Diabetes mellitus je endokrinná porucha charakterizovaná poruchou vstrebávania glukózy v tele. Okrem liečby cukrovky liekmi endokrinológovia odporúčajú aj diétu na zmiernenie príznakov ochorenia. Diabetes mellitus je spôsobený abnormálnym metabolizmom glukózy v tele. Diabetes 1. typu (diabetes závislý od inzulínu) je spôsobený nedostatočnou produkciou inzulínu v pankrease. Diabetes 2. typu (inzulínová rezistencia) je spôsobený poruchou transportu glukózy v tele. Cukrovka 1. typu sa najčastejšie vyskytuje pred 30. rokom života, zatiaľ čo cukrovka 2. typu vzniká u ľudí po 40 roku života.
Príčiny vzniku cukrovky sú rôznorodé a zahŕňajú metabolické poruchy, zníženú imunitu, abnormality pankreasu, kardiovaskulárne ochorenia, nadváhu a dysfunkciu nadobličiek. Nekontrolované užívanie kortikosteroidov môže tiež prispieť k rozvoju ochorenia. Medzi rizikové faktory cukrovky patria nezdravé návyky, sedavý spôsob života a častý stres. Riziko vzniku cukrovky 2. typu zvyšuje aj nevhodná strava a nedostatok vitamínov a minerálov.
Denná diéta pri cukrovke môže zmierniť príznaky ochorenia a zlepšiť náladu. Stravu pri cukrovke by mal stanoviť endokrinológ alebo dietológ. Pri cukrovke 1. typu je možné konzumovať nízkotučné mliečne výrobky, strukoviny, zeleninu, nesladené ovocie a bobuľoviny (brusnice, maliny, grapefruit), chlieb s otrubami, chudé mäso a ryby.
Veľmi častou otázkou je aj aký chlieb jesť pri cukrovke. Vo všeobecnosti sa odporúča chlieb s otrubami, celozrnný alebo ražný chlieb s vyšším obsahom vlákniny, ktorý sa pomalšie vstrebáva a menej ovplyvňuje glykémiu. Biely pšeničný chlieb s vysokým glykemickým indexom by sa mal pri cukrovke obmedziť alebo nahradiť zdravšími variantmi podľa odporúčania lekára. Strava pre starších ľudí s cukrovkou by mala zahŕňať celozrnné obilné výrobky a dostatočné množstvo vlákniny.
Diéta pri cukrovke 2. typu zahŕňa varenie (varenie a dusenie) jedál. Pri cukrovke 2. typu (tabuľka 9) možno konzumovať pečivo z nahrubo pomletých otrúb, polievky z chudého mäsa a rýb, obilné jedlá a celozrnné cestoviny, vegetariánske zeleninové polievky, sladkosti so sladidlami. Pacienti sa často pýtajú, čo jesť pri cukrovke typu 2 a ktoré potraviny patria medzi najlepšie potraviny pri cukrovke. V jedálničku pri cukrovke 2. typu majú dôležité miesto zelenina, strukoviny, celozrnné obilniny, chudé mäso a ryby, pretože pomáhajú stabilizovať hladinu glukózy v krvi.
Konkrétnu kombináciu potravín pri diagnóze cukrovky vždy upravuje endokrinológ alebo dietológ podľa výsledkov vyšetrení. Strava pri diabetes mellitus by mala byť rozdelená do menších porcií. Jedlo by sa malo konzumovať v malých dávkach aspoň päť až šesťkrát denne. Nedostatok jódu pri cukrovke môže zhoršiť jej príznaky, preto by strava mala obsahovať potraviny bohaté na jód. Taktiež je potrebné sa objednať na vyšetrenie k endokrinológovi, aby vám zostavil jedálniček a vyvážil stravu.
Diabetes spôsobuje obezitu, pretože inzulín ovplyvňuje hladinu glukózy, ktorá sa v tele ukladá vo forme tukových zásob. Je potrebné sa vyhýbať konzumácii mastných, sladkých, pikantných a vyprážaných jedál, aby ste predišli vzniku obezity a zmiernili príznaky cukrovky. Na liečbu nadváhy a obezity je potrebné sa obrátiť na endokrinológa.
Medzi potraviny, pri ktorých je dôležité sledovať veľkosť porcie a spôsob úpravy, patria aj zemiaky. Kombinácia zemiaky a cukrovka znamená, že zemiaky by sa mali jesť varené alebo pečené, v menších porciách a mali by byť započítané do celkového príjmu sacharidov, zatiaľ čo hranolky a vyprážané zemiakové výrobky je vhodné obmedziť. Takýto prístup pomáha predchádzať prudkým výkyvom glykémie po jedle.
Diabetická diéta pre štíhlych diabetikov zahŕňa potraviny, ktoré obsahujú dostatok kalórií. Zakázané potraviny pri cukrovke sú: sladkosti, kvasnicové pečivo, tučné mäso, údené mäso a klobásy, majonéza a margarín, potraviny konzervované v oleji, sladké ovocie a bobuľoviny. Potraviny pre diabetikov by mali byť úplne bez cukru a mali by obsahovať dostatok vlákniny. Konzumovať mastné a slané jedlá je zakázané.
| Môže sa konzumovať bez obmedzenia | Môže sa konzumovať s obmedzením | Nesmie sa konzumovať |
|---|---|---|
| huby | čerešne | sladkosti |
| tekvica | mlieko | zaváraniny, džemy |
| mrkva | jahody | sladká smotana |
| bulgur | maslo | potraviny konzervované v oleji |
| čierna káva | melóny | tučné mäso |
| reďkovka, repa, reďkev | proso | masť |
| orechy, semienka | ryža | cukor |
| kyslá kapusta | masť | hrušky |
| zelené bylinky | kefír | údené mäso, klobásy |
| červená repa (iba 1/2 veľkej červenej repy) | zelený hrášok (iba tri polievkové lyžice) | tučné syry (viac ako 30 %) |
| čaj | cesnak | majonéza |
| uhorky | slivky | margarín |
| špenát, šťaveľ | tvaroh | čokoláda |
| cuketa | fazuľa | tučná hydina |
| kapusta | hurmikaki, banány, ďatle, hrozno | sladené nápoje |
| tučný tvaroh (viac ako 4 %) | paradajky | alkoholické nápoje |
| korenie | jablká | |
| baklažán | minerálna voda |
Otázka paradajky a cukrovka sa rieši pomerne často, pretože paradajky sú v jedálničku diabetikov bežné. Paradajky patria medzi zeleninu s nižším obsahom sacharidov, takže môžu byť súčasťou stravy diabetika - najmä čerstvé, dusené alebo krátko tepelne upravené, bez pridaného cukru a veľkého množstva oleja. Vhodná kombinácia zeleniny (vrátane paradajok) s bielkovinami a celozrnnými prílohami pomáha udržať stabilnú hladinu cukru v krvi.
Pri cukrovke by ste mali denne vypiť aspoň dva litre vody a vyhýbať sa dehydratácii. Pri cukrovke môžete piť bylinkový čaj, ochutenú vodu (s limetkou alebo citrónom), nesladené mlieko, ovocné šťavy bez cukru. Pri poruche metabolizmu glukózy je potrebné sa vyhýbať sladkým sýteným nápojom, káve a ovocným koktailom. Pri cukrovke nie je vhodné piť alkohol, pretože spôsobuje rýchle zvýšenie hladiny cukru v krvi. Endokrinológovia odporúčajú diabetikom vypiť maximálne 100 gramov suchého červeného vína denne.
Pri cukrovke sa môžu konzumovať kaše z celých, mletých a leštených zŕn (pohánka, jačmeň, bulgur). Pri cukrovke sa môžu konzumovať aj kaše z leštenej a hnedej ryže. Zakázané obilniny pri cukrovke sú: biela ryža, proso, semolina. Nie je vhodné konzumovať instantné kaše, pretože obsahujú veľa glukózy.
Med obsahuje fruktózu a glukózu, ktoré sa rýchlo dostávajú do krvného obehu a u ľudí s cukrovkou môžu spôsobiť zvýšenie hladiny inzulínu. Pri cukrovke 1. typu by sa mal med konzumovať len raz alebo dvakrát týždenne. Denná dávka medu by nemala presiahnuť päť gramov (jednu čajovú lyžičku). Pri cukrovke 2. typu sa med môže konzumovať denne, ale nie viac ako jedna polievková lyžica.
Mliečne výrobky sa pri cukrovke môžu konzumovať iba v obmedzenom množstve. Mlieko má vysoký obsah kalórií, preto je vhodné ho zaradiť do jedálnička iba v malom množstve. Pri cukrovke sa môže zjesť maximálne 100-150 gramov nízkotučného tvarohu, pohár kefíru alebo jogurtu bez cukru. Vhodnou voľbou je najmä nízkotučný tvaroh, ktorý dodáva bielkoviny a vápnik s relatívne nízkym obsahom sacharidov, zatiaľ čo tučný tvaroh (nad 4 %) je vhodné zaradiť len výnimočne a v malých porciách, aby sa neprekročil odporúčaný energetický príjem.
Pri poruche metabolizmu glukózy, je potrebné si dávať pozor na stravu a dôkladne prehodnotiť obsah svojho jedálnička. Ak máte cukrovku, nikdy nie je dosť zdravých receptov! Ide to aj bez cukru! Ak ste diabetik, až 85 percent liečby máte vo svojich rukách. A to už stojí za to, aby ste si ustriehli všetko, čo za deň zjete. Dobrá správa: máme pre vás super recepty na celý deň! Hoci cukrovka patrí medzi najzávažnejšie choroby, dnes ju už môžete mať aj vďaka domácemu glukomeru pod kontrolou. „Stačí, aby ste naozaj chceli,“ povzbudzuje diétna sestra Renáta Oláhová, ktorá s diabetikmi pracuje takmer 30 rokov. Jej druhá dobrá správa: Dopriať si smiete takmer všetko! „Záleží však na tom, v akom množstve. Sacharidové jednotky, inými slovami, obsah cukru vo vašom celodennom menu, vám vypočíta diabetológ.“
Keďže cukrovka II. typu je veľmi často vyvolaná obezitou a pacienti musia najmä zhodiť, denne by ste nemali prijať viac ako 12 sacharidových jednotiek. „Tie si rozdeľte do piatich jedál, lebo potrebujete jesť pravidelne v menších dávkach. Raňajky, obed a večera tvoria základ, takže majú po 3 jednotky, desiata a olovrant musia byť menej sladké,“ radí odborníčka.
Odborné rady a chutné recepty pre diabetikov
Recept na raňajky:
- Očistenú cuketu nastrúhajte a vytlačte z nej prebytočnú šťavu.
- Na kokosovom oleji opražte cibuľu a kuracie prsia.
- Pridajte uvarenú červenú šošovicu, cherry paradajky a limetovú šťavu.
- Chia semienka zalejte kokosovým mliekom a dobre premiešajte.
- Na panvici rozohrejte kokosový olej a pomaly poduste ovocie ochutené stéviou.
- Ovocie môžete rozmixovať aj nechať v celku, jednoducho ním ozdobte puding po stuhnutí.
Recept na večeru: Hubové fašírky so šalátom
- Nakrájané šampiňóny poduste na panvici do mäkka.
- Pre hladké fašírky zmes rozmixujte, rovnako dobré sú však aj z hríbov nakrájaných nadrobno.
- Pridajte hotové hubové fašírky, zvrchu ich ozdobte sušenými paradajkami, syrom feta a opečenými slnečnicovými jadierkami.
Základné ingrediencie na pečenie pre diabetikov:
Sladidlá: Sladenie nie je jedinou úlohou cukru v koláčoch. Mení štruktúru cesta, vďaka nemu sa príliš nemrví, je jemné a rozplýva sa na jazyku. Nahradiť ho umelými sladidlami nie je vždy riešením. Majú totiž podobné účinky ako cukor a konzistenciu cesta nijako nevylepšia. Čiastočne ho môžete nahradiť ovocím, ktoré je prirodzene sladké, bohaté na vlákninu a vitamíny. Zrelé banány dokážu spoľahlivo nahradiť časť cukru a vďaka nim cesto aj „drží pokope“. Sušené hrozienka namočené vo vode, scedené a rozmixované sú dobrým základom na prípravu raw koláčikov. Sladidlá ako stévia či xylitol sú nízkokalorické a dostupné v práškovej a tekutej forme. Môžete ich použiť na ochutenie krémov a plniek do koláčikov.
Múka: Biela múka patrí k potravinám, ktoré sa pri cukrovke absolútne vylučujú z jedálnička. Môžete ju nahradiť celozrnnou múkou, múkou zo pšenice dvojzrnky, prípadne mletými ovsenými vločkami, ktoré majú nižší glykemický index, sú výživné a sýte. Čakajte, že celozrnné koláčiky budú o niečo ťažšie a menej nadýchané, ako z bielej múky. Orechové múky sa hodia do vianočného pečiva, ako sú vanilkové rožky či medovníčky, ale aj do čokoládových brownies. Koláče, pripravené úplne bez použitia lepku, však majú tendenciu sa rozpadať. Preto je lepšie ich kombinovať s obilnou múkou v správnom pomere, aby ste dosiahli príjemnú štruktúru pečiva.
Tuky: Vhodnou náhradou vysokokalorických masiel a margarínov sú kvalitné rastlinné tuky. Ideálnu konzistenciu cesta (ako s maslom) získate pridaním gréckeho jogurtu či rozpučeného banánu. Napríklad 100 gramov masla nahradíte zmesou z 50 gramov repkového oleja a 50 gramov rozpučeného banánu alebo 50 gramov jogurtu.
Bude to chcieť trošku experimentovania, ale po niekoľkých pokusoch iste nájdete svoj obľúbený recept. Pripravili sme pre vás recepty, ktoré uspokoja chuť na sladké a zvládnu ich aj začiatočníci. Teóriu máme za sebou, teraz je načase vyskúšať naše tipy v kuchyni.