Nehormonálna antikoncepcia: Prehľad metód a ich účinnosti

Výber vhodnej antikoncepcie je dôležitým rozhodnutím pre každú ženu, ktorá chce predísť nechcenému tehotenstvu. V súčasnosti existuje široké spektrum antikoncepčných metód, od hormonálnych až po nehormonálne. Nehormonálna antikoncepcia predstavuje alternatívu pre ženy, ktoré z rôznych dôvodov nemôžu alebo nechcú užívať hormonálne prípravky.

Spoľahlivosť antikoncepčných metód sa hodnotí tzv. Pearlovým indexom. Tento index udáva, koľko žien zo sto, ktoré používali danú metódu počas jedného roka, otehotnelo. Nižší Pearlov index znamená vyššiu spoľahlivosť metódy.

Čo je nehormonálna antikoncepcia?

Nehormonálna antikoncepcia zahŕňa všetky typy antikoncepcie, ktoré nezasahujú do hormonálnej rovnováhy organizmu. Funguje na princípe neutralizácie (ničenia, spomaľovania pohybu) spermií alebo vytvára mechanickú prekážku ich vstupu k vajíčku. Nehormonálna antikoncepcia znižuje riziko neplánovaného tehotenstva bez toho, aby ovplyvnila hormonálne pozadie a činnosť reprodukčných orgánov.

Na rozdiel od hormonálnej antikoncepcie, ktorá zabraňuje ovulácii a mení stav maternicovej sliznice, nehormonálna antikoncepcia pôsobí priamo na spermie alebo fyzicky bráni ich prieniku.

Typy nehormonálnej antikoncepcie

Nehormonálna antikoncepcia sa dá rozdeliť do niekoľkých kategórií:

Bariérové metódy

Tieto metódy fyzicky bránia spermiám v dosiahnutí vajíčka.

• Mužský kondóm: Najčastejšie vyrobený z latexu, zabraňuje vniknutiu spermií do vagíny. Okrem prevencie tehotenstva sú kondómy spoľahlivým prostriedkom prevencie šírenia pohlavne prenosných chorôb (STD).

• Ženský kondóm: Plastová trubička s lubrikantom a pružnými krúžkami na oboch koncoch, ktorá vytvára bariéru pre spermie.
• Cervikálny pesar: Gumový alebo silikónový výrobok v tvare náprstku, ktorý tesne obopína krčok maternice a blokuje pohyb spermií. Pred použitím sa potiera spermicídom.

• Diafragma: Membrána podobná pesar, ktorá sa vkladá do pošvy a pokrýva krčok maternice. Pre zvýšenie účinnosti sa používa v kombinácii so spermicídnym krémom.
• Vaginálna špongia: Hubka obsahujúca spermicíd, ktorá sa vkladá do pošvy a pokrýva krčok maternice.

Chemické metódy (spermicídy)

Tieto metódy ničia spermie alebo spomaľujú ich pohyb.

• Spermicídy: Predávajú sa vo forme krémov, gélov, tampónov, pien, antikoncepčných tabletiek alebo čapíkov. Vkladajú sa do pošvy pred pohlavným stykom a ničia spermie.

• Nehormonálny vaginálny gél: Znižuje pH vo vagíne, čím spomaľuje pohyb spermií.

Vnútromaternicové teliesko (IUD)

Nehormonálne vnútromaternicové teliesko obsahuje kovové prvky (meď, striebro alebo zlato), ktoré spôsobujú zápal v maternici a znižujú pohyblivosť a životaschopnosť spermií. Zavádza ho lekár do dutiny maternice a môže zostať zavedené až 10 rokov.

Prirodzené metódy antikoncepcie

Tieto metódy sú založené na sledovaní a kontrole menštruačného cyklu a fyziologických zmien v ženskom tele.

• Kalendárna metóda: Zdržanie sa pohlavného styku počas ovulácie na základe sledovania dní menštruačného cyklu.
• Cervikálna metóda: Pozorovanie zmien vlastností cervikálneho hlienu.
• Metóda laktačnej amenorey: Znížená pravdepodobnosť otehotnenia počas dojčenia v prvých mesiacoch po pôrode.
• Meranie bazálnej telesnej teploty: Sledovanie mierneho zvýšenia telesnej teploty, ktoré signalizuje ovuláciu.
• Prerušovaná súlož: Muž odstráni penis z pošvy pred ejakuláciou.

Núdzová nehormonálna antikoncepcia

Nehormonálne vnútromaternicové teliesko môže byť použité ako núdzová antikoncepcia. Musí sa zaviesť do piatich dní po nechránenom pohlavnom styku a zabraňuje oplodneniu chemickými zmenami v spermiách a vajíčku.

Výhody a nevýhody nehormonálnej antikoncepcie

Výhody:

• Používa sa v prípade zdravotných kontraindikácií užívania hormónov.
• Nezasahuje do hormonálneho pozadia organizmu.
• Bariérová antikoncepcia pomáha predchádzať pohlavne prenosným chorobám.
• Chemické prostriedky majú antiseptický účinok.
• Mnohé metódy sú ľahko dostupné a jednoduché na použitie (okrem IUD).

Nevýhody:

• Väčšina metód (okrem IUD a sterilizácie) má krátkodobý účinok.
• Nebariérová antikoncepcia dostatočne nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami.
• Niektoré prostriedky môžu spôsobiť alergické reakcie, suchosť alebo podráždenie pohlavných orgánov.
• Vnútromaternicové telieska môžu spôsobiť nepríjemné pocity, kŕče, krvácanie alebo zápal panvy.
• Pearlov index u mnohých nehormonálnych metód je vyšší v porovnaní s hormonálnou antikoncepciou.

Spoľahlivosť nehormonálnej antikoncepcie

Spoľahlivosť nehormonálnej antikoncepcie sa líši v závislosti od metódy:

Zvýšenie spoľahlivosti je možné dosiahnuť kombináciou viacerých antikoncepčných metód, napríklad použitím vnútromaternicového telieska spolu s kondómom.

Pre koho je nehormonálna antikoncepcia vhodná?

Nehormonálna antikoncepcia je vhodná pre ženy, u ktorých sa vyskytujú vedľajšie účinky pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, alebo ak je jej užívanie z lekárskych dôvodov kontraindikované. Kondómy sú tiež vhodnou voľbou pri spontánnom pohlavnom styku, keď je potrebná ochrana pred pohlavne prenosnými chorobami.

Pri výbere najvhodnejšej nehormonálnej antikoncepcie a zostavení individuálneho programu ochrany pred otehotnením sa odporúča konzultácia s gynekológom.

tags: #nehormonalna #antikoncepcia #recepty