Väčšina mamičiek sa na začiatku dojčenia, alebo aj v neskorších obdobiach, trápi, či majú dostatok materského mlieka. Najdôležitejšie je sledovať, ako dieťatko rastie a prospieva. Produkciu mlieka samotná veľkosť pŕs neovplyvňuje.
Tvorba mlieka je závislá na dopyte. Tým, že dieťatko prikladáte na kožu a k prsníku, vaše telo dostáva informáciu, že je potrebné tvorbu spustiť. Kontak mamičky a dieťatka „koža na kožu“ je v prvom rade najlepší na podporu tvorby mlieka. No ak sa to z nejakých dôvodov nepodarí, treba začať čo najskôr, ako je to možné.
Stimulácia tvorby materského mlieka
Prikladať, prikladať, prikladať - čím viac bábätko prikladáte, čím viac pije a prsníky vyprázdňuje, tým viac mlieka sa bude tvoriť. Môžete aj vymeniť strany a v rámci jedného dojčenia ponúknuť oba prsníky. Tekutiny - môže sa stať, že pri rozbiehaní laktácie máte zvýšenú potrebu piť. Všetko však treba robiť s mierou. Stačí dodržiavať normálny pitný režim a počas dňa vypiť cca 2 litre tekutín.
Niektoré mamy tvrdia, že im na tvorbu mlieka pomohli prírodné hroznové mušty alebo čaje (pozor však na niektoré bylinné čaje - môžu, naopak, tvorbu mlieka zastaviť. Bylinky - traduje sa napríklad aj pozitívny účinok senovky gréckej (Trigonella foenum-graecum) a benediktu lekárskeho (Cnicus benedictus). Nemali by sa však používať preventívne ani ľahkovážne.
Ako skvelá podpora dojčenia slúži aj tesnejší telesný kontakt mamy s dieťaťom s cieľom stimulovať tvorbu oxytocínu, ktorý pozitívne vplýva na tvorbu mlieka. Na tvorbu mlieka zaberajú bylinky ako senovka grécka a benedikt lekársky.

Relaktácia - obnovenie dojčenia
Málokto vie, že laktáciu možno obnoviť, dokonca aj po niekoľkých týždňoch, či mesiacoch od jej prerušenia. Materské mlieko je obzvlášť dôležité pre predčasne narodené bábätká, no čas strávený v inkubátore často spôsobuje stratu laktácie jeho matky. Matky, ktoré si dieťa adoptujú a chcú materstvo so všetkými jeho aspektami, aj s možnosťou dojčiť.
Relaktácia znamená obnovenie laktácie kedykoľvek po tom, čo bola zastavená produkcia mlieka. Indukčnou alebo adoptívnou laktáciou sa rozumie proces produkcie mlieka ženou, ktorá nikdy nebola tehotná a nedojčila. Vývoj mliečnych duktov vyžaduje hormóny, z ktorých je najdôležitejší prolaktín, ktorý určuje celý proces.
Proces relaktácie je náročný a nie je zaručené, že bude úspešná. Je nesmierne dôležité, aby mala žena podporu laktačnej poradkyne a silnú motiváciu. Toto je pravdepodobne najdôležitejší faktor. Ak žena nie je silno motivovaná dojčiť, bude pre ňu náročné obnoviť laktáciu. Úloha poradcu tu zohráva veľmi významnú úlohu. Toto je obzvlášť dôležité pre matky predčasne narodených detí, ktoré zostali dlho v nemocnici, alebo žien, ktoré si adoptovali deti.
Čím je bábätko menšia a "laktačná prestávka" kratšia, tým môže byť proces relaktácie jednoduchší. Podpora okolia a rozhodnutí môže mať veľmi pozitívny vplyv na ženu počas procesu relaktácie. Najdôležitejšou aktivitou v procese relaktácie je prikladanie si bábätka k prsníku, najlepšie každú hodinu, alebo dve. Prieskumy dokázali, že nočné dojčenie efektívnejšie ovplyvňuje produkciu prolaktínu, preto sa odporúča častejšie prikladanie k prsníku v noci. Ďalšou vhodnou metódou je spánok s dieťaťom.
Ak nie je časté prikladanie bábätka možné, alebo nesaje efektívne, najlepšou metódou je odsávanie mlieka použitím prsnej odsávačky. Je dôležité, aby ste to robili pravidelne, preto sa odporúča používať elektrickú prsnú odsávačku. Matka by mala byť zrelaxovaná a pokojná. Na začiatku procesu relaktácie musí byť dieťatko dokrmované náhradou materského mlieka. Dobrým spôsobom kŕmenia je počas dojčenia, keď je dieťa prisaté na prsníku, dokrmovať ho dodatočne mliekom z fľaše, alebo striekačky, ktorá je tiež na prsníku a tekutina tým pádom tečie do jeho úst.

Strava a životný štýl dojčiacej matky
Energeticky a biologicky výdatná strava s dostatočným príjmom tekutín a psychická pohoda matky sú kľúčové. Niektoré zložky mlieka však sú podmienené zložením stravy matky. Vypité množstvo tekutín by malo byť dostatočné, v teplom počasí viac. Niektoré potraviny môžu u dojčiat vyvolať koliku.
Surové ovocie a zelenina môžu byť problematické. Alergické reakcie a koliky spôsobuje taktiež čokoláda a orechy. Dobre tolerovaná je zelenina vo varenom stave - teda polievky, okrem nafukujúcich druhov (brokolica, karfiol). Z ovocia je vhodný banán, ale ostatné druhy ovocia radšej vo forme kompótov. Surové ovocie bábätká nafukuje. Čerstvé pečivo nie je vhodné pre dojčiacu matku, pretože spôsobuje nafukovanie a koliky u detí. Staršie pečivo je tolerované lepšie.
Fajčenie, alkohol a drogy môžu ovplyvniť tvorbu materského mlieka alebo negatívne pôsobiť aj na dieťa. Marihuana, kokaín a heroín sú u dojčiacich matiek neprípustné.
Kedy sa obrátiť na odborníka?
V prípade akýchkoľvek obáv a neistoty sa neváhajte obrátiť na skúsenú laktačnú poradkyňu, no môže sa stať, že budete musieť osloviť aj viaceré. Každá mama je iná, no každá potrebuje a ocení najmä podporu svojich materských kompetencií.
Pokiaľ je vaše podozrenie, že dieťa nemá dostatok mlieka, odôvodnené, poraďte sa s lekárom alebo laktačnou poradkyňou. Len odborník môže zodpovedne posúdiť, či je mlieka skutočne málo a dieťatko neprospieva.
09 - Nepokoj dieťaťa pri prsníku a laktačná kríza
Ukončenie dojčenia a zastavenie tvorby mlieka je oblasť, ktorej sa laktačné poradkyne venujú tak, aby ženy nedostávali poškodzujúce informácie, ktoré môžu mať negatívny vplyv na ich prežívanie aj spôsobovať fyzickú bolesť.
Matky, ktoré majú problémy s dojčením, môžu vyhľadať podporu laktačnej poradkyne, poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo podpornej skupiny pre dojčenie. Ricinus communis 5CH a Urtica urens 5CH sú voľnopredajné homeopatické lieky bez schválených terapeutických indikácií na vnútorné použitie. O spôsobe použitia sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom.
Proces relaktácie je náročný a nie je zaručené, že bude úspešná. No napriek tomu sa oplatí bojovať. Dojčenie je najlepšou voľbou pre zdravie dieťaťa a tak isto pre dojčiacu matku.