často v noci, alebo aj cez deň budia. Síce zaspia, ale o pár minút sú opäť hore. Pri väčšine týchto situácií, ktoré sú často pre mamičku náročné, sa pridáva tlak okolia, ktoré automaticky pripisuje týmto prejavom ako hlavnú a častokrát aj jedinú príčinu nedostatok materského mlieka.

Ako teda rozlíšiť, kedy príčinou problémov je, alebo nie je nedostatok materského mlieka? Najlepším krokom v prípade, že máte pochybnosti o správnom fungovaní dojčenia, je vyhľadať certifikovanú poradkyňu pri dojčení, ktorá vďaka osobnému stretnutiu a pozorovaniu dojčenia zhodnotí priebeh dojčenia a jeho výdatnosť.

Čo však môžete urobiť už predtým je pozorovať pitie dieťatka. Medzi satím bez príjmu mlieka a satím spojeným s pitím mlieka je viditeľný rozdiel. Ak bábätko pije a prehĺta, prejaví sa to tzv. „pauzou v brade“. Samotný proces pitia sa prejaví tým, že brada poklesne, potom nastane prestávka (to je prehltnutie), a potom sa brada vráti späť. Čím intenzívnejšia je pauza v brade, teda čím dlhšie trvá, tým viac mlieka dieťatko vypilo. Pri pozornom sledovaní pitia túto pauzu môžete sledovať, a tak zhodnotiť, či vaše dieťatko na prsníku pilo dostatočne, alebo nie.

Kedy je možné, že máte nedostatok mlieka

Ak má bábätko prsník v ústach a robí sacie pohyby, čiže jeho brada sa hýbe rýchlo a nerobí pauzu v rytme, tak sa dieťa síce snaží dostať mlieko von, ale nejde to. Takže nie každé dieťa, ktoré má prsník v ústach a robí sacie pohyby, reálne na prsníku aj pije. Preto je najdôležitejšie pozorovanie dojčenia. Tento spôsob zhodnotenia príjmu mlieka je smerodajnejší, ako váženie pred a po dojčení, obzvlášť v prvých dňoch po pôrode.

Ak sledujeme, že bábätko saje, ale nepije, môžeme mu pomôcť vypiť viac mlieka pomocou stláčania prsníka. Ak už nepije ani so stláčaním, ponúknite dieťatku druhý prsník. Niekedy sa stane, že po počiatočnom pokojnom období dojčenia a dobrého priberania príde po pár týždňoch, či po pár mesiacoch k zmene správania bábätka. Vtedy je možné všimnúť si jeden alebo viacero z týchto znakov, ktoré predstavujú situácie, kedy matka môže mať sekundárne zníženú tvorbu materského mlieka:

• bábätko už je dokrmované, alebo sa zistí, že nepriberá (to, že dieťa prestane priberať je jedným zo základných znakov problémov s dojčením, rovnako ako to, že je občasne dokrmované)
• bábätko začne tráviť čoraz kratšiu dobu pitím z prsníka, a zároveň po skončení dojčenia je nespokojné, prípadne sa dojčenie končí plačom
• bábätko sa pri dojčení vzpiera, hnevá, plače, začne otáčať hlavičku preč od prsníka, aj keď to predtým nerobilo, plače už aj pri prisávaní
• bábätko sa javí pokojné keď je položené na podložke, ale pri pokuse vziať ho na ruky a prisať sa, začne plakať a odtláča sa
• bábätko sa viackrát za deň odmieta nadojčiť, hoci je hladné, celkovo odmieta dojčenie počas bdelosti, typicky sa dojčí lepšie v noci ako cez deň
• bábätko sa pri pokuse o prisatie prehýba do luku, odťahuje sa od prsníka, púšťa prsník po krátkej chvíli a nechce sa prisať na druhý prsník, aj keď evidentne nepilo dostatočne
• bábätko si radšej saje pästičku alebo prsty miesto prisávania na prsník
• dojčenie neprebieha často, medzi dojčeniami sú veľké rozostupy a bábätko nie je ochotné prisať sa ani keď je viditeľne hladné a nespokojné
• veľa času denne venujete vystihovaniu správneho okamihu aby sa vaše dieťatko prisalo, dojčenie je pre vás frustrujúce
• paradoxne môžete cítiť naliate prsia, môžete mať v prsníkoch hrčky a teda mať pocit, že mlieka máte dostatok. Naliate prsia však hovoria o tom, že bábätko mlieko nevypilo a toto sa hromadí v prsníkoch.

Všetky tieto znaky by mali byť pre vás dôvodom na kontaktovanie poradkyne pri dojčení a riešenie začínajúcich problémov s dojčením.

Kedy sa pravdepodobne obávate zbytočne

Ak bábätko získava dostatok mlieka, materské mlieko pokrýva všetky jeho výživové potreby a nie je potrebné ho dokrmovať. V prípade, že máte problém rozlíšiť, kedy bábätko pije a kedy saje bez pitia, pomôže vám v tom poradkyňa pri dojčení, ktorá pri osobnom stretnutí vie ukázať mamičke prehĺtanie dieťatka.

Niekedy sa stáva, že mamičky uvažujú o tom, či je tvorba mlieka dostatočná na základe rôznych príznakov, ktoré nemusia znamenať, že sa niečo s tvorbou mlieka deje. Napr. často sa mamičky vo veku 2 mesiacov bábätka znepokojujú preto, že prestávajú pociťovať naliatie prsníkov medzi dojčeniami, prípadne preto, že nie sú schopné odsať alebo odstriekať po dojčení mlieko, alebo ich bábätko býva nespokojné a uplakané, najmä večer.

Za predpokladu, že bábätko dobre pije, prospieva a je spokojné, tak je pravdepodobne všetko v poriadku, a mäkké prsníky sú tým pádom tiež v poriadku - v takejto situácii dobrého pitia a prospievania sú totiž mäkké prsníky normálny a žiaduci jav. Preplnené prsia nie sú ideálom dobrého dojčenia, skôr naopak. Tvrdé prsia totiž znamenajú prílišné naliatie prsníkov, a to sa postupom času mení, takže matky, ktoré bez problémov dlhodobo dojčia, majú normálne mäkké prsníky. Niekedy sa totiž aj úspešne dojčiace matky obávajú straty mlieka, i keď to nemusí byť podložené, pretože je úplne reálne dojčiť dlhú dobu tak, že tvorba materského mlieka je bezproblémová.

Možné príčiny nedostatku materského mlieka

Prvou a najčastejšou príčinou, ktorá spôsobuje, že tvorba materského mlieka je nedostatočná, je nesprávny začiatok dojčenia, a potom nasledujú nes…

Liečivé rastliny na zvyšovanie tvorby mlieka

Ako sa dá odlíšiť skutočná potreba zvýšiť tvorbu mlieka od subjektívneho pocitu, že nemáte dosť mlieka? Tak, že sa osobne stretnete s laktačnou poradkyňou MAMILY, aby mohla pozorovať celé dojčenie a spýtať sa vás na všetky podrobnosti týkajúce sa vášho dojčenia. Laktačná poradkyňa MAMILY vám bude oporou, psychicky vás podrží a povzbudí, vypočuje vás, dodá vám silu pokračovať a veriť v seba samu.

Podľa čoho sa NEDÁ posúdiť tvorba mlieka?

• podľa pocitu naliatych či ťažkých alebo prázdnych prsníkov
• podľa toho, či si dokážete odstriekať mlieko z prsníka
• podľa toho, či vám pri stlačení dvorca či prsníka vystrekne z prsníka mlieko
• podľa množstva odsatého mlieka
• podľa toho, či vám vyteká mlieko z prsníka mimo dojčenia
• podľa toho, či sa vám medzi dojčením nalievajú prsia
• podľa toho, či sa vám po dojčení vyprázdnia prsia
• podľa toho, koľko bábätko vydrží byť bez dojčenia (či medzi jednotlivými dojčeniami uplynie napríklad hodina)
• podľa toho, ako dlho bábätko spí
• podľa toho, koľko minút je bábätko prisaté na prsník
• podľa toho, ako často sa dojčí

Laktačná poradkyňa MAMILY bude pozorovať celé dojčenie a naučí vás rozoznať pitie na prsníku. Pomôže vám posúdiť, čo presne sa pri dojčení deje a či reálne vaše bábätko potrebuje začať získavať viac mlieka z prsníka. Prečítajte si návod na to, čo môžete na zvýšenie tvorby materského mlieka urobiť. Keďže tieto kroky si vyžadujú zručnosti a skúsenosti, pomôže vám, ak ich urobíte spoločne s profesionálnou laktačnou poradkyňou MAMILY. V tomto článku si môžete prečítať, aké kroky s poradkyňou urobíte na zvýšenie tvorby mlieka.

Pre zvýšenie tvorby mlieka treba urobiť viac než len užívať prostriedky na zvyšovanie tvorby mlieka, zlepšenie dojčenia závisí od komplexného prístupu. Bylinky nemusia mať potrebný efekt, ak sa popri ich užívaní nepodniknú aj ostatné kroky na zlepšenie dojčenia alebo sa neodstránia príčiny, pre ktoré bábätko nezískava mlieko z prsníka. Prečítajte si preto tieto naše články: Základné informácie potrebné pre dojčenie, Kontakt koža na kožu, Polohy pri dojčení, Ako sa bábätko prisáva, pretože správne prisatie ovplyvňuje množstvo mlieka, ktoré bábätko vypije, Fotografie správneho prisatia, Videá dojčenia a toho, ako poznáte, či bábätko pije mlieko, Ako pomôcť bábätku vypiť viac mlieka prostredníctvom stláčania prsníka, Ako striedať prsníky.

Popri dôkladnom podniknutí krokov na zlepšenie dojčenia, je možné, že niektoré liečivé bylinky pomáhajú zvyšovať tvorbu mlieka. Pred užívaním byliniek sa poraďte s laktačnou poradkyňou MAMILY a vyhodnoťte spoločne dojčenie. Vďaka tomu sa budete môcť spýtať všetko, čo vás o dojčení a bylinkách zaujíma.

Existuje viacero liečiv, ktoré majú potenciál zvyšovať tvorbu mlieka, a teda aj niektoré liečivé rastliny a bylinky môžu obsahovať podobné účinné látky, ktoré môžu v rozličnej miere pravdepodobne zvyšovať tvorbu mlieka. Rovnako tiež existujú bylinky, ktoré môžu tvorbu mlieka znižovať. Takmer každá krajina má nejakú bylinku, liečivú rastlinu alebo potravinu či nápoj, o ktorých sa traduje, že reálne alebo subjektívne zvyšujú tvorbu mlieka. Aj liečivé rastliny môžu mať vedľajšie účinky. Liečivá z prírodných zdrojov sú vždy len liečivá a neexistuje 100 % bezpečný liek pre všetkých ľudí. Je vysoko nepravdepodobné, že by bábätko malo vedľajšie účinky v dôsledku toho, že matka užíva bylinky, pretože sa v materskom mlieku nebude nachádzať množstvo byliniek, ktoré by mali terapeutické účinky. Ak vaše bábätko začne pri užívaní byliniek viac alebo redšie kakať, znamená to, že prijíma viac materského mlieka, a to je žiaduci účinok. Stolica dojčeného bábätka môže vyzerať ako "hnačka", môže byť riedka, ako voda, tekutá, striekajúca, spenená. Toto je normálny obraz dojčenskej stolice, nie dôsledok užívania byliniek. Bábätko môže kakať mnohokrát za deň, aj po každom dojčení.

Dva potenciálne prostriedky, ktoré by mohli zvyšovať tvorbu mlieka, sú korenina s názvom senovka grécka a bylinka s názvom benedikt lekársky. Existujú štúdie (zoznam niektorých nájdete na konci článku), ktoré ukazujú, že senovka grécka či benedikt lekársky môžu zvyšovať tvorbu mlieka. To je pre ženy, ktorých bábätká nezískavajú dostatočné množstvo mlieka z prsníka významné a povzbudzujúce. Pretože im to umožňuje pokračovať v dojčení v situáciách, v ktorých by inak buď museli dokrmovať alebo by prestali dojčiť výlučne alebo úplne a by prešli na umelú výživu. Vyhnúť sa použitiu umelej výživy - ak je to možné - je dôležité, pretože používanie umelej výživy prináša riziká. Okrem toho senovka aj benedikt zlepšujú trávenie a ženy si ich pochvaľujú z hľadiska stolice, príjmu vlákniny či udržiavania stabilnejšej hladiny cukru v krvi.

Senovka grécka je korenie, ktoré sa v mnohých častiach sveta používa do jedla (napríklad ako súčasť kari korenia), dojčiace ženy toto korenie aj vo veľkom množstve v jedle konzumujú a ich bábätká nemávajú problémy pri konzumácii takého jedla zo strany matky. Ak by ste po začatí užívania byliniek vnímali nejaké nežiaduce účinky, obráťte sa na svoju laktačnú poradkyňu a poraďte sa s ňou.

Dávkovanie pri zvyšovaní tvorby mlieka:

• Senovka grécka: 3 kapsule 3-krát denne (ak je v jednej kapsuli 610 mg účinnej látky)
• Benedikt lekársky: 3 kapsule 3-krát denne (ak je v jednej kapsuli 500 mg účinnej látky)

Ohľadne toho, či skutočne tieto bylinky potrebujete užívať, sa poraďte s laktačnou poradkyňou MAMILY na osobnom stretnutí, kde spoločne zhodnotíte prospievanie bábätka a to, čo môžete urobiť pre zlepšenie dojčenia, vrátane povzbudenia a podpory, ktoré od poradkyne získate. Užívanie byliniek je súčasťou komplexného riešenia zahŕňajúcich dôležité kroky a sa deje súčasne s podnikaním týchto krokov na zvýšenie príjmu mlieka z prsníka. Zvyšovaniu tvorby mlieka pomáhajú aj kroky ako kontakt koža na kožu, stláčanie prsníka, správne prisatie, striedanie prsníkov, spoločný spánok s bábätkom, nosenie, výdatné vyprázdňovanie prsníka dojčením. Preto sú tieto kroky súčasťou postupov na úpravu situácie s dojčením.

Bylinky predávajú lekárne ako aj obchody so zdravou výživou, prípadne si ich môžete zakúpiť na internete. Tieto kapsule vyrába viacero firiem, niektoré z nich majú na obale napísané, že ich nesmú užívať dojčiace matky, a naopak iné majú uvedené, že sa užívajú na zvyšovanie tvorby materského mlieka počas dojčenia. Niektorí výrobcovia na obale udávajú nižšie dávkovanie - dôvodom je, že bežné dávkovanie je určené na iné využitie byliniek, na použitie na zvýšenie tvorby mlieka užívajte 3 kapsule 3-krát denne. Ak si budete kupovať kapsule senovky gréckej a benediktu lekárskeho, kupujte si kapsule, v ktorých je samostatne senovka grécka a samostatne benedikt lekársky. Kapsule, ktoré kombinujú rozličné bylinky v kombinácii so senovkou a benediktom, majú zväčša oveľa nižšie množstvo byliniek a môžu byť drahšie.

Senovka grécka a benedikt lekársky pravdepodobne fungujú lepšie, ak ich užívate naraz, nie iba jednu z nich, avšak v prípade potreby je možné užívať aj jednu z byliniek samostatne. Senovka grécka a benedikt lekársky účinkujú relatívne rýchlo. Účinok zvyčajne pocítite do 12 až 24 hodín od začiatku užívania, nástup účinku môže však byť aj postupnejší a prejaviť sa až o pár dní od začiatku užívania. Ak neuvidíte žiadnu zmenu pri pozorovaní pitia bábätka, tak pravdepodobne ešte nezaúčinkovali alebo neužívate dostatočné množstvo a je potrebné zvýšiť dávkovanie. Ako poznáte, či užívate dostatočné množstvo senovky? Senovka má špecifickú vôňu podobnú kari koreniu. Ak ju na sebe necítite, pravdepodobne neužívate potrebnú dávku.

Ak by náhodou bylinky nemali žiadny účinok z hľadiska zlepšenia pitia bábätka, potom je na mieste bylinky vysadiť. Znakom toho, že bylinky fungujú a pomáhajú zvyšovať tvorbu mlieka je aj to, že sa žena začne potiť, pretože prsník je modifikovaná potná žľaza, a ak sa žena potí, znamená to, že ide o súčasť požadovaného efektu zvyšovania tvorby mlieka. Vôňa senovky (moringa a benedikt nemajú špecifickú vôňu) je rovnaká ako vôňa kari korenia, a ak žena na sebe cíti vôňu senovky, môže to poukazovať na to, že berie dostatočnú dávku senovky. Ak sa v prsníku vďaka užívaniu byliniek začne tvoriť väčšie množstvo mlieka, motivuje to bábätko, aby sa lepšie prisávalo, lepšie pilo a ochotnejšie prijímalo prsník. Ak nemáte radi vôňu senovky, môžete kombinovať benedikt s moringou.

Senovka grécka je korenie, ktoré sa v podobnom dávkovaní, ako je tu uvedené používa v mnohých krajinách pri varení (ako súčasť kari korenia). Senovka grécka a benedikt lekársky zlepšujú trávenie a podporujú vyprázdňovanie vďaka obsahu vlákniny. Vysoký obsah vlákniny je pozitívom užívania týchto byliniek. Príjem vlákniny je potrebné vykryť pitím vyššieho množstva vody a užívaním byliniek po jedle, nie pred jedlom. Prípadná hnačka či zápcha alebo bolesť žalúdka matky pri užívaní byliniek súvisia s nedostatočným pitím vody, prípadne nevhodným načasovaním užívania byliniek (namiesto užívania po jedle, užívanie pred jedlom alebo na prázdny žalúdok). Ak ste alergička alebo sa alergickej reakcie obávate, vyskúšajte najprv malé množstvo iba jednej bylinky, prípadne si možnú reakciu odsledujte.

Senovka pomáha diabetičkám. Pretože po pôrode a pri dojčení je veľa faktorov, ktoré môžu zásadne ovplyvňovať glykémiu, kontrolujte si glykémiu, je možné, že pri užívaní senovky a dojčení budete potrebovať menej liekov či inzulínu, ako ste boli zvyknutá.

Ako dlho máte senovku grécku a benedikt lekársky užívať?

Poraďte sa s laktačnou poradkyňou osobne. Veľa závisí od toho, ako závažnú situáciu riešite a akú má ďalšiu prognózu. Najlepší ukazovateľ je zlepšenie dojčenia, pitie bábätka, jeho prospievanie a všeobecná spokojnosť bábätka. Ak bábätko dobre pije a všetko je v poriadku, môžete bylinky vysadiť. Môžete prestať, keď je s dojčením všetko v poriadku. Môžete s užívaním prestať postupne s tým, že každý deň vysadíte jednu kapsulu a budete sledovať, že sa bábätko dojčí stále rovnako výdatne a jeho správanie pri dojčení je uspokojivé. Ak bylinky nemajú požadovaný účinok, nie je potrebné ich ďalej užívať.

Ďalšie bylinky na podporu laktácie

Ďalšia bylinka, ktorú môžete vyskúšať je moringa olejodarná. Taktiež sa predáva v kapsuliach, tabletkách alebo ako prášok a môžete ju užívať podľa odporúčania na obale alebo v dávke 1500 mg kapsule 3-krát denne. Moringa zlepšuje výživový status ženy, pretože obsahuje množstvo vitamínov, minerálov a proteínov a v mnohých krajinách sveta sa konzumuje ako jedlo. Moringa podobne ako aj senovka zlepšujú výživu ženy, obsahujú veľa vitamínov, vápnika a iných látok.

S používaním korenín, potravín a liečivých rastlín, ako napríklad senovka, benedikt a moringa v súvislosti s dojčením sú dlhodobé celosvetové skúsenosti a v MAMILE máme s nimi skúsenosti už viac ako 15 rokov, nehovoriac o zahraničných skúsenostiach vo všetkých krajinách sveta ako aj štúdiách, ktoré ich účinok skúmali.

Medzi ďalšie bylinky, ktoré sa používajú na zvýšenie tvorby mlieka, patria napríklad lucerna (alfalfa), spirulina, jastrabina, malinový list, fenikel, pivovarské kvasnice, žihľava, šatavari a pravdepodobne celý rad ďalších. Niektoré čaje pre podporu dojčenia môžu niekedy matkám pomáhať, hoci nie sú dostatočné dôkazy, ktoré by podporovali ich používanie.

Vedecké zdroje:

1. Swafford S, Berens B. Effect of fenugreek on breast milk production. ABM News and Views 2000;6(3): Annual meeting abstracts Sept 11-13, 2000 (Podľa tejto štúdie sa zvýšilo množstvo mlieka, ktoré matky získavali, priemerne o 50 %.)
2. Reeder C, Legrand A, O’Conner-Von S. The Effect of Fenugreek on Milk Production and Prolactin Levels in Mothers of Premature Infants. J Human Lactation 2011;27(1):74
3. Bazzano A, A Review of Herbal and Pharmaceutical Galactagogues for Breast-Feeding, Ochsner J. 2016 Winter; 16(4): 511-524.
4. Sim TF, Hattingh HL, Sherriff J, Tee LB. Perspectives and attitudes of breastfeeding women using herbal galactagogues during breastfeeding: a qualitative study. BMC Complement Altern Med. 2014. July 2; 14: 216.
5. Espinosa-Kuo CL. A randomized-controlled trial on the use of malunggay (Moringa oleifera) for augmentation of the volume of breastmilk among mothers of term infants. Filipino Fam Physician. 2005;43 1: 26- 33.
6. Di Pierro F, Callegari A, Carotenuto D, Tapla MM. Clinical efficacy, safety and tolerability of BIO-C (micronized Silymarin) as a galactagogue. Acta Biomed. 2008. December; 79 3: 205- 210.
7. Donovan TJ, Buchanan K. Medications for increasing milk supply in mothers expressing breastmilk for their preterm hospitalised infants. Cochrane Database Syst Rev. 2012. Mar 14;3:CD005544. doi: 10.1002/14651858.CD005544.pub2.
8. Mortel M, Mehta SD. Systematic review of the efficacy of herbal galactogogues. J Hum Lact. 2013; 292: 154- 162.
9. King J, Raguindin PF, Dans LF. Moringa oleifera (Malunggay) as a galactagogue for breastfeeding mothers: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Philipp J Pediatr. 2013. December; 61 2: 34- 42.
10. Nice FJ. Common herbs and foods used as galactogogues. Infant Child Adolesc Nutr. 2011. June; 3 3: 129- 132.
11. Stohs SJ, Hartman MJ. Review of the safety and efficacy of Moringa oleifera. Phytother Res. 2015. June; 29 6: 796- 804.
12. Westfall R.E. Galactagogue herbs: A qualitative study and review. Can. J. Midwifery Res. Pract. 2003;2:22-27.
13. Tiran D. The use of fenugreek for breast feeding women. Complement. Ther. Nurs. Midwifery. 2003;9:155-156. doi: 10.1016/S1353-6117(03)00044-1.
14. Capasso R., Aviello G., Capasso F., Savino F., Izzo A.A., Lembo F., Borrelli F. Benedikt lekársky (lat. Benedikt lekársky (lat. Pozitívne vplýva pri ťažkostiach tráviaceho traktu, na zvýšenie chuti do jedla a podporu trávenia. Užívajte 2 kapsule 3 krát denne s pohárom vody. Zapečatené pre vašu ochranu. Neakceptujte produkt s porušenou pečaťou. Skladujte na suchom a chladnom mieste. Uchovávajte mimo dosahu detí. Neprekračujte odporúčanú dennú dávku. Výrobok nenahradzuje pestrú stravu. Pri cukrovke konzultujte užívanie s lekárom a tiež ak symptómy pretrvávajú alebo sa zhoršujú. Neužívajte pri zvýšenej citlivosti alebo alergii na rastliny z čeľade astrovité. Neužívať počas tehotenstva. Nie je určené pre deti. Benedikt lekársky (lat.

tags: #staci #senovka #na #podporu #mlieka